Молочница на КОК Ярина плюс. ВДКН

Елена Левицкая19 Января

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте. При приеме КОК может отмечаться активация условно-патогенной флоры, в том числе грибковой. Это связано с тем, что они способствуют накоплению гликогена в клетках слизистой оболочки влагалища. Гликоген, в свою очередь, является богатым питательным субстратом для грибов. Важным является определение к каким грибам относят Candida - Albicans или non-albicans. Это производится при помощи ПЦР исследования. При выявлении С. non-albicans целесообразно лечение натамицином, так как при этом не чувствительности к азолам. Если же это Albicans, то применяются любые азолы длительно в течение 6 месяцев. При рецедивирующем характере течения эффект достигается именно по пролонгированной терапии. Так же при частых рецидивах рекомендуется проведение терапии партнёру для снижения риска рецидива.

Анастасия Касперович19 Января

4.2

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!


то распространенная проблема, связанная с гормональными изменениями и снижением иммунитета, требующая консультации гинеколога для подбора местного лечения (свечи, кремы с клотримазолом, миконазолом) или системных препаратов (флуконазол). Важно не заниматься самолечением, так как симптомы похожи на другие инфекции, а врач проведет диагностику (мазок, ПЦР) и назначит эффективное лечение

Кандида какого рода и соответствующая схема длительно

Анна Доровых19 Января

5.0

Гинеколог Гинеколог-эндокринолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Иногда на фоне приёма гормональных контрацептивов или заместительной гормональной терапии кандидоз может не прекращаться. Ситуация, когда гормональные контрацептивы назначены для снижения уровня андрогенов, усложняет проблему. Однако можно попробовать временно отказаться от гормональных контрацептивов и заменить их на антиандрогены, например, спиронолактон. При приёме его важно использовать надёжные методы контрацепции, такие как презервативы или диафрагма.

Также рекомендуется сдать бактериальный посев на кандиду и определить чувствительность кандиды к антимикотическим препаратам. Это поможет выбрать наиболее эффективное средство для лечения.

Мая Кенетова20 Января

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте . На фоне приёма гормональных препаратов могут наблюдаться обострение условно-патогенные микрорганизмы которые есть в норме у вас
Поэтому рекомендую использовать мультигин актигель его можно снаружи так и вагинально использовать специальным аппликатором на длительный период

Резеда Шагалиева20 Января

4.2

Гинеколог

Принятый ответ

Здравствуйте ‘
На фоне использования гормональных препаратов может быть нарушение условно патогенной флоры. Чаще всего нарушение флоры бывает на фоне снижения иммунитета.
Для иммунитета рекомендую сдать ферритин и витамин д. Ферритин у женщин должен быть выше 45, если ниже значит есть латентный дефицит железа, рекомендуется начать прием препаратов железа, например сорбифер по 1 таблетке два раза в день в течение месяца, потом контроль анализа.
Витамин д в профилактических дозах нужно принимать каждый день особенно в сезон дефицита солнца, 2000 ме в сутки.
В качестве профилактики дисбиоза постарайтесь употреблять меньше сладкого сдобного глюкоза является благоприятной средой для размножения бактерий, отказаться от синтетического белья одноразовых прокладок, подмываться теплой водой без мыла, можно специальными средствами для интимной гигиены. Стакан кефира на ночь.
Рекомендуется консультация гастроэнтеролога в качестве дообследования кишечника, сдать анализ кала на копрограмму, принимать бифидобактерии на постоянной основе, например Линекс.