СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов

Добрый день,с мужем планировали эко В январе 2026 назначили мужу сдать ряд гормонов и спермограмму. Согласно полученным анализам: пролактин ихла -657.82мме/л,пролактин мономерный-787.6, фсг-22.89,лг-9.81,тестостерон-19.14, эстрадиол-131.1,ттг-3,64,спермограмма показала криптозооспермию. Ранее в 2023 г муж сдавал анализы,по которым:ингибин б-33.4,лг-8.17, тестостерон-24.57, амг-9.41, пролактин -340.76,фсг-25.91,эстрадиол -74,спермограмма показывала 2% живых сперматозоидов,так же урологом было установлено наличие варикоцеле легкой степени. У мужа нет ожирения,при росте 180 см вес 72 кг,работает физически много,аппетит хороший,активный,проблем с либидо нет,волосы не выпадают. Свидетельствуют ли Полученные результаты анализов о заболеваниях,связанных с гипофизом?понимаю,что точного диагноза быть не может,заранее спасибо

Хронический простатит,зрение минус 3.5 на оба глаза
30 лет
19 Января ·Просмотров: 141·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте .
По представленным анализам есть повышение тропных гормонов ( ФСГ и ЛГ ) при нормальном уровне тестостерона , в таких случаях обычно проблема может быть связана с нарушением функции половых желёз ( яичек ) и исключается первичный гипогонадизм . Это может быть связано с восполнением яичек ( например , в детстве ) , других системных заболеваниях . Учитывая , что в анамнезе присутствует варикоцеле , то возможно нужно еще раз обратиться к урологу и получить второе мнение и поискать причину .
При заболеваниях гипофиза ФСГ и ЛГ наоборот обычно снижены .
Что касается пролактина , то повышение незначительное и обычно снижение показателя в таких случаях не требуется и МРТ гипофиза не назначается . Можно повторить анализ предварительно исключив все факторы , которые могут влиять на его уровень .
Так как гормон очень «капризный», нужна специальная подготовка :за 2 дня исключить физическую близость , физическую нагрузку , исключить бани и сауны ,не сдавать анализ при признаках ОРВИ, исключить алкоголь ,не трогать грудь руками, выспаться , за 2 ч до сдачи не курить , перед сдачей посидеть в покое 10-15 мин.
МРТ могут рекомендовать если все другие причины будут исключены .

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо Вам за ответ! Подскажите пожалуйста,примерно ,что может привести к повышению фсг и лг?мы обращались к двум урологам,к сожалению,конкретного диагноза не ставят и пока нет намека в какую сторону нам двигаться.

Чаще всего это орхиты, возможно варикоцеле , системные заболевания ( часто аутоиммунного характера ) , так же аутоиммунный орхит . Так же причинами могут Быть различные химио и радиотерапии , лекарственная интоксикация ( сульфасалазил, колхицин, хронический алкоголизм ) .
Так же такие проявления могут быть при циррозе печени , почечной недостаточности , анемии , болезни Крона , ХОБЛ , ревматоидном артрите и др.
Просто в данном случае уровень тестостерона не снижен , хотя чаще при первичном гипогонадизме высокие ФСГ и ЛГ , но низкий тестостерон , а здесь видно , что гипофиз стимулирует яички , заставляет их работать активнее , потому что скорее всего причина все же местная . Может быть хоть и говорят , что варикоцеле не очень серьезное , но в данном случае влияет , может быть смогут найти другие причины

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Принятый ответ

Всего Вам хорошего ! Будьте здоровы !

Здравствуйте, по результатам анализов имеет место повышение пролактина причем за счет активной мономерной фракции, повышение незначимое, часто такое бывает при неправильной подготовке к сдачи анализа, учитывая повышение именно за счет мономерного пролактина, обычно в таких случаях рекомендуется повторная сдача анализа через 1 мес с выполнением полной подготовки ( исключение бани и сауны за 3 суток, половой покой за 2-3 суток, если есть прием антидепрессантов согласовать к назначившим врачом отмену, и если возможно сдавать на чистом фоне- 1 мес без препарата, исключить прием витаминов и бадов за 5-7 дней до сдачи, ночной сон обязательно за 3 суток до сдачи, избегать физич нагрузку и стрессы за 2 суток)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо!

Всего доброго!

Добрый день
Сначала о тропных гормонах гипофиза
ФСГ и ЛГ
Повышены они вследствие патологического процесса в яичках
Вероятно,варикоцелеОтсюда же и спермограмма патологическая
Вам рекомендована была операция?
Пролактин повышен не значимо
Он не опухолевый
В таких случаях рекомендуется пересдать пролактин вместе с макропролактином строго натощак
Накануне исключить физическую и эмоциональную нагрузку,половой акт

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте,спасибо Вам за ответ!операцию не рекомендовали,поскольку,по мнению урологов,такой эффект варикоцелле не может давать. Рекомендовали только гормоно терапию,а именно,поднять уровень тестостерона.

Ну хорошо
Следуйте рекомендациям урологов

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.