Консультация кардиолога /

Экстросистолы или мерцательная аритмия — вопрос №402835

4659 просмотров

Добрый день. Вчера задавала вопрос, про то что было несколько экстросистол подряд.
Подскажите пожалуйста, мучает один вопрос, как отличить экстросистолы от мерцательной артитмии. При ма ведь тоже сбивается ритм?и не обязательно повышение пульса...Теперь сижу и думаю, может у меня МА.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Очень верно вы задались вопросом!

Только зачастую кроме ЭКГ вы никак не отличите.

При экстрасистолах ритм правильные и сердечные тоны через равные промежутки времени + экстрасистолы

МА - это все тоны неравномерно, ритм сбивается

На ЭКГ это сразу видно.
Клиент
Дарья, какова длительность МА?
Мое состояние проходит секунд за 30
Терапевт
МА макияже может быть кратковременной

Вообще вам показан суточный мониторинг
Кардиолог, Терапевт
Самостоятельно Вы не отличите, нужно делать ЭКГ, ХМ ЭКГ. если нарушения ритма сердца попадут, то можно будет определить
Клиент
Анна, я делала ЭКГ месяц назад и УЗИ, там все хорошо
Кардиолог, Терапевт
Хорошо, другого способа различить нарушения ритма сердца нет. Если Вас это беспокоит, повторите ЭКГ и ХМ ЭКГ.
Клиент
Анна, то что тогда экг была норма, это же не показатель? Или все равно есть какие-то постоянные изменения при ма, которые видны на экг? Или УЗИ?
Кардиолог, Терапевт
ну Вас же эти нарушения ритма ритма сейчас беспокоят, а не месяц назад. ЭКГ и ХМ ЭКГ. УЗИ не показывает нарушений ритма
Клиент
Анна, я человек живущий по жизни с неврозом, раньше были ПА и мучили перебои, потом я как то научилась с этим жить, вот сейчас опять начинаю загонятся. Стоит ли мне переживать? Или на самом деле я больше себе придумываю.
Кардиолог, Терапевт
На мой взляд - это типичные панические атаки, но они часто сочетаются с нарушениями ритма, как правило которые являются безопасными. но ХМ ЭКГ сделать не помешает
Клиент
Анна, но обычно раньше мои ПА, сопровождались повышением пульса и страхом, а сейчас во время перебоев, чувствую себя спокойно, накатывает конечно небольшая паника. Но нет повышение пульса, давления.
Кардиолог, Терапевт
сделайте исследования, тогда будет ясность, сейчас сложно оценить
Клиент
Анна, МА при отсутствии паталогии сердца опасна?
Эти ЭС у меня проявлятся в моменты стресса и переживаний. А как люди некоторые отличают, что у них приступ МА
Кардиолог, Терапевт
так и отличают, по ЭКГ и холтеру. при отсутствии органической патологии не страшно, но требует назначения дополнительных препаратов
Клиент
Анна, ответитьте пожалуйста на один вопрос при здоровом сердце по УЗИ, могут ли разные виды аритмии ЭС, МА, ТП привести к плохим последствиям. Или это все лечится. И к особым проблемам, кроме психологическим не приводит
Кардиолог, Терапевт
ЭС - не ведет к плохим последствиям, МА или ТП могут образовывать тромбы даже при отсутсивии органической патологии. Тромбы могут вызывать осложнения - инсульты или инфаркты
Клиент
Анна, единственный остался вопрос, понятно, что я сделаю холтер, но вот исходя из описания моей ситуации, больше похоже на ЭС, как проявление невроза?
Кардиолог, Терапевт
Да, это больше похоже на ЭС
Кардиолог
Достоверно только по ЭКГ, хотя у молодых чаще все же вероятность именно экстрасистол
Клиент
Гульнара, если на УЗИ все хорошо, то ма не опасна? И разве нет вообще никаких симптомов, которые различают экстросистолы и ма? При ма же ритм не восстанавливается долго. У меня длится максимум 1 минуту, и того меньше... Ритм сердца пульс так то чёткий
Кардиолог
Нет по симптомам не отличить
Клиент
Гульнара, я человек живущий по жизни с неврозом, раньше были ПА и мучили перебои, потом я как то научилась с этим жить, вот сейчас опять начинаю загонятся. Стоит ли мне переживать? Или на самом деле я больше себе придумываю.
Клиент
Гульнара, подскажите пожалуйста, если у человека МА, то на экг видны хоть какие-то изменения, если снимать не в приступ
Кардиолог
Нужно снимать ЭКГ именно в момент приступа
Кардиолог
Лечили ли невроз у специалиста?
Клиент
Гульнара, да. На какое-то время помогло, но Сейчас видимо опять начинается.
Вы как считаете, у меня на ЭС на фоне невроза или МА, часто ли она у молодых?
Кардиолог
Невроз тоже хроническое заболевание с периодическими обострениями, поэтому нужно регулярно подлечиваться, мерцат аритмия у молодых бывает достаточно редко
Клиент
Гульнара, может быть ощущение "толчка", "Кувырка", а при этом - нормальный ритм). У меня так было, на предыдущем холтере, я чувствовала ЭС, но кнопка плохого самочувствия и расшифровке ничего не улавливали. С чем можно путать такие ощущения?
Кардиолог
Похоже на экстрасистолы
Клиент
Гульнара, а почему тогда холтер их не показал, а чувство кувыркания было
Кардиолог
Здравствуйте, Ольга
Субъективно (по ощущениям) - практически отличить не возможно.
Но те ощущения, которые Вы описали, соответствуют именно групповой экстрасистолии
Клиент
Илья, но при МА ритм не восстанавливается ведь очень долго, а у меня за минуту проходит.
Вчера ложилась спать опять несколько раз перебои были. Удар нормально, кувырок, удар норма, норма, кувырок, при этом пульс четкий, я держала руку под грудью на сердце. А когда перевенулась на другой бок, один раз толкнуло сверху.
Подскажите пожалуйста, почему ощущение всегда в разных местах
Клиент
Илья, стоит ли Вам показать результаты холтера, который я делала давно? Или он ничем не поможет?
Клиент
Илья, и ещё один вопросик?
Почему Вы вчера говорили, что точно ничего опасного нет, но вдруг это все же МА. Что при этом люди чувствуют.
Кардиолог
Ольга, возвращаясь к нашему диалогу:
- ощущения могут быть самими разнообразными, они могут вообще не соответствовать появлению экстрасистолы (т.е. может быть ощущение "толчка", "Кувырка", а при этом - нормальный ритм). Да, так бывает!
Поскольку между аритмией и ощущением аритмии НЕТ знака равенства
- при одной и той же аритмии могут быть РАЗНЫЕ ощущения. И так бывает. Это зависит он "тонкой настройки" нервной системы именно с этот день (этот момент)
Именно поэтому опытный доктор никогда не дает рекомендаций, основываясь на ощущениях пациента. Никогда.
И не потому, что не доверяет пациенту, а потому что нет унифицированных (единых) ощущений типа:
толчок= экстрасистола
большой толчок = большая экстрасистола :) (шутка)
переворот = мерцательная аритмия
все это НЕ ТАК. Нет этих знаков равенства!
Кардиолог
Старый Холтер нам с Вами ничем не поможет
Делайте сейчас повторный Холтре ЭКГ на фоне этих новых ощущений - только по результату можно будет что-то обсуждать
Кардиолог
И еще раз, ну просто прошу Вас, Ольга, с учетом Вашей склонности все "накручивать" - просто прекратите ЭТО!
Нужно решать проблемы только по мере их поступления
А не выдумывать их!
Клиент
Илья, ничего не поняла :)
ощущения могут быть самими разнообразными, они могут вообще не соответствовать появлению экстрасистолы (т.е. может быть ощущение "толчка", "Кувырка", а при этом - нормальный ритм). Да, так бывает!
-А что это тогда, просто кажется?
Скажите только одно пожалуйста, мне можно жить спокойно или я вгоняю себя в депрессию? Какая опасность от перебоев при хорошем сердце по узи
Клиент
Илья, просто вдруг холтер ничего не поймает, у меня ведь это редко... А МА есть, и что делать....? У меня маленький ребенок:(
Кардиолог
да, бывает что просто кажется.
Для этого и существуют методы объективного контроля - Холтер ЭКГ
И процетирую себя еще раз: "И еще раз, ну просто прошу Вас, Ольга, с учетом Вашей склонности все "накручивать" - просто прекратите ЭТО!
Нужно решать проблемы только по мере их поступления
А не выдумывать их! "
Кардиолог
Вы знаете, существует много разных болезней. Почему Вы решили, Ольга, именно МА "примерить" к себе?
Клиент
Илья, потому что у меня случаются перебои в работе сердца.
Один вопрос:вы пишите, что может только казаться
ощущения могут быть самими разнообразными, они могут вообще не соответствовать появлению экстрасистолы (т.е. может быть ощущение "толчка", "Кувырка", а при этом - нормальный ритм). Да, так бывает!---а что тогда может давать такие ощущения?
На предыдущем холтере так и было, мне казалось, что систола, надимаоа кнопку, а по факту на пленке, в этот момент эс не было
Клиент
Илья, а с другой стороны Вы правильно говорите, ведь обычную тахикардию при ПА, тоже особо не отличается от парокмизмальной тахикардии
Кардиолог
это очевидная вещь: к сожалению субъективные ощущения не совпадают очень часто с характером работы сердца именно в этот момент
Принятый ответ
Кардиолог
Ольга, здравствуйте.
Зря Вы себя накручиваете , если Вы недавно обследовались: делали и холтер и узи сердца, нет у Вас никакой мерцательной аритмии , такое сразу чувствуешь!!!
Спутать невозможно!!!
И при этом будет низкое АД, ниже 100 систолическое, как правило!!!
Сколько Вам лет???
Клиент
Юлия, холтер делала 8 лет назад
А вот экг и УЗИ сердца месяц назад
Клиент
Юлия, мне 33,давление почти всегда 12 на 80
Кардиолог
На экг были бы уже видны эти изменения , у Вас сейчас обычная экстрасистолия !!! Даже не переживайте и не накручивайте себя!!!
Препараты какие-то регулярно принимаете???
Клиент
Юлия, нет
Кардиолог
Думаю, надо сейчас сделать суточный монитор экг и после этого помогу Вам с терапией.
Сейчас можно принимать растительный препарат Персен по 1 табл 2 раза в день, успокоительный и безопасный в данном случае
Клиент
Юлия, а почему все говорят, что в не приступа, никаких изменений на экг нет?
Кардиолог
Ольга, мерцательная аритмия - характерна внезапным началом , как правило возникают резкие боли за грудиной , одышка, низкое давление , холодный липкий пот !!!
И самое главное - она характерна для пожилых людей!!!
Кардиолог
Ольга, пароксизм мерцательной аритмии не спутаешь по ощущениям с экстрасистолией, это как правило тяжелое состояние!!!
Клиент
Юлия, но бывает и у молодых ведь
Кардиолог
Очень редко , когда бывает !!!
Для этого нужны - какие-то хронические заболевания: заболевания щитовидной железы , как правило!!
По эхо-кг увеличено левое предсердие ( это аритмогенная зона, ) - это предпосылка возникновения МА, у Вас разве увеличено???
Также это все протекает на фоне выраженного атеросклероза сосудов , когда в крови высокий холестерин, у Вас какой холестерин??
Клиент
Юлия, 6,5
Клиент
Юлия, у меня по УЗИ абсолютно норма, ничего не увелично
Кардиолог
Тогда , Ольга, не переживайте!!
В крайнем случае сделайте обычную экг в ближайшее время, но я думаю , все там будет в порядке!!!
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте, только экг или холтер покажут что это.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
4.3 Проголосовало 6 человек,
средняя оценка 4.3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Уменьшение количества околоплодных вод
10 марта 2022
София, Владивосток
Вопрос закрыт
Прокомментируйте анализ
10 ноября 2022
Наталия
Вопрос закрыт
Аденоиды на МРТ
3 февраля 2023
МРР, Москва
Вопрос закрыт
Глоссит? что делать и к какому врачу идти
5 февраля 2023
Анна
Вопрос закрыт
Полип под вопросом
11 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Эльвина Куртаметовна Межмидинова
91 отзыв
Кардиолог, Сомнолог
2017-2019 ПСПбГМУ им.И.П.
Опыт работы: 8 лет
Наталья Андреевна Пашутина
11 отзывов
Кардиолог
Военно-Медицинская академ
Опыт работы: 8 лет
Юлия Юльевна Кулагина
3 отзыва
Кардиолог
Диплом специалиста 108204
Опыт работы: 20 лет
Анна Владимировна Лукина
340 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2008-2014, ГБОУ ВПО Ивано
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хорошее отношение Все чётко и ясно Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Алена Шейпук
Хорошее отношение Очень полезная консультация Профессионал
— Елена
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Профессионал, доктор сразу увидела проблему , что не правильно установили электроды на ЭКГ Все...
— Елена