Главная
Вопросы
Консультация офтальмолога
Вопрос №4029255

Что вас беспокоит?

Астигматизм

Добрый вечер. Когда сыну было 2,10 мес в саду проходили проф осмотр. Офтальмолог тогда поставила диагноз гиперметропия. Мы пошли в поликлинику к офтальмологу. Сын на тот момент не разговаривал, доктор поставила диагноз гиперметропия, но сказала, как заговорит прийти на обследование. Сейчас сыну 3,8, пошли на прием. Были у двух врачей в поликлинике. Один врач поставил диагноз Нарушения аккомодации (ПИНА). И, что два глаза -1. У этого доктора зрение на аппарате не проверяли и капли не капали. У другого доктора капали капли и на аппарате зрение проверяли. Ее диагноз астигматизм смешанного обратного типа. Минуса сказала нет. Выпивала рецепт на очки - левый глаз линза без диоптрии, правый глаз cyl -1 ax 105. Сегодня ходили в платную специализированную клинику. Доктор сказал также астигматизм правый глаз и выписал рецепт левый глаз сфера +1, правый глаз цилиндр +2 ось 8. Почему у рецептов такая разница? По какому рецепту делать очки?

19 Января ·Просмотров: 153·Татьяна, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте. Первый осмотр без капель не информативен. У детей бесполезно что-то выписывать без них, потому что на широкий зрачок обычно цифры очень отличаются.
И правый и левый глаз не видят без очков 100%, поэтому целесообразна коррекция на оба глаза. Детям назначается полная коррекция.

Елена, подскажите, а какой из двух рецептов (во вложении файлы) верный? По этим двум рецептам капли капали. На сколько сильное отличие у этих двух рецептов, никак не пойму

Доктор из гос поликлиники выпивала рецепт на один только глаз, а доктор из платной на два глаза. Но разница у них существенная?

Здравствуйте. Ознакомилась с фотографиями. Осмотр на узкий зрачок, без закапывания капель, у детей абсолютно не информативен.
Поэтому осмотр при котором двухратно ( двукратный мидриаз) капали капли верен.
В норме все дети рождаются с плюсовой рефракцией, это так сказать физиологическая гиперметропия, запас рефрации на рост глаза ребенка. Постепенно глаз растет и плюсовая рефракция постепенно уменьшается и к школе приходит к нулю, но никогда в норме не переходит в минус. По астигматизму также есть физиологические нормы. На левом глазу по астигматичесеому показателю "входит" в норму. А вот по правому астигматический компонент больше нормы. Поэтому рецепт на очки, где на правый глаз астигматическое стекло, а на левый сферическое, на мой взгляд, более верен. На левый глаз плюсовой стекло с поправкой на норму идёт.
Через 2-3 месяца нужен повторный осмотр для оценки соответствия рефракции ребенка и диоптрийности очковых линз

Александра, доктора которые выписали рецепты, капли капали. Подскажите сферическое это как?

Сферический компонент ( сферическое стекло) - это, где сфера написано ( +1.0). А астигматический компонент - Это где цилиндр написано ( +2.0). 8 градусов - это ось астигматического ( цилиндрического) стекла. Это на последнем приложенном фото.

Александра, если левый глаз в пределах нормы, если сын будет носить левую линзу с диоптрией, не будет ли так еще хуже?

Принятый ответ

Нет, наоборот будет лучше. Так как очковые диоптрический линзы буду помогать глазкам правильно развиваться. Очковый рецепт, повторюсь, на последнем фото, правильно выписан. Главное динамически отслеживать состояние глаз и соответствие рефракции и диоптрийности очков.
Искренне желаю ребенку крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте!
У ребенка по приложенному осмотру гиперметропия и обратный астигматизм обоих глаз, на правом сильный, на левом всего 0,25, но в случае обратного он тоже дает снижение по зрению.
В такой ситуации полная коррекция цилиндра оправдана, что научить глаза правильно работать.
А вот на левый глаз я бы поставила ребенку не +1,0 и не пустое стекло, а +0,25 астигматизма.
На оба глаза зрение снижено, на правом амблиопия слабой степени (глаз разглядел со стеклом всего 0,6).
Очки постоянно и плюс закрывать дома на 2-4 часа левый глаз, что бы тренировался правый и амблиопия проходила.

Здравствуйте.
Ознакомилась с приложенными файлами
Помню ваш предыдущий вопрос
Осмотр от 19.01 более точный и рецепт вернее выписан, где правому глазу циллиндр +2д, левому глазу сфера +1д

Вера, если левый глаз в пределах нормы, если сын будет носить левую линзу с диоптрией, не будет ли так еще хуже?

Принятый ответ

Не будет хуже
С +1д фокус будет попадать на сетчатку без напряжения глаза
И разница между глазами будет сглажена, легче очки переноситься

Если на одном глазу +2д циллиндр, на другом простое стекло- такая разница тяжело переносится

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.