Что вас беспокоит?
Высокий инсулин
Добрый день! Супруг сделал анализы. Глюкоза в норме . Инсулин высокий ! Рост 186 . Вес 145 .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Инсулин и индекс Homa могут быть повышены на фоне лишнего веса и нерационального питания. Снизите вес и будете правильно питаться, инсулин должен придти в норму. В динамике не смотрим эти показатели.
Глюкоза крови в пределах нормы, данных за нарушение углеводного обмена нет.
Если правильное питание и физическая активность не помогают в снижении веса, можно рассмотреть медикаментозное лечение. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) и Тирзепатид (тирзетта/седжаро). Эти препараты подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Их применяют как при СД 2типа так и при ожирении.
Доктор , подскажите пожалуйста. Супруг купил солгар . БАД для контроля сахара в крови это можно ?
Эти повышенные показатели , не означают сахарный диабет ?
Что означает индекс инсулинорезистентности? Он тоже повышен в двое .
Сахарный диабет выставляют по уровню глюкозы крови из вены и гликированного гемоглобина.
БАДы не желательно принимать, потому что их эффективность и безопасность до конца не изучены.
Анализы на инсулин и индекс Homa считаются не информативными, они показывают что есть лишний вес и нерациональное питание. В динамике их не нужно контролировать.
Но ожирение , в дальнейшем может привести к диабету?
К сожалению, есть большой риск развития сахарного диабета при таком весе, поэтому его надо снижать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Инсулин и С-пептид, индекс НОМА указывают на инсулинорезистентность , что и бывает при избыточной массе тела. Это не указывает на сахарный диабет, но может иметь риск его развития. Поэтому рекомендуют снизить вес, рационально питаться - по типу "здоровая тарелка" и достаточно двигаться.
Глюкоза крови в норме. Но при таком весе рекомендуют сделать тест с нагрузкой - глюкозотолерантный тест.
для снижения веса рекомендуют сдать кровь на ТТГ, св.Т4, общий тестостерон, ГСПГ, индекс активного тестостерона, кортизол вечерней слюны, кровь на биохимию - АЛТ, АСТ, билирубин, мочевая кислота, креатинин, липидограмма, ферритин, витамин Д, витамин В12, сделать УЗИ щитовидной железы и брюшной полости. С результатами обратиться к эндокринологу для назначения терапии снижения веса.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение инсулина, с-пептида, индекса инсулинорезистентности- это все является следствием избыточного веса, основное лечение в подобной ситуации является снижение веса,нормализация питания . В динамике эти анализы сдавать не нужно, никакой значимости они не имеют.
Нормальный уровень глюкозы при этом говорит, что углеводный обмен не нарушен, однако, учитывая лишний вес рекомендуют также оценить глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы и гликированный гемоглобин, чтобы точно понимать, что проблем с сахаром нет.
Что беспокоит мужа по самочувствию?
Принятый ответ
Здравствуйте. Инсулин, с пептид, индекс нома повышены из за лишнего веса и означает инсулинорезистентность, для этого нужно снижать вес. Соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность, можно попробовать семаглутид или тирзепатид подкожно 1 раз в неделю, очень эффективные препараты, если есть желание то нужно будет дообследоваться, кровь на креатинин, билирубин, аст, алт, мочевая кислота, мочевина, липидный профиль, ферритин, витамин д, ттг, пролактин с макропролактином, общий тестостерон, гспг с расчётом индекса свободных андрогенов, лг, узи органов брюшной полости и узи щитовидной железы для исключения образований. Сахарный диабет исключен так как глюкоза в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес, нормализуется вес, нормализуется инсулин, это взаимосвязано. По представленным анализам глюкоза крови находится в нормальном значении, при нормальном данном показателе повышение уровня инсулина опасности не несёт, данных за сахарный диабет не выявлено.
При исключении возможных противопоказаний, возможна постановка препарата семавик, препарат рекомендуют ставить начиная с дозы 0.25 мг в неделю, через 4 недели рекомендуют повысить до дозы 0.5 мг в неделю, если на этой дозе не будет необходимого эффекта, то есть возможность увеличить до 1.0 мг в неделю. Так же если не будет на дозе 1мг. необходимого эффекта, далее возможна постановка препарата семавик некст в дозе 1,7мг. и 2,4мг. Каждая из доз рекомендуется 1 раз в неделю в течение 4 недель, при этом если на любой из доз есть необходимый эффект снижения веса, возможно оставаться на этой дозе так долго пока есть её эффективность.
Как таковой опасности данный препарат не несёт, не рекомендуют данный препарат если ранее был приступ острого панкреатита, при этом диффузные изменения поджелудочной железы не являются противопоказанием.
При выборе препарата семавик рекомендуют пройти УЗИ щитовидной железы и УЗИ брюшной полости для выявления возможных противопоказаний.
При наличии узлов в области щитовидной железы, дополнительно рекомендуют сдать анализ на кальцитонин для исключения медуллярного рака щитовидной железы, который крайне редко бывает, просто это важно при постановке семавика.
Похожие вопросы по теме
- 10 Июля 20224 ответа
- 24 Января 202410 ответов