Мерцательная аритмия — вопрос №403238

Question

Мерцательная аритмия — вопрос №403238

Данил, Курск

1337 просмотров

24 января 2021

23 года , парень, диагноз проксизмальная фебрилявия предсердий, рча провели но не помогло, факторов возникновения не выявлено, прописали пить беталок зок 25 мг,это очень ударило по психике,практически не передвигаюсь , подскажите на сколько это опасно и как с этим жить.

Вопрос закрыт

аритмия

кардиология

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 января 2021

Кардиолог

Насколько частые у вас пароксизмы?и как вы их переносите?

Пожаловаться

Данил, 24 января 2021

Клиент

Гульнара, во время даже неспешной ходьбы начинается тахикардия, после чего срывается ритм, позже сам восстанавливается в течении пары часов, при условии если лежу.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Данил, 24 января 2021

Клиент

Гульнара, переношу тяжело , сильная отдышка колющяя боль в груди

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 января 2021

Кардиолог

Обычно кордарон или сотагексал назначаются для предупреждения пароксизмов, вы их не принимали?

Пожаловаться

Данил, 24 января 2021

Клиент

Гульнара, после рча назначили только беталок,больше ничего , направили на возможное оперативное лечение в аритмологический центр, но пока квоты не дают тк во время ношения холтера не было зафиксировано пароксизма.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 24 января 2021

Кардиолог

Хотелось бы знать цифры вашего давления и увидеть результат Холтера

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 24 января 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Данил.
Как часто приступы? Беталок практически не помогает для предотвращения пароксизмов ФП, его нужно заменить. Прикрепите пожалуйста последний Холтер.

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 24 января 2021

Кардиолог

Данил, здравствуйте!
Есть три момента, которые должен учитывать Ваш лечащий врач и Вы:
- в течение 3-6 месяцев после проведенного РЧА могут быть пароксизмы фибрилляции предсердий, потом они проходят самостоятельно
- вероятность того, что полное устранение ФП получиться после первой же РЧА составляет не более 50-70% (по разным исследованиям), поэтому большое количество пациентов идет на повторное РЧА (а 10-15% пациентам приходится делать еще и третье РЧА).
Так что повода для уныния у Вас нет
- в настоящее время, с учетом повтора пароксизмов, должно быть назначено индивидуальное противорецидивное лечение - и это не беталок (его недостаточно)

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 января 2021

Кардиолог

Здравствуйте, Данил. Прикрепите, пожалуйста, выписку, где Вам делали РЧА и суточный монитор экг необходимо видеть , чтобы Вам правильно и адекватно помочь.
Какие цифры АД в течение суток???

Пожаловаться

Данил, 24 января 2021

Клиент

Юлия, из за приема беталока давление днем 110/70 вечером колеблется 105/67, пульс верером может снижатся до 52 ударов

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 января 2021

Кардиолог

Данил, я поняла. Кроме беталок Зок что-то ещё принимаете ??? Антикоагулянт?? Антиаритмическая терапия - только беталок зок или раньше другой назначали???
Щитовидную железу обследовали??
Суточный монитор можете прикрепить???

Пожаловаться

Данил, 24 января 2021

Клиент

Юлия, кроме беталока ничего не назначали , щитовидная железа и гормоны в порядке. Фото монитора прикрепил.

Пожаловаться

Пилевина Юлия Владимировна, 24 января 2021

Кардиолог

Данил, какую дозу беталок Зок Вы принимаете ???

Пожаловаться

Данил, 24 января 2021

Клиент

Юлия, 25 милиграм в сутки

Пожаловаться

Федоров Илья, 24 января 2021

Кардиолог

по данным Холтер ЭКГ пароксизм действительно не был зарегистрирован. А по ощущениям он был? Вы описываете, что даже быстрая ходьба провоцирует срыв ритма - так Вы ходили в быстром темпе в этот день?

Пожаловаться

Данил, 24 января 2021

Клиент

Илья, во время ношения холтера не было пароксизма именно неровного ритма, только синусовая тахикардия при очень медленном подъеме по лестнице , но в другие дни пароксизмы происходят даже после недолгой ходьбы.

+ 1

Пожаловаться

Федоров Илья, 24 января 2021

Кардиолог

И судя по фрагменту выписки, Данил, Вам потенциально нужна вторая квота и вторая РЧА - у Вас прооперировали только один вид из двух типов пароксизмальных нарушений ритма

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Расшифровка холтера и экг

4 ответа

2 июля 2022

Лия

Вопрос закрыт

Экстрасистолы

7 ответов

20 ноября 2022

Анна, Москва

Вопрос закрыт

Сунусовая артимния у ребенка

2 ответа

18 мая 2023

Екатерина, Щёлково

Вопрос закрыт

Тяжело дышать ,каменеет живот

5 ответов

3 ноября 2023

Мария

Вопрос закрыт

Частые приступы ночной аритмии.

3 ответа

8 июня 2024

Татьяна, Лукоянов

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Пилевина Юлия Владимировна, 24 января 2021 · Accepted Answer · 2021-01-24T20:54:26+03:00

Данил, считаю, что беталок зок нужно заменить на Пропанорм 150 мг по 1/2 табл 2 раза в день, но желательно приём этого препарата начинать в стационаре , также обсудите этот препарат с Вашим аритмологом. Пропанорм не снижает сильно АД, но тем не менее обладает хорошей антиаритмической активностью в данном случае. Через 2 месяца от начала приема пропанорма необходимо сделать суточный монитор экг ( оценить интервал Q-T в динамике).
Также , Вам безусловно , необходима повторная РЧА , так как необходимо прижечь ещё один участок , вызывающий аритмию!!!- поэтому повторная РЧА будет успешней первой!!!
Вам необходимо настаивать на повторной РЧА!!!