СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка копрограммы

Здравствуйте. Помогите разобраться в анализе. У ребенка 1 год понос был 6 дней, вчера сдали кал, подскажите что делать? Сегодня уже лучше , количество деффекаций уменьшилось. Все ли плохо по результатам? Анализ был сдан после приема смекты. Смету дала примерно в 8:30, а кал для исследования взяла в 10:30 с трусиков. Может быть ложный результат?

1 год
21 Января ·Просмотров: 79·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
К сожалению, анализ кала на копрограмму на сегодняшний день является неинформативных. Таких случаях обычно рекомендуют сдавать анализ кала на вирусологию и бакпосев
Ну даже если опустим данный факт, по представленному анализу можно предположить наличие воспаления. Подскажите, повышение температуры было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Было только 37,3 и то дня два. А так ребенок не вялый, не много капризный и все , рвоты не было

Сейчас стул сколько раз за сутки был?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сегодня был два раза , но уже не такой жидкий как вчера. Получается 6 дней был понос, на 7-ой день вот сегодня улучшение

По описанию, можно предположить, что ребёнок перенёс кишечную инфекцию. Таких случаях обычно рекомендуют увеличить питьевой режим до 30-40 ил на кг веса
И пока наблюдать, если состояние не ухудшится, тогда ничего больше не нужно

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я еще сдала на острые кишечные инфекции, но к сожалению результат будет готов дней через 5, если там будет что - то плохое , ничего делать не нужно?

Если жалоб не будет, то нет

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо

На здоровье!

Принятый ответ

Здравствуйте!

Обычно в подобных случаях считают, что копрограмма – это устаревший и малоинформативный метод, к сожалению, по ней мы можем оценить почти то же самое, что видим глазом. К сожалению, этот то анализ в подобных случаях не дает каких-то важных данных для понимание состояния малыша.

То есть на сегодняшний день обычно этот анализ даже не рекомендуют в виду его низкой информативности.

На фоне частого жидкого стула могут быть в анализе эритроциты и лейкоциты.

Смекта рекомендуется с 2 лет

В подобных случаях обычно рассматривают прием Энтерола или Баксет беби, очный осмотр педиатра

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какой тогда нужно сдать анализ что бы посмотреть из-за чего началась диарея?

Возможно сдать кал на острые кишечные инфекции, диз группу

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сдала, к сожалению результат будет готов дней через 5. На что там нужно будет обратить внимание чтобы понять от чего

По описанию похоже на кишечную инфекцию, при ней обычно постепенно частота и консистенция стула должна восстанавливаться

Обратить внимание и получить повторный осмотр обычно рекомендуют, если стул в динамике учащается, боль в животе усиливается, появляется кровь в стуле

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату копрограммы данных за воспалительный процесс нет, отмечаются признаки ферментативной незрелости в силу возраста.
Количество лейкоцитов в слизи допустимо, учитывая, что кал взят из трусиков.

Уточните, пожалуйста, помимо диареи было ли повышение температуры тела, кал был как вода?
Не было ли прожилок крови в кале?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Температуры не было, да кал был жидкий и как вода, полностью впитывался в подгуз. Ярко желтый с кислым запахом, крови не было.
Меня смущает реакция на скрытую кровь положительно? Это что значит

Скрытая кровь чаще всего определяется ложно, либо может возникать на фоне частого стула, который раздражает слизистую прямой кишки.

На данный момент отмечается улучшение, правильно понимаю?

Обычно при диарее рекомендуют приём энтерола, Смекта противопоказана до 2 лет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Да 6 дней был часто стул
Сегодня 7-ой день , был два раза и уже не такой жидкий как вчера.
Принимали со вчера по такой схеме: Энтерофурил и через два часа Энтерол. Смекту давала два раза всего, она не помогла как булто

Поняла Вас, но обычно энтерофурил рекомендует при подтвержденной бактериальной кишечной инфекции, в остальных случаях он не имеет точки приложения и наоборот может разжижать стул, так как является антибиотиком.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну только после него пошло улучшение.
До этого 5 дней давала баксет Бейби и толку не было

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Может конечно от Энтерола улучшение пошла.
От энтерола бурлит все в животе у ребенка это нормально?

Да, такой вариант допустим, т.к. это пробиотик.

Принятый ответ

Здравствуйте!
К сожалению , Копрограмма метод не информативный -но исходя из анализа можно предположить воспалительные изменения ( что возможно учитывая жалобы ) , У малышей до 3-4 лет ферменты не зрелые , поэтому все что кушают отражается в анализе - поели овощи -растительная клетчатка в копрограмме, поели мясо -мышечные волокна .
С учетом представленной информации можно предположить функциональное нарушение кишечника либо течение кишечной инфекции
При такой картине обычно рекомендуют
1) отпаивать ребёнка водичкой дробно из расчета 40 мл на кг массы тела
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты -кроме смеси или ГВ , свежие овощи , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Может оказаться эффективным - Бак-сет бэби по 1 саше 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул )

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Мы сейчас принимаем энтерофурил и через два часа Энтерол, вроде стул налаживается. Может стоит пересдать ? Если не копрограма то на что нужно сдать чтоб убедится что все хорошо?

Пересдавать нет необходимости

Самый главный ориентир это самочувствие ребёнка

По описанию динамика положительная

Если самочувствие ребёнка не будет нарушено и стул нормализуется то нет необходимости сдавать анализы

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я еще сдала на острые кишечные инфекции, но к сожалению результат будет готов дней через 5, если там будет что - то плохое , ничего делать не нужно?

Тут тоже важно ориентироваться на самочувствие ребёнка
Если будет патогенная Флора и жалобы останутся врач при необходимости назначит антибиотик

Принятый ответ

Здравствуйте, по копрограмме, можно предположить, что она без воспалительных изменений, есть ферментативная не зрелость но она характерна для данного возраста.

По описанию, можно предположить, что так протекает кишечная инфекция.

В таких случаях рекомендуется диета без молочная, свежие фрукты и овощи рекомендуется исключить, обильное питье 40 мл на кг веса, пребиотик например бак-сет или энтерол.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Скрытая кровь обнаружена, это что означает?

Может так протекать кишечная инфекция, в таких случаях рекомендуется сдать оки скрин на кишечные инфекции

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Я сдала , но сожалению результат будет только через дней 5.
Если там будет что то плохое что делать ?

Назначается антибиотик, если это сальмонелла, кампилобактер или шигелла.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А какой антибиотик ? Типо энтеролфурила?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У нас просто город маленький и наши врачи ничего не знают, подскажите на всякий случай

Да.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Ну его мы уже второй день принимаем, на его фоне пошло улучшение

Рекомендуется продолжить до 5 дней, если что-то будет из этого в посеве, тогда до 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Хорошо спасибо

Здоровья вам и вашему ребенку!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.