Что вас беспокоит?
Тревожность при выходе из дома
Была операция по удалению геморроя, на одном из приемов при проведении процедур по оценке состояния заживления врач задел сосуд, потерял около 1 литра крови. Это было летом 2025г. Далее рана зажила, но была проблема со стулом, сделал кучу исследований и сдал анализы: узи, кт с контрастом, гастроскопию, биохимию крови, тест на сибр, кал на кучу исследований, везде все чисто. Когда нахожусь дома все спокойно, стоит выйти на улицу в 10 минутах от дома или поехать на такси куда то, сразу волнительный приступ, сразу кажется что я сейчас захочу в туалет по большому, но самих позывов нет, кишечник сразу начинает урчать, происходит вздутие и т.д. Пропил курс таблеток и энтерол и тримедат и т.д но само ощущение что при выходе из дома приспичит по большому в туалет. Стул сам по себе нормальный, регулярно каждый день по 2 раза примерно в одно и тоже время.
Принятый ответ
Здравствуйте,по моему мнению можно думать о тревожном расстройстве,лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для полноценной диагностики и подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, препаратов без рецепта будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс( они не только от депрессии идут ), курс-12 мес в среднем, от нормализации состояния .
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Ну я к тому что это очень похоже на психическое расстройство? Недавно был случай, вышел на работе в курилку и сразу мысль что тут табачный запах, а от сигарет меня раньше слабило, особенно утром первая сигареты перед походом в туалет. И вот я вдыхаю в курилке раз-два табачный дым от коллег и у меня сразу приступ, будто все, мне нужно срочно бежать в туалет, в животе ощущение будто чтото двигается, но тут же ловлю себя на мысли что я сегодня выпил 2 таблетки лоперамида и понимаю что сегодня я в туалет уже не иду 100%, и мысль тревоги меня отпускает через 10-15 секунд и дальше спокойно смог постоять покурить электронку.
По моему мнению да
Никотин может усиливать тревогу, от этого приступ тревоги, который вы успешно купируете рационализацией
При приеме антидепрессантов и т.д. можно ли управлять автомобилем? Живу в Москве, каждого третьего отправляют на мед. освидетельствование, если в дороге остановят и скажут пройти, препараты ничего не покажут?
Антидепрессанты могут усиливать тревогу и снижать внимание, по этому в первый месяц , пока идет адаптация к препарату вождение лучше ограничить. В наркологии при рутинном обследовании не обнаруживаются антидепрессанты. .
Принятый ответ
Здравствуйте! По вашему описанию можно предположить, что вы страдаете тревожным расстройством, не стоит рассчитывать, что все пройдет самостоятельно, вам необходимо обратиться за помощью к психиатру или врачу психотерапевту. С целью купирования симптоматики и профилактики рецидива обычно назначается курсовой прием антидепрессантов (препараты первого выбора антидепрессанты группы СИОЗС- сертралин, эсциталопрам, флувоксамин и тд) под прикрытием противотревожной терапии (атаракс, грандаксин, тералиджен, феназепам, алпрозолам и т.д.). Противотревожная терапия симптоматическая, назначается только на первом этапе терапии. Также эффективна когнитивно-поведенческая психотерапия, можно заниматься с врачом онлайн. Сделайте шаг на путь комфортной жизни, не мучайтесь, все поправимо. Врач на первичной консультации детально разберет ваши жалобы, анамнез, оценит психическое состояние и предложит адекватное лечение
Ну я к тому что это очень похоже на психическое расстройство? Недавно был случай, вышел на работе в курилку и сразу мысль что тут табачный запах, а от сигарет меня раньше слабило, особенно утром первая сигареты перед походом в туалет. И вот я вдыхаю в курилке раз-два табачный дым от коллег и у меня сразу приступ, будто все, мне нужно срочно бежать в туалет, в животе ощущение будто чтото двигается, но тут же ловлю себя на мысли что я сегодня выпил 2 таблетки лоперамида и понимаю что сегодня я в туалет уже не иду 100%, и мысль тревоги меня отпускает через 10-15 секунд и дальше спокойно смог постоять покурить электронку.
Да, четко прослеживается причинно-следственная связь, триггером послужила психотравмирующая ситуация (потеря крови во время операции), мысли запускают целый каскад тревожных реакций, с этим можно и нужно работатт
в больницу я приехал на скорой уже будто теряя сознание, обильный пот, жажда, легкий тремор в руках.
То, что вам пришлось пережить страшное, действительно небанальная ситуация, но вы должны понимать, что все может быть как и раньше и все поправимо
Я прекрасно понимаю что нужны либо таблетки либо работа с психотерапевтом, в целом сознание и понимание происходящего у меня ясное. Мне сразу гастроэнтеролог говорил на первом приеме что сначала ищем болячку, если ее нет, то это синдром раздраженного кишечника, который лечится замедлением таблетками тримедат, если нет, то это уже психотерапия
Это хорошо, что вы адекватно оцениваете все, что с вами происходит. Осталось дело за малым, найти психиатра или психотерапевта и записаться на очный прием. Все будет хорошо. Пора сделать этот шаг
Подскажите, по каким критериям искать и оценивать психотерапевта? В Москве просто каждый второй психолог
Я бы вам рекомендовала именно врача психотерапевта, для первичной консультации это важно (нужна ли медикаментозная поддержка, нужно ли на данном этапе подключить антидепрессант или достаточно будет психотерапии, в компетенцию психолога это не входит). Второе, врач психотерапевт должен работать в когнитивно-поведенческом направлении (в отличие от других направлений психотерапии при тревожных расстройствах имеет доказанную эффективность). Третье, если вы москвич, посмотрите клинические центры при медицинских вузах, точно не наткнетесь на специалиста с купленным дипломом (что, к сожалению, бывает в частных клиниках). Четвертое, читайте отзывы
При приеме антидепрессантов и т.д. можно ли управлять автомобилем? Живу в Москве, каждого третьего отправляют на мед. освидетельствование, если в дороге остановят и скажут пройти, препараты ничего не покажут?
Ничего не покажут, можно
Принятый ответ
Здравствуйте,описанная вами симптоматика может говорить о расстройстве тревожного характера.
Вам необходимо обратиться к психиатру,для оценки вашего психической здоровья,а так же назначения медикаментозной терапии и её корректировки.
Как правило первой должна идти медикаментозная терапия антидепрессантами,чаще всего это препараты группы СИОЗС,так как они имеют наименьшее количество побочных эффектов.
Далее вспомогательная терапия в виде анксиолитиков как Атаракс или к примеру стрезам.Даст уменьшение тревоги и улучшение качества сна.
Далее обязательная работа с психологом или психотерапевтом.
Все в комплексе дает очень хороший результат.
Как правило лечение может длиться от 6 месяцев до 1,5 лет,для устойчивой ремиссии заболевания.
Ну я к тому что это очень похоже на психическое расстройство? Недавно был случай, вышел на работе в курилку и сразу мысль что тут табачный запах, а от сигарет меня раньше слабило, особенно утром первая сигареты перед походом в туалет. И вот я вдыхаю в курилке раз-два табачный дым от коллег и у меня сразу приступ, будто все, мне нужно срочно бежать в туалет, в животе ощущение будто чтото двигается, но тут же ловлю себя на мысли что я сегодня выпил 2 таблетки лоперамида и понимаю что сегодня я в туалет уже не иду 100%, и мысль тревоги меня отпускает через 10-15 секунд и дальше спокойно смог постоять покурить электронку.
При приеме антидепрессантов и т.д. можно ли управлять автомобилем? Живу в Москве, каждого третьего отправляют на мед. освидетельствование, если в дороге остановят и скажут пройти, препараты ничего не покажут?
Я бы сказал,что это невротическое расстройство.
При приеме антидепрессантов,водить автомобиль можно,но у всех разная реакция на препараты,но как правило проблем нет.
Возможны ложноположительные результаты анализов,но если вы сделаете анализ ХТИ,то никаких проблем не будет,так как препараты разрешены.
Принятый ответ
Здравствуйте. А не было ли у Вас до той сложной операции тревожности или склонности волноваться из-за мелочей? Очень похоже что организм зафиксировал мощную связь между выходом из дома и страхом повторения той травмы((После таких стрессовых событий психика часто ищет контроль и создает вот такие навязчивые состояния. Кишечник мгновенно реагирует на тревогу спазмами и урчанием, хотя реальной физической потребности нет... И анализы это подтверждают!! Это чисто психосоматический механизм..
Лечение таблетками тут мало помогает потому что корень в голове, в условном рефлексе. Таблетки мышление не меняют. Вы словно находитесь в постоянном режиме ожидания опасности вне безопасного пространства дома(( Пробуйте выходить сначала на одну минуту, просто постоять у подъезда. И главное дышать медленно и глубоко, животом, концентрируясь на дыхании а не на ощущениях в теле. Постепенно увеличивайте время. Это переобучение нервной системы. Кишечник будет успокаиваться следом за мозгом, но не сразу!! Могу предположить что нужна работа с психологом над травмой того случая, ведь это был серьезный испуг(( Постепенно все наладится.
а сколько по времени вообще это все занимает? могу на лавке у дома сидеть уже от 15 минут точно
Вы словно находитесь в постоянном режиме ожидания опасности вне безопасного пространства дома - вот это прям 100%, если я куда то поеду я думаю что 100% приспичит в туалет
я в Москве нахожусь, возьметесь за мой случай?
Кстати могу сказать что у меня есть очень уверенное убеждение самого себя, что как только я восстановлю водительские права и смогу ездить на работу на карше, мне будет прям намного легче
Я работаю в переписке в асинхронном формате на этом сайте , цена в анкете действительно за целые сутки окна, где вы можете писать в любое время в течении суток. Берусь, буду рад помочь. Ваше наблюдение про карш крайне важно, это ключ к выходу из ловушки. Способность ездить на машине вернет вам контроль, это спокойнее чем быть пассажиром. Начинать с лавки отлично. Держитесь за эту уверенность насчет прав, она верная.
Принятый ответ
Добрый день. Я уверен что вы столкнулись с классическим проявлением тревожного расстройства. Ваш мозг после той травмы и потери крови наверно воспринимает любую внешнюю среду как потенциально опасную где может случиться неконтролируемая ситуация😔. Кишечник напрямую связан с нервной системой. И эта связь сейчас работает против вас запуская физиологические реакции на чистый страх. Лекарства здесь не решают главной задачи они лишь снимают симптомы. Вам необходимо планомерно снижать общий уровень тревожности и в буквальном смысле заново учить мозг что улица это безопасно. Начните с малого. Выходите не по делам а просто посидеть на лавочке в двух шагах от дома. Сосредоточьтесь на созерцании вокруг. Цель не дойти куда то а быть в пространстве. Постепенно дистанция будет увеличиваться. Обратитесь к психотерапевту работающему с травмой и ПТСР это поможет проработать корень проблемы.
Здравствуйте.
Вы пережили довольно неприятное и стрессовое для себя событие во время вмешательства у проктолога. Вероятнее , что ранее вы уже могли бы себя описать как более тревожного чем большинство людей человека. Само событие стало триггером для того, чтобы ваша тревога усилилась. То что эта тема сконцентрирована на кишечнике конечно же не совпадение. Вы пережили стресс на фоне проблем с геморроидальными узлами. Мозг связал это в единую картину.
То что вы сейчас описываете является функциональным расстройством кишечника, т.е лечить ничего не нужно если не выявлен СИБР дыхательным анализом.
Лечится это состояние длительным приемом антидепрессантов. Врач психиатр может поставить предварительно диагноз соматофорного расстройства, тревожно депрессивного или иного расстройства.
Вероятно после начала терапии уже примерно спустя 3 месяца ваши жалобы исчезнут.
Если нет, то нужно присоединить терапию у клинического психолога очно или онлайн
Вероятнее , что ранее вы уже могли бы себя описать как более тревожного чем большинство людей человека - не то чтобы тревожного, я всегда обращаю внимание на мелочи
т.е лечить ничего не нужно если не выявлен СИБР дыхательным анализом - выявлен, пропил курс таблеток, стул нормальный
СИБР может вообще никак себя не проявлять. Если есть жалобы и он выявлен дыхательным тестом, то верно, что пролечено.
Однако жалобы носят психологический характер. Поэтому часто после очного приёма у врача психиатра можно получить диагноз соматофорное расстройство, тревожно-депрессивное или иное расстройство , которое проявляет себя как описанные в тексте симптомы и лечится исключительно антидепрессантом длительно
Ну я к тому что это очень похоже на психическое расстройство? Недавно был случай, вышел на работе в курилку и сразу мысль что тут табачный запах, а от сигарет меня раньше слабило, особенно утром первая сигареты перед походом в туалет. И вот я вдыхаю в курилке раз-два табачный дым от коллег и у меня сразу приступ, будто все, мне нужно срочно бежать в туалет, в животе ощущение будто чтото двигается, но тут же ловлю себя на мысли что я сегодня выпил 2 таблетки лоперамида и понимаю что сегодня я в туалет уже не иду 100%, и мысль тревоги меня отпускает через 10-15 секунд и дальше спокойно смог постоять покурить электронку.
При приеме антидепрессантов и т.д. можно ли управлять автомобилем? Живу в Москве, каждого третьего отправляют на мед. освидетельствование, если в дороге остановят и скажут пройти, препараты ничего не покажут?
То что выше вам написала в предложениях это и есть расстройства, закрепленные в мкб-10, т.е да это психическое расстройство.
Вероятно речь идёт о тревожно-депрессивном расстройстве, но диагноз имеет право устанавливать только врач психиатр на очном приёме.
Длиться это у вас уже давно. Это означает, что вам сейчас первым делом нужен именно психиатр. Он нужен для назначения препаратов и получения рецепта. Скорее всего результат уже вас устроит. Если нет и вас всё равно будут беспокоить «откаты» или если вы захотите профилактировать своё обострение после того как будете «слезать» с препаратов, то стоит пройти психотерапию у клинического психолога. На данном этапе психолог не поможет и будет неэффективен.
К сожалению огромное количество людей срадают различного рода расстройствами и к счастью проходят лечение антидепрессантами. Производители антидепрессантов не рекомендуют водить автомобиль пока человек находится на препарате. Без вашего на то разрешения вас никто не сможет проверить. В этом и нет никакой необходимости.
Но стоит учитывать, что реакция организма может быть индивидуальной и стоит рассмотреть свои силы. Если почувствуете, что в первые две недели приёма вам «нехорошо», то лучше воспользоваться такси или общественным транспортом
я имею ввиду не покажет ли антидепрессант что это как наркотики какие-то, в Москве могут спокойно сказать что у вас признаки наркомании, поехали сдавать тест, отказ и прощашься с правами на 1.5 года. И вот при исследовании на какие-то наркологические средства\следы не покажет?
Нет не покажет.можете не переживать за это
Похожие вопросы по теме
- 30 Октября 201923 ответа
- 15 Ноября 20192 ответа
- 27 Января 20206 ответов