Плохие анализы

Татьяна Ананьева21 Января

4.8

Терапевт

Злата, здравствуйте!🌸

Ознакомилась с вопросом!

Исходя из полученной информации могу предположить воспалительный процесс мочевыводящей системы(отклонение в общем анализе мочи)

Случаях рекомендует сдать бак посев мочи на флору чувствительность к антибиотикам.

‼️ повышение билирубина

Подскажите пожалуйста беспокоит ли вас зуд, желтушность кожи, склер глаз ?
В данном случае  могу предположить синдром жильбера . Необходимо сдать кровь на исследование синдром жильбера 

Отклонение в холестерине некритичные. Необходимо соблюдение средиземноморской диеты а именно
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
✅Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое, цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
‼️Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуют употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, так как она является источником полезных жирных кислот, которые снижают триглицериды.
Или дополнительно принимать Омакор 1000 мг 1 капс 2 раза в день 3 месяца

Кенюль Мехрализаде21 Января

4.6

Терапевт

Здравствуйте

Глюкоза — нормальный уровень.
Креатинин — норма.
АЛТ и АСТ — активность ферментов в норме (печень не повреждена).
Общий белок — норма.
Мочевина — норма.

Общий холестерин с учетом возраста и пола находится в пределах нормы . Холестерин является строительным материалом для гормонов 🙏🏻

Билирубин общий повышен за счёт обеих фракций.
Билирубин прямой — повышен. Это говорит о затруднении оттока уже подготовленной (конъюгированной) печенью желчи (холестаз).
Билирубин непрямой — повышен. Может указывать на синдром Жильбера

В таком случае рекомендуется УЗИ органов брюшной полости, анализы на щелочную фосфатазу, ГГТП

Изменение относительных значений ( то есть в %)лимфоцитов нейтрофилов не несут клинической значимости , не является патологическим, не требует дообследования/лечения при нормальных абсолютных значениях( то есть в тысячах)

Ачтв повышен незначительно, при этом остальные показатели коагулограммы в норме.

В моче бактерии, лейкоциты. Если нет жалоб ( жжение рези при мочеиспускании), то можно предположить что изменения обусловлены попаданием бактерий из наружных половых органов.
Скажите соблюдали правила сбора мочи ? ( подмывание, прикрытие влагалища)

Гузаль Васильева21 Января

2.1

Терапевт

Здравствуйте, Злата!
Уточните, пожалуйста, есть ли у Вас какие-либо хронические заболевания? Жалобы на самочувствие? Боли и рези при мочеиспускании, боли в правом подреберье?

На основании биохимии крови выявлено следующее:
1. Повышенный уровень холестерина часто говорит о гиперлипидемии - повышенном уровне липидов. Для лучшего понимания за счет чего повышен общий холестерин, рекомендуется сдача ЛПНП, ЛПВП, тригдицеридов. Так смотрим обмен липидов
2. Повышенный уровень билирубина общего, прямого и непрямого часто говорит о застое желчи в желчном пузыре. В таком случае можно рекомендовать проведение УЗИ органов брюшной полости - смотрим визуально, есть ли застой.

По общему анализу мочи выявляется воспалительный процесс. Уточните, в какой день цикла сдавали мочу?

По общему анализу крови и коагулограмме значимых изменений нет

На данный момент рекомендуется ввести диету от гиперлипидемии: ограничение в первую очередь жирного, жареного

Анна Вахонина21 Января

2.1

Терапевт

Здравствуйте. По представленным анализам критических отклонений не видно, но есть моменты, которые требуют уточнения перед операцией.

В биохимии умеренно повышен общий холестерин и билирубин, при нормальных АЛТ и АСТ это чаще бывает при функциональных нарушениях желчеоттока или синдроме Жильбера.

В общем анализе крови обращает внимание относительное повышение лимфоцитов и небольшие изменения индексов эритроцитов, без признаков острого воспаления.

В моче есть лейкоциты и эритроциты, эпителий, что может говорить о воспалении мочевых путей или погрешностях сбора.

В подобных случаях рекомендуют начать с приема терапевта для общей оценки готовности к операции, повторить общий анализ мочи, при необходимости сдать посев, сделать УЗИ органов брюшной полости и почек, а также консультацию гастроэнтеролога по билирубину.

Срочно обращаться, если появятся боли, температура или ухудшение самочувствия. Если есть вопросы, задавайте

Дарья Акимова21 Января

4.5

Терапевт

Здравствуйте. По ОАК признаки перенесённой вирусной инфекции.
В коагулограмме изолированное повышение АЧТВ при нормальном значении других показателей не имеет клинического значения.
По оам имеется воспаление . рекомендуется сдать по Нечипоренко и и посев с определением чувствительности к антибиотикам.
Повышение билирубина. Рекомендуется пройти узи ОБП , для исключения патологии печени и желчевыводящих путей и сдать генетический анализ на Жильбера.
Холестерин общий повышен. Рекомендуется сдать липидограмму.
Пока соблюдение Средиземноморской диеты, увеличение физической активности, прием омега