Чем помочь папе? Деменция ли это?

Question

Чем помочь папе? Деменция ли это?

Папе 89 лет. Недели за две до Нового 2026-го года стал вести себя неадекватно: забыл, как пользоваться телефоном (как принять и завершить вызов), стал бесконечно спрашивать: «А что мне дальше делать?», на обычные бытовые предметы стал показывать и говорить: «Что это?» При этом помнит имена близких и сколько кому лет. В 2019 году дома закружилась голова, упал навзничь, ушиб головного мозга и перелом рёбер. Лежал в больнице. В 2021 госпитализирован в ковидный госпиталь, после выписки - неадекватное поведение: галлюцинации, бред. Вызвали невропатолога на дом, поставил энцефалопатию, выписал мексидол, цераксон. Лечение помогло. 03.01.2026 упал дома и сломал шейку бедра без смещения, неделю пролежал в больнице. Сейчас ведёт себя очень неспокойно: кричит по ночам, плачет, бредит, стал отказываться от еды. Начали давать опять мексидол и цераксон, но в отличие от 2021 года, сейчас лечение не помогает. Вызвать психиатра на дом не получиться, так как я перевезла родителей из Омска в Подмосковье и здесь никто на дом не приходит из врачей. Чем можно ему помочь? Похоже ли такое состояние на деменцию?

Хронические болезни:Энцефалопатия, панкреатит (3 группа инвалидности), инфаркт, гипертония, аритмия

Возраст89 лет

21 Января ·Просмотров: 176·Татьяна, Москва

Татьяна21 Января

Клиент

Екатерина Дмитриевна, рисперидон в какой дозе и как нужно принимать?

Екатерина Литвинова21 Января

5.0

Психиатр

Дозировка подбирается в соответствии с инструкцией и под контролем врача, индивидуально , так как много нюансов, нельзя просто назначить и всё ,тем более в таком возрасте, обычно с 0,5 мг перед сном начинаем .

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.

Павел Севостьянов21 Января 4.5 Психиатр · Accepted Answer · 2026-01-21T16:24:49.000Z

Здравствуйте,да,описанные вами симптомы очень похожи на деменцию.
Препаратами выбора для лечения деменции обычно являются нейролептики,которые дают хороший сон и убирают продуктивные симптомы(бредовые расстройства и галлюцинации )
Но для этого вам все равно нужен очный прием психиатра,без этого назначать лечение нельзя.
Использование ноотропов мексидола или цераксона не дадут нужного эффекта,могут только навредить,так как возбуждают ЦНС,нарушают сон,дают усиление бредовой симптоматики.
Для начала нужно стабилизировать состояния,а уже потом использовать ноотропы,хотя на мой взгляд они лишние
К сожалению без медикаментозного лечения ,состояние будет только ухудшаться .

Екатерина Литвинова21 Января 5.0 Психиатр · Accepted Answer · 2026-01-21T16:37:54.000Z

Здравствуйте, по моему мнению явная симптоматика деменции, что бы определить вид и прогноз без очного осмотра никак, плюс для лечения препараты нужны рецептурные , что опять же только очно; рецепт может выписать в принципе любой врач( терапевт, невролог, психиатр, психотерапевт), но лучше наблюдаться психиатром; в плане лечения тогда используется противодементный препарат на постоянный прием: мемантин ( начинать по инструкции с 5 мг утром , добавлять по схеме 1 раз в неделю по 5 мг до 20 мг/сутки и затем постоянно принимать именно 20 мг, только тогда можно рассчитывать на эффект);при раздражительности, агрессии, нарушениях сна и восприятия назначается легкий нейролептик в малой дозе ( Кветиапин , рисперидон ); обязательно контролируйте уровень давления и прием антигипертензивных препаратов, такие пациенты не чувствуют и не предъявляют жалоб на давления, забывают выпить препараты и это часто провоцирует ухудшение состояния.

Артур Ахкамов21 Января 5.0 · Accepted Answer · 2026-01-21T20:10:48.000Z

Здравствуйте!
Без помощи врача-психиатра к сожалению никак не обойтись, а используемые препараты к сожалению никакую динамику не окажут.
Вы можете вызвать на дом частного специалиста, который оценит состояние и назначит терапию..

В данной ситуации используют нейролептики, которые смогут купировать данные проявления и станет конечно же легче.

Венера Репина23 Января 4.4 Психиатр · Accepted Answer · 2026-01-23T22:45:53.000Z

Здравствуйте. По описанию похоже на деменцию, но точно установить диагноз и прогноз нельзя без очного осмотра. При поведенческих нарушениях, нарушении сна и восприятия назначаются нейролептики в малой дозе (у пожилых часто используются кветиапин и рисперидон). Основное лечение это противодементный препарат мемантин, который замедляет прогрессирование расстройства. Возможно вызвать врача психиатра из частной клиники.

Татьяна Николаева24 Января 4.8 Психиатр · Accepted Answer · 2026-01-24T09:43:13.000Z

Здравствуйте, Татьяна.
Подобное состояние похоже на развитие деменции.
В таком случае назначается психиатром прием кветиапина для устранения бредовой симптоматики и нормализации поведения. Можно вызвать врача из частной клиники, либо обратиться в ПНД, объяснить ситуацию и показать справку, что есть перелом бедра и пациент не транспортабелен

Что вас беспокоит?

Чем помочь папе? Деменция ли это?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса