СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Лечение халяниоза/ячменя у годовалого ребенка.

В сентябре 2025 у ребенка (1 год) обнаружили на верхнем веке глаза вздутие в виде шарика с покраснением. Данное образование периодически (на верхнем веке, через время на нижнем веке) то исчезало, то появлялось вновь, особенно после прогулки в прохладную погоду. На консультации у окулиста поставили диагноз ячмень. Лечили глазными каплями -тобрекс, офтальмоферон. Результат после лечения отсутствует. В данный момент капаем глазные капли - тобродекс (лечим только 3 дня). Результата пока что тоже не наблюдаем. Вопрос: правильный ли поставлен диагноз? И чем лечить данную проблему дальше?

нет
42 года
22 Января ·Просмотров: 163·Артем, Луганск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Ознакомилась с вашей ситуацией
Приложите пожалуйста фото глаз в хорошем качестве для оценки состояния
Гнойника нет/не было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Окулист смотрел - не было. Сейчас не знаем.

Фото не открываются

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Добрый вечер, фото так и не открылись?

Принятый ответ

Фото посмотрела
Образование без явного гнойного стержня, имеется капсула (четко очерченное Образование в виде горошинки)
В таком случае назначается следующее противовоспалительное/рассасывающее лечение, учитывая возраст
- комбинированные капли тобрадекс, флоас-т или комбинил. Любые из них по 1 кап 4 раза в день
- мазь флоксал или офтоципро за нижнее веко на ночь
- мазь гидрокортизоновая 1% для наружного применения-наносить её наружно на кожу века в области уплотнения тонким слоем 2-3 раза в день умеренно втирая
Лечение назначается на 7-10 дней в зависимости от симптоматики
Далее оценивается динамика и в случае необходимости корректируется лечение

Здравствуйте . По описанию скорее всего закупорка сальной железы . Рекомендовано следующее лечение: флоас моно 1 к 3 р в день 7 дней, гидрокортизоновая мазь 1% на края кожи век 3 р в день 7-10 дней, флоксал на ночь за нижнее веко 7 дней, сигницеф 1 к 4 р в день 7 дней . Остались вопросы задавайте.

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Здравствуйте.
А такое возможно, что веки чередуются-то верхнее, то нижнее и на разных глазах?
И какая причина данной проблемы?

Да, вполне возможно. Одна из причин хроническая дисфункция мейбомиевых желёз (застой и сгущение секрета) на фоне — снижение иммунитета, переохлаждения.

Здравствуйте! Ознакомилась с вашим вопросом, фото посмотрела.
Клинически больше данных за локальное воспаление в толще века(из-за закупорки сальной железы). Учитывая давность процесса сформировался халязион. Самыми частыми причинами данного состояния у детей являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Комбинил закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% 3 раза в день до 10-14 дней.
Из общих рекомендаций: стараться не переохлаждаться(прогулки при сильном ветре и в холодную погоду) и не перегреваться(вместо теплой ванной рекомендуется быстро ополаскивать ребенка под душем).
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы

 - отвечает  СпросиВрача –
Артем
Клиент

Добрый вечер, по фото нет гнойника?

Принятый ответ

Со стороны слизистой оболочки скорее всего просвечивается не гнойное содержимое, а сама капсула халязиона. В целом разрешиться процесс может по-разному - либо да, формируется гнойный стержень и прорывается либо снаружи, либо со стороны слизистой оболочки, либо может просто постепенно рассосаться, либо(если капсула сформируется достаточно плотная) халязион может не поддаваться консервативному лечению - в таком случае удаляется хирургическим методом

Здравствуйте.
С учетом предоставленной информации можно говорить об остром очаговом воспалении у малыша.

В подобных случаях эффективна противовоспалительная и антибактериальная терапия.
В таких случаях пациентам назначается комбинация таких препаратов как
1.капли Комбинил 1к * каждые 2 часа первые двое суток лечения, с 3 по 7 сутки 4р/день.
Либо аналоги :дексатобропт (тобрадекс,тобразон) 1к*4р\день
2. От отека и воспаления хороший эффект показывает наружное применение гидрокортизоновой мази 1% 2- 3р/день
3. За нижнее веко мазь флоксал или офтоципро 3р\день
Обычно прием препаратов рассчитан на 7 дней , далее требуется повторный осмотр офтальмолога для коррекции терапии.
Скорейшего выздоровления ребенку !

Здравствуйте. Симптомы наиболее характерны для воспаления сальной железы в толще века (формируется халязион). Такое обычно бывает на фоне снижения иммунитета (переохладился, продуло, начинается ОРВИ). В подобных случаях рекомендуется в глазик закапывать капли Тобрадекс 4 раза в день 7 дней (т. е. ещё 4 дня) , через 10 -15 минут закладывать за нижнее веко мазь утром и вечером флоксал в течение 7 дней. На кожу века для рассасывания капсулы халязиона наносить мазь гидрокортизоновую 1% 2 раза в день 7 дней.
До выздоровления важно избегать резких перепадов температур, т.е. перегревания (не распариваться в горячей ванне), и переохлаждения (не гулять подолгу в ветреную/прохладную погоду, исключить посещение бассейна). Ни в коем случае нельзя пытаться самостоятельно вскрыть/выдавить гной, если сформируется гнойник, эти действия могут привести к распространению инфекции и осложнениям.
Пишите, если остались вопросы, буду рада помочь.

Здравствуйте, ознакомилась с вашим вопросом и фотографиями и хочу помочь. Лечение назначено корректно согласно возрасту малыша и признаках воспаления сальной железы века.
Особенностью течения халязионов (внутренний ячмень) является образование плотной капсулы вокруг воспалительного очага , из-за которой лекарства плохо проникают. Капли Тобрадекс можно продолжать капать в течение 7-10 дней, мазь Флоксал 2-3 раза в день за край нижнего века на ночь до 7 дней, Гидрокортизоновая мазь глазная 0.5% за край нижнего века +на область воспаления 1 раз в день утром.
Халязионы из-за особенностей воспаления могут рассасываться длительно, в ряде случаев до 14 -30 дней.
Если шишечка в веке после лечения остаётся рекомендуют хирургическое удаление.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.