Что вас беспокоит?
Васкулит или парапсориаз ?
20 ноября появились высыпания в небольших количествах ,к вечеру после стресса. За недели полторы был насморк , один день побаливала носоглотка. Сначала высыпания увеличились на ногах . Ягодицы, бедра. Потом и на руках появились. Грудь , спина , живот чистые. Не чесались . Сначала выглядели как кровопотеки ( синячки ) не большие. Потом стали больше похоже на аллергию какую то . Анализы более менее в норме. Прикреплю фото. Была на приеме у дерматолога , ревматолога . Есть отеки ( но возможна другая причина. Показания к операции. Увеличен клапан венозный в паху ) 19 декабря был поставлен укол депроспан, через полторы недели стало намного лучше . Очень посветлело. Через 3,5 неделе все ухудшилось с новой силой. На сегодняшний день 22 января по вечерам начали чесаться немного руки. Появляются язвочки . Грибок отрицательный , чесотка , сифилис тоже. Будут брать биобсию кожи
Здравствуйте!
Да, в данной ситуации нужно очно разбираться в ситуации, уточнять диагноз.
Думаю, что биопсия даст ответ на этот вопрос.
Важным моментом является сбор анамнеза, наличие сопутствующих заболеваний.
При наличии патологии ЖКТ, печени, иммунитета, паразитов, очагов инфекций, гормональных нарушений - коррекция нарушений.
Гипоаллергенная диета, гипоаллергенный быт.
Одежда из х\б ткани.
Не чесать, не тереть, не беспокоить.
Игорь Владимирович, спасибо за ответ . То что разбираться нужно это понятно. Этим и занимаюсь. Дополнительно решила спросить и тут. Как вы считаете , на что это больше похоже?
Здравствуйте, Ольга!
В данном случае, сыпь по фото больше похожа на сосудистого происхождения. Но, учитывая что была простуда и стресс, параллельно может идти и парапсориаз.
Раз идете на биопсию, это хорошо. Так как в данном случае лишь кровь не сможет показать, в чем причина.
Дополнительно вы можете в крови посмотреть с-реактивный белок, глюкозу, антинейтрофильные цитоплазматические антитела (АНЦА), коагулограмму - эти анализы будут информативными для врача терапевта и ревматолога.
На воспаления - крем Акридерм, утром и вечером, 10 дней. Сильнее Акридерма - это крем Кловейт, 2 раза в день, 10 дней. Поверх данных кремов можно эмульсию Липобейз, 2-3 раза в день - длительно. Купание гелем Атопик, старайтесь либо без губки, либо с очень мягкой губкой мыться.
Гузель Ралифовна, спасибо за ответ.
Уже два месяца высыпания. Делаю что могу и везде ищу причину. Эти анализы я прикрепляла , не делала только коагулограмму.
Очень переживаю . Предстоит еще поездка в Тайланд 23 февраля . Что посоветуете? Прятаться от солнца ? Купаться можно ?
На АНЦА тоже сдавали?
Да, я посмотрела на анализы, какого то острого заболевания по анализу нет.
Порой кожа на стресс и на простуду может так реагировать.
Да, носите длинные рубашки. Каждый день брызгайте СПФ спрей, либо мажьте лосьоны, можно взять из серии Ля Рош Позе.
Ежедневно увлажняйте кожу, это эмульсия Липобейз, либо молочко Топикрем. Ими можно мазаться очень долго.
Гузель Ралифовна, да , прикрепляла . Там иммуноглобулин а , анф и анца. По верхним границам, но в норме.
Анф - 160 , анца <40 . Иммуноглобулин вообще в норме 1.48.
В этом то и беда, что анализы ничего не показывают. Тяжелее найти причину .
При кожных болезнях да, причина не всегда изнутри
Попробуйте больше внимания уделить наружным препаратам
Здравствуйте!
Я бы предположила течение геморрагического васкулита.
Лечение и наблюдение при этом заболевании проводит терапевт/ ревматолог.
Дебют заболевания с пурпуры, сыпи с геморрагическим компонентом очень характерны.
Тромбоцитоз тоже.
Я вижу на голенях отёки, это тоже укладывается в картину васкулита.
Не приложен анализ мочи, там есть изменения?
До отъезда нужно провести лечение- микроциркулянты, препараты кальция, гепарин итд, лучше в условиях стационара.
На руках сейчас сыпь, которая я предполагаю чешется- экзематиды- от холода, трения тканями, раздражения.
Здесь можно использовать крем Перфэктоин 2-3 р в день, коротким курсом крем Комфодерм К до 5 дней
Спасибо.
в понедельник иду на повторный прием к ревматологу. Уже с результатами анализов на васкулит.
Мочи анализ не брали.
Отеки есть приличные . Приложу еще фото. ( на момент фото сыпь стала меньше , после этого ухудшилось ) Но у меня проблемы с венами , показана операция т.к венозный клапан в паху увеличен. Повторный прием дерматолога после получения биопсии . А ее долго же готовят .
Добавила последнее фото с отеком
Дерматологи раньше вели геморрагический васкулит, я хочу отметить, что изменения в анализах не сильно и характерны.
Диагноз обычно подтверждается клинической картиной.
Но хорошо, что взяли биопсию, это поможет диагностике.
При проблеме с клапаном отёк должен быть ассиметричный?
Что говорит хирург?
Мочу посмотреть важно и срочно!!!
Спасибо большое . Сдам , будем смотреть
Хирург видел не большие отеки . Акцент на этом не делал. Просто по результатам узи сказали нужна операция . Но отложили до приезда из отпуска. Отеки до этого тоже были , но асимметрию я не замечала такую
Принятый ответ
Постарайтесь побыстрее сдать общий анализ мочи- до приёма по возможности.
И очень хочется, чтобы ревматолог назначила вам уже быстрее лечение
Здравствуйте, по фото похоже на проявления парапсориаза , возможно с проявлением сосудистого компонента . Для уточнения в любом случае нужно сдавать биопсию для подтверждения диагноза и дальше решать с планом лечения .
Принятый ответ
Здравствуйте
На мой взгляд схожесть с парапсориазом
Биопсия даст разъяснения так или нет это
При подтверждении комплексная терапия наружно и в инъекциях курс лечения под контролем врача
Обязательно наблюдение дерматолога квд
Похожие вопросы по теме
- 14 Ноября 20207 ответов
- 3 Июля 202218 ответов
- 7 Сентября 202313 ответов
- 22 Марта 202423 ответа