Что вас беспокоит?
Повышен гемоглобин
Сыну 28 лет. Астма с 6 лет. Сейчас повышенное давление, иногда бывают панические атаки. Тревожный тип. Боится онкологии. В 2018 году был спонтанный пневмоторакс. От частых ОРВИ заложен нос. Лет 5 пользуется сосудосуживающими каплями на постоянной основе. В декабре 2025 прошел в Инвитро чек-ап. Результаты прикладываю. В январе 2026 проходит медосмотр в горбольнице и гемоглобин оказался повышен. Это из-за астмы или что-то еще? Надо ли дальше как-то обследоваться или пересдать анализы через время? К какому врачу очно идти с этим вопросом?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По приложенному общему анализу крови можно думать о здоровом кроветворении , отсутствии болезней крови, так как убедительных признаков в пользу патологий кроветворения не обнаружено.
Основные показатели гемограммы соответствуют физиологическим нормам человека.
Допустимые нормальные гематологическим диапазоны по всем звеньям и росткам кроветворения соблюдены.
Гемоглобин 120-160 г/л, лейкоциты 4-10.5 тыс, тромбоциты 150-450 тыс - являются международной гематологической нормой.
По биохимии можно сделать вывод что внутренние органы и системы справляются со своими функциями.
Анастасия Сергеевна, это в анализах от 23.12.2025 года
А в анализах от 21.01.26 гемоглобин уже 177.
Самый первый файл. И эритроциты чуть выше нормы. Вот от этого я затревожилась
Тенденция к раздражению красного ростка может быть характерна для различных гипоксических состояний организма, при интенсивых нагрузках, гормональных изменениях, гормональных перестройках , при приеме некоторых препаратов, проблемах в ЖКТ, при хронических воспалениях.
В подобной ситуации может быть предложено только динамическое наблюдение за показателями, в будущем анализ сдается на фоне адекватного питьевого режима, на фоне полного здоровья, за час до сдачи крови выпивается бокал теплой воды.
Опасности обычно подобные показатели не несут у взрослых мужчин и могут тоже быть вариантом нормы, так как гематокрит ниже 50%.
Анастасия Сергеевна, вы сколько прикрепленных файлов видите? Мне кажется мы о разном говорим. Файлов всего 6. Это в Инвитро в декабре было меньше 50%. В последнем анализе января гематокрит 53,4.
По январскому анализу получается самые активные изменения также по эритроидному ростку.
С имеющимися анализами, уровнем эритропоэтина, ЛДГ, УЗИ брюшной полости с оценкой размеров селезёнки важно посетить очного гематолога. Врач возьмёт пациента на контроль, может предложить наблюдение за анализами , либо чтобы сразу закрыть все вопросы с гематологией назначить трепанобиопсию костного мозга.
В любом случае агрессивных патологий по всем анализам не заподозрить, исключаются только хронические вялотекущие клональные заболевания крови.
Принятый ответ
Здравствуйте
Норма гемоглобина для мужчин до 165 г/л, гематокрита до 49%. Повышение этих параметров может быть при недостаточном потреблении жидкости, приеме препаратов (мочегонные, тестостерон), курении, при наличии хронических заболеваний почек, сердца или легких, а также при миелопроиферативном заболевании. Соблюдение водного режима и отказ от курения, если курит, приветствуется. В лечении астмы также важно достичь ремиссии.
Когда изменения выявляются впервые, то обычно через 2-3 нед проводится контроль в динамике на фоне соблюдения водного режима. Перед сдачей крови также важно выпить воды.
Если изменения в ОАК сохраняются длительно, необходимо выполнить дообследование: кровь на ЛДГ, эритропоэтин, УЗИ ОБП+почки. По результатам консультация гематолога для решения вопроса об обследовании на мутации JAK2 V617F, CALR, MPL.
Анна Павловна, спасибо!
Рада помочь! Всего доброго!
Похожие вопросы по теме
- 13 Июня 201914 ответов
- 18 Августа 20191 ответ
- 20 Декабря 201931 ответ
- 19 Мая 20218 ответов