СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Вопрос по результатам ЭКГ

Здравствуйте! Мне 40 лет, рост 164 см, вес 98 кг. Решила пройти диспансеризацию и по результатам ЭКГ: минусовый ритм, ЧСС 88 уд. в минуту, выраженное отклонение электрической оси сердца влево, блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса, неполная блокада правой ножки пучка Гиса. На осмотре у терапевта написали, что тоны сердца: приглушённые. Наследственность: у отца дисфункция левого желудочка сердца, у матери аритмия и тахикардия. У меня периодически бывает одышка в состоянии покоя, могу проснуться ночью от учащенного сердцебиения (бывает редко), одышка после быстрой ходьбы или спорта. Хотела записаться на приём к кардиологу, но терапевт сказал, что не видит для этого причин. Так ли это на самом деле или всё же нужна консультация кардиолога? Заранее благодарю за ответ.

Гастрит, эндометриоз, реактивный хронический шейный лимфаденит
40 лет
24 Января ·Просмотров: 116·Евгения, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день!
По ЭКГ правильный синусовый ритм.
Нарушений ритма не зафиксировано
Неполная блокада ПНПНГ является особенностью проведения нервного импульса в сердце, не относится к патологии.
Резкое отклонение ЭОС влево и блокада передней ветви левой ножки пучка Гиса косвенно указывают на наличие гипертрофии левого желудочка, которая обусловлена наличием повышения давления и/или лишнего веса.
Ишемических изменений нет
Подскажите, давление повышается?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга Владимировна, моё нормальное давление 100/70, бывает опускается до 90/60 или, если переживаю или нервничаю, может подняться до 120/80

В таком случае я бы рекомендовала планово пройти ЭхоКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Ольга Владимировна, спасибо!

Здоровья Вам! Рада помочь!

Принятый ответ

Евгения, здравствуйте!

По результатам ЭКГ ритм правильный;
частота пульса в норме, тенденция к учащению пульса (тахикардия) , возможно, из за волнения;
признаков ишемии нет;
нарушения ритма не выявлено;
неполная блокада правой ножки пучка Гиса - это особенность проводящей системы сердца, является вариантом нормы; при блокаде передней ветви левой ножки пучка гиса рекомендуется исключить гипертрофию (утолщение ) стенок сердца , для этого проводится Эхокг ; но это необязательно, данная блокада может быть, как особенности внутрижелудочковой проводимости
Таким образом, по результатам ЭКГ значимых отклонений не выявлено, поводов для беспокойства нет
Если остались вопросы, буду рада помочь

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Фатимат Магометовна, спасибо!

Евгения, крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте, не переживайте , ритм нормальный синусовый , нарушения проведения по в виде неполных блокад ножек пучка гиса при первичном выявлении обычно требуют контрольного узи сердца , но чаще всего это просто вариант проведения импульса , как находка ЭКГ , не требует наблюдения и лечения; Учитывая описанные в вопросе нарушения так же лучше пройти узи сердца и сдать базовые анализы для исключения возможных причин состояния : (анемия (оак ,ферритин)),патология щитовидной железы (анализ на гормоны ттг,т3,т4);электролитный дисбаланс ( контроль калия ,натрия,магния ) ;

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Карина Александровна, большое спасибо!

Крепкого здоровья 🙏🏻

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ ритм синусовый, правильный, что является нормой.
Аритмий нет.
Электрическая ось сердца отражает направление вектора передачи импульса по сердцу.
Неполные блокады ножек пучка Гиса не являются опасным, это просто особенностт проведения импульса.
Ишемии по ЭКГ нет.
Таким образом, действительно спокойная ЭКГ!
Что касается жалоб, то обычно в таких случаях рекомендуется сдать следующие анализы:ттг, т4 свободный, общий анализ крови, ферритин, сывороточное железо, калий, магний. Не сдавали их ранее?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алена Германовна, спасибо большое за ответ! ТТГ и т3, т4 в норме, по общему анализу крови тоже всё в норме. Остальные анализы не сдавала, но теперь обязательно сдам.

А какой гемоглобин?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алена Германовна, 136

Показатель хороший. Никакие гормональные препараты не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алена Германовна, нет, не принимаю.
Просто насторожило, что раньше никаких отклонений по ЭКГ не было, а сейчас появились эти блокады. Или, возможно, мне просто об этом не говорили. Ну и сказали, что пульс высоковат - среднее значение 79, минимальное 44, максимальное 150 (это данные со смарт-часов, статистика примерно одинаковая последние 2 года). Как я поняла из других ответов, нужно сделать на всякий случай ЭхоКГ и сдать остальные анализы, о которых писали выше.

Да, есть склонность к тахикардии, но не опасная . А колебания пульса в пределах нормальных значений.
Узи сердца в качестве скрининга, конечно, можно. Как и анализы.
Главное то, что описанные изменения не представляют никакой опасности, не беспокойтесь

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгения
Клиент

Алена Германовна, спасибо большое!

Крепкого здоровья!

Принятый ответ

Здравствуйте ,Евгения, подобное описание электрокардиограммы может быть и вариантом нормы, но в таких случаях для исключения структурной патологии обязательно назначается эхокардиография,нет ли у вас гипертонии, избыточного веса?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.