Что вас беспокоит?
Удаление нижней 8ки
Добрый день, вчера удалили зуб мудрости снизу слевой стороны. Операция шла больше часа, зуб упирался в 7ку и лежал в десне и надкостнице. За день до удаления ночью начались сильные боли. Врач на осмотре сказал пульпит и отправил на удаление. Само удаление прошло нормально, но слов врача было очень сложное, ещё и корни заходили в лицевой нерв ( или канал) со слов врача и сами корни были переплетены. От наркоза отходила спокойно. Через 2 часа после удаления начал нарастать отек. Врач дал рекомендации ( антибиотик ,полоскание Хлоргексидином, антигистаминные и пребеотики, прикладывать холод) А также сказал , что при ухудшении состояние обратиться срочно в больницу. Уважаемые врачи объясните пожалуйста, когда состояние является нормой а когда стоит бежать к врачу. 1. Отек появился на щеке и пошел дальше под подбородок и по шее, не горячий , но на щеке шишка ( фото приложу) и само место отека безумно болезненное 2. Лунка не болит, болит сильно все где опухло , трудно касаться, не горячее 3. Рот открывается ложку вставить могу , говорить тоже, но очень болит сустав челюстной. На прием завтра. Хочу понять то что отек уходит вниз к шеи, и то что сам отек стал болезненый это норма или нет , фото прилагаю
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена! После удаления на 3-4 день пик отеков, болей, дискомфорта и всего прочего. Это такое правило. После 4 дня все симптомы идут на спад! Но боли (каждый день все меньше) могут быть до 2 недель. Не пугайтесь. Прикрепите фотографию отека , пожалуйста. Появится белый налет-это фибрин. Он способствует заживлению.
Обычно рекомендуют после удаления:
🔹Делать ротовые ванночки хлоргексидин/мирамистин (набирать в полость рта и держать на стороне удаления секунд 30) после каждого приема пищи) -не дольше 7 дней,
🔹Потом можно заменить на теплый отвар ромашки до 2 недель,
🔹 Соблюдение качественной гигиены, чтобы лунка не инфицировалась,
🔹Не перегреваться (исключить бани, сауны, хамам, горячий душ)-1нед,
🔹Физический покой-1 нед,
🔹При боли нимесил (не дольше 5 дней) или нурофен (если на гв),
🔹Для защиты желудка от обезболивающих препаратов -омез/омепразол 10 дней
🔹 К области щеки прикладывать сухой холод, чтобы уменьшить отек каждые 2 часа по 5-7 минут.
🔹 НЕ греть!!!
Сустав может побаливать какое-то время, на него оказывалось давление.
Сейчас создать покой.
Изабела Ваховна, добрый день, спасибо за ответ, сильно беспокоит,что болит сам отек, больно глотать , болит горло с одной стороны, температура 37 и 5, беспокоит,что не могу повернуть голову в стороны это создаёт боль и когда лежу , ощущение шарфа на шее
Такое может быть, тем более удаление было сложное. Нижние зубы мудрости тесно связаны с областью горла и соответственно боль отдает туда.
Температура 37,5 в таких случаях также нормально, она нужна организму , чтобы справиться с воспалением. Когда на осмотр к хирургу ?
Изабела Ваховна, на осмотр завтра , просто сильно переживаю,что отек идёт под подбородок и появляются неприятные ощущения
Не переживайте. Отек после удаления нижних зубов всегда идет «вниз» под подбородок. Это часть заживления. К 3-4 суткам отек нарастает, потом потихоньку спадает
Изабела Ваховна, а можно ещё вопрос. Часов 5 назад я выпила ибупрофен ( кормящая) болело все сильно. Сейчас щека опухла чуть больше , отек выглядит равномерно , шишка также большая плотная не горячая. Но мне становится легче, я могу поворачивать голову , боль в горле притупилась , не так сильно болит кожа отека. Это нормально? Сегодня лор сказала,что на лунке уже появился фибрин ( если не ошибаюсь , белый налет)
Не страшно ,что боль утихает , а отек наростает
Нет, наоборот это хорошо. Не переживайте 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Понимаю, что это это может вызывать тревогу и беспокойство!
Попробуем разобраться в этой ситуации.
Прикрепите, пожалуйста, к вопросу фотографии при хорошем освещении.
Это поможет более детально изучить вопрос, предположить причину проблемы и возможные варианты ее решения.
Евгений, загрузила фото, на третьем фото размер шишки
Елена, отек мягкий? Шишка твердая, как камень, или ближе к состоянию мягкому?
Шишка сама при прикосновении болит?
Внутри слизистая спокойная?
Евгений, слизистая спокойная , отек мягкий но болит , шишка плотная , твердая , гнилостного запаха нет
Елена, при сложном удалении врач не просто вытащил зуб. Он отслоил десну, надкостницу, давил на кость, расширял лунку, долго держал рот открытым. Для организма это травма, почти как ушиб. В ответ сосуды расширяются, жидкость выходит в ткани - появляется отек. Он всегда растет не вверх, а вниз, потому что так работает гравитация и рыхлая клетчатка под челюстью и на шее легко «принимает» жидкость. Это не гной, а воспалительный отек.
Почему болит именно опухшее место, а не лунка. Потому что лунка уже выключена и там меньше живых нервных окончаний. А окружающие ткани живые, растянутые отеком, сдавлены. Отсюда сильная болезненность при касании.
Сустав и трудность открывания рта тоже логичны. Рот долго был открыт, мышцы спазмировались, плюс отек рядом с суставом. Это дает боль и скованность, даже если сам сустав здоров.
Вот как-то так.
Евгений, а можно ещё вопрос. Часов 5 назад я выпила ибупрофен ( кормящая) болело все сильно. Сейчас щека опухла чуть больше , отек выглядит равномерно , шишка также большая плотная не горячая. Но мне становится легче, я могу поворачивать голову , боль в горле притупилась , не так сильно болит кожа отека. Это нормально? Сегодня лор сказала,что на лунке уже появился фибрин ( если не ошибаюсь , белый налет)
Не страшно ,что боль утихает , а отек наростает
Елена, здесь нужно пояснить, что вообще такое отек.
Отек после удаления зуба - это не враг, а мощная защита организма. При травме ткани выделяют вещество, которое делает сосуды проницаемыми, чтобы плазма крови вышла в зону раны. Так образуется отек.
В этом отеке сосредоточены лейкоциты для борьбы с бактериями, антитела и факторы роста, которые запускают заживление. По сути, это стерильная среда для регенерации. Отек работает как барьер - он ограничивает движения челюсти, защищая лунку, и изолирует место операции от остального организма, предотвращая распространение инфекции. Это временный, но необходимый этап восстановления.
Поэтому отек - это не зло.
Также важно понимать, что до 3 суток отек может нарастать. С 4 суток идёт на спад.
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена. Прикрепите фотографии,пожалуйста. Явления отека и боли усиливаются на 3-4 день после операции удаления зуба,затем постепенно идут на спад. Это нормальная реакция организма.
Боль в области височно- нижнечелюстного сустава возможна из-за длительного открывания рта и давления инструментов.
Ограничить прием раздражающей пищи (острое, соленое, горячее, кислое). Щеку ничем не греют. Исключают высокие температуры (горячий душ, баня,сауна)- на 1 неделю. Ограничивают физические нагрузки - 1нед.
Рекомендуют со 2 дня во рту держать раствор антисептика "водный раствор Хлоргексидина "/"Мирамистин" (не более 5 дней). Набирают раствор в рот, держат на стороне удаленного зуба около З0 сек, потом сплевывают. Процедуру повторяют несколько раз. Далее заменяют на отвар трав (ромашка, шалфей). Не полоскать!
Если беспокоит боль , принимают нпвс (Кетанов, Нимесил, Триалгин)- не более 5 дней.
Светлана Марсовна, добрый день, спасибо за ответ, сильно беспокоит,что болит сам отек, больно глотать , болит горло с одной стороны, температура 37 и 5, беспокоит,что не могу повернуть голову в стороны это создаёт боль и когда лежу , ощущение шарфа на шее
Светлана Марсовна, добрый день, спасибо за ответ, сильно беспокоит,что болит сам отек, больно глотать , болит горло с одной стороны, температура 37 и 5, беспокоит,что не могу повернуть голову в стороны это создаёт боль и когда лежу , ощущение шарфа на шее
Операция удаления зуба мудрости- сложная, травматичная. После травмы всегда появляется отек, боль, они идут на спад спустя 3-4дня после операции.
Боль в горле чаще всего связана с тем, что зубы мудрости анатомически расположены рядом с горлом.
Возможно повышение температуры тела в пределах 37-37,5С,т.к. организм реагирует на операцию
Светлана Марсовна, а можно ещё вопрос. Часов 5 назад я выпила ибупрофен ( кормящая) болело все сильно. Сейчас щека опухла чуть больше , отек выглядит равномерно , шишка также большая плотная не горячая. Но мне становится легче, я могу поворачивать голову , боль в горле притупилась , не так сильно болит кожа отека. Это нормально? Сегодня лор сказала,что на лунке уже появился фибрин ( если не ошибаюсь , белый налет)
Не страшно ,что боль утихает , а отек наростает
Принятый ответ
Здравствуйте. С учётом описания и сложности удаления такая реакция может быть вариантом нормы. В первые 24–48 часов отёк обычно нарастает, может быть плотным, болезненным и распространяться вниз — под челюсть и на шею, это связано с анатомией тканей. То, что отёк не горячий, кожа не красная и лунка не болит — хороший признак. Боль в суставе возможна после длительного и травматичного удаления.
К врачу, если появится: температура выше 38, быстрое усиление отёка, покраснение и жар кожи, нарастающее ограничение открытия рта, затруднение глотания или дыхания, усиливающееся онемение губы/подбородка. Завтрашний осмотр обязателен.
Абубакар Хасанович,добрый день, спасибо за ответ, сильно беспокоит,что болит сам отек, больно глотать , болит горло с одной стороны, температура 37 и 5, беспокоит,что не могу повернуть голову в стороны это создаёт боль и когда лежу , ощущение шарфа на шее
Абубакар Хасанович, а то ,что сам отек так сильно болит , даже при лёгком косании,в этом ничего страшного?
Принятый ответ
Здравствуйте.
После сложного удаления зуба мудрости отек возможен. Он обычно достигает пика на 2-3 сутки и может быть весьма значительным, распространяясь на щеку, угол челюсти и даже немного на шею. Важно, что он негорячий, это хороший признак.
В области шишки на щеке гематомы не наблюдается? Отек не нарастает? Как самочувствие? Температуру измеряли?
Ирина Николаевна, , добрый день, спасибо за ответ, сильно беспокоит,что болит сам отек, больно глотать , болит горло с одной стороны, температура 37 и 5, беспокоит,что не могу повернуть голову в стороны это создаёт боль и когда лежу , ощущение шарфа на шее
На фото номер 3 видно размер шишки
После сложного удаления зуба мудрости такое возможно. Температура не высокая, так же возможна, как ответная реакция на воспаление. Затруднения дыхания не наблюдается?
Ирина Николаевна, не могу сказать,что прям тяжело было дышать, но чувствую будто шарф прикрыт на шее
Ирина Николаевна, куда идёт отек там все болит , вчера до подбородка дотрагивалась без проблем, сегодня уже болит , так как ушел туда отек
Это возможно по причине отека. Вы уде завтра на прием?
Как раз отек после удаления зуба мудрости со временем может спускаться вниз, то есть отек начинает провисать под действием «гравитации».
Ирина Николаевна, да завтра прием. Я просто кормящая мама и не хочется ничего пропустить,что не загреметь в больницу. Не понимаю как отличить нормальный физиологический отек при таком сложном удалении от того с чем стоит бежать. Беспокоит,что на фото в интернете у всех отек или по щеке , а у меня с щека на шею
Понимаю ваши переживания. Тревожными признаками могут быть: невозможность глотать, ком в горле, тяжело дышать. Так же повышение температуры выше 38-38,5, появление слабости, озноба, ощущение жара в области отека. Вот при таких симптомах рекомендуется немедленно обратиться к врачу.
Ирина Николаевна, а подскажите пожалуйста шишка это нормально, она размером со сливу
Ирина Николаевна, глотать мне болезненно,будто с одной стороны сильная ангина , но сегодня смотрела мед сестра Лора сказала абсцесса на гландах нет
Скажите пожалуйста, а вот на ощупь шишка какая? Твердая, мягкая? Шишка не пульсирует? В центре шишка не мягкая? Гнилостный запах из полости рта имеется?
Ирина Николаевна, шишка плотная. Болезненная не горячая . Во рту есть лёгкий привкус сукровицы
Ирина Николаевна, внутри не мягкая . Как яйцо плотная
Ирина Николаевна, сейчас добавлю фото 4, мне кажется эта же шишка и переходит на шею по мимо отека
То, что шишка твердое, это как правило, хорошо. Пока признаков для экстренного вмешательства не наблюдается, все ваши симптомы могут наблюдаться после сложного удаления зуба мудрости. Но, если вас действительно это беспокоит, вы чувствуете, что что-то не так, то можно сегодня обратиться к стоматологу-хирургу дежурному для осмотра. Врач осмотрит лунку, пропальпирует отек.
Ирина Николаевна, в этом и проблема,что сегодня нет возможности попасть к дежурному врачу , только завтра. А подскажите пожалуйста можно добавить гепариновую мазь на шишку или магнезию
Без очного осмотра и назначений врача не рекомендуется что-либо наносить на область отека. Рекомендуется лежать, спать с приподнятым изголовьем (на двух подушках). Это поможет уменьшить приток крови к воспаленной области и немного снять отек.
Ирина Николаевна, а можно ещё вопрос. Часов 5 назад я выпила ибупрофен ( кормящая) болело все сильно. Сейчас щека опухла чуть больше , отек выглядит равномерно , шишка также большая плотная не горячая. Но мне становится легче, я могу поворачивать голову , боль в горле притупилась , не так сильно болит кожа отека. Это нормально? Сегодня лор сказала,что на лунке уже появился фибрин ( если не ошибаюсь , белый налет)
Не страшно ,что боль утихает , а отек наростает? Но не сильно..не распирает , приложу фото 5
Возможно, что действует Ибупрофен, поэтому боль стала меньше. Ничего плохо в уменьшении боли нет. Отек может нарастать первые 3 дня, далее должен идти на спад.
Похожие вопросы по теме
- 21 Марта 202314 ответов
- 27 Июня 20244 ответа