Что вас беспокоит?
Резкое снижение слуха
Заключение МРТ: "МР картина множественных очаговых изменений вещества мозга больших полушарий и зон перивентрикулярного глиоза сосудистого характера (Fazekas 1-2), проявлений церебральной и церебеллярной атрофии с викарным расширением наружных ликворных пространств (GCA 1). Признаки вазоневрального контакта V ЧМН с обеих сторон без нарушения траектории хода и без структурных изменений нервов, объемных образований в области мосто-мозжечковых углов достоверно не выявлено. Подскажите, пожалуйста, понятным языком что это?
Здравствуйте
Очаги глиоза( сосудистые , дистрофические, очаги микроангиопатии , лейкоареоз ) приобретаются всеми в процессе жизни( при перепадах давления , при травме ) , также возникают внутриутробно при гипоксии плода. Они симптомов не вызывают. Расширение ликворных пространств ( гидроцефалия) - это возрастные изменения клинически никак не проявляется и лечения не требует. Так как с возрастом объем головного мозга уменьшается и это место заполняется ликвором. Также часто бывает врожденными. Кортикальная атрофия - естественный процесс старения головного мозга. Кора головного мозга с возрастом уменьшается в размере.
Вазоневральный конфликт -как случайная находка. Клинически значима если есть сильные приступы боли в области лица.
По поводу снижения слуха - рекомендует выполнение тональной порог вые аудиометрия при появлении сенса неправильной тугоухости назначение обычно гормональной терапии врачами.
А с чем может быть связано плохое самочувствие: "головокружение, шум в ушах, сейчас как-будто "переливание жидкости" в голове, иногда "чириканье птички" в ушах, еще последнюю неделю наблюдается неприятное ощушение при движении глаз в сторону.
стрессов не было? Проверяли уровень ферритина для исключения железодефицитного состояния? Контролируйте артериальное давление? Оно в пределах нормы?
Подробнее расскажите о головокружении.
1. описать жалобы не используя слово "головокружение" (шаткость, "как пьяный", "туман в голове дискомфорт в голове , как на каруселях , комната кружится ).
2.Длительность головокружения? (секунды, минуты, часы, все время)
3.Частота эпизодов (однократно, приступами, постоянные ощущения)
4.Что предшествует головокружению ( перемена положения тела, наклоны, повороты в постели, шум в ушах/усиление его, заложенность, стресс, чихание, натуживание, головная боль, ходьба, движение, мелькании окружающих предметов )
5.Что сопровождает приступы головокружений (снижение слуха, шум в ушах, чувство давления /распирания в области уха, головная боль, тошнота, рвота, потеря сознания и др)
6. "Что нужно сделать, чтобы стало легче?"
Стрессов не было, все как обычно. Давление контролирую, не повышается выше 120/80.
1. Больше подходит, как пьяный, бывает, что кружится комната
2. Последние недели 2-3 как будто все время.
3. Постоянные ощущения.
4. Скорее перемена положения тела.
5. Шум в ушах, тошнота.
6. Медленно двигаться, чтобы посмотреть в бок, то лучше медленно повернуть голову, а не просто глазами, не вставать резко.
Принятый ответ
вестибулопатия веротяно развивается
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении головокружения .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам. Ежедневные упражнения способствуют улучшению регуляции равновесия и баланса тела.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Также на этом канале хорошие видеоролики
https://t.me/medoed_vestibular_rehabilitation
Из медикаментозной терапии обычно рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
Арлеверт до 3 таблеток в день
Бетагистин лонг48 мг/сут
Похожие вопросы по теме
- 15 Декабря 202317 ответов
- 12 Февраля 202516 ответов
- 13 Февраля 20251 ответ