Кровь по скринингу

Елена Абрамович26 Января

5.0

Акушер

Здравствуйте!
По  результатам 1 скрининга такие результаты принято расценивать как норму: индивидуальные комбинированные риски по всем 3м хромосомным аномалиям (синдром Дауна, Эдвардса и Патау) низкие.

Риски развития акушерской патологии низкие, кроме риска преждевременных родов. В таких случаях для профилактики преждевременных родов необходимо проведение цервикометрии каждые 14 дней до 24 недели беременности.

Анастасия Щадрина26 Января

4.8

Акушер

Здравствуйте! Риски хромосомных аномалий очень низкие (высоки риск от 1:100 и выше считается, промежуточный от 1:1000 и выше). Также низкие риски преэклампсии и задержки роста плода. Обращает внимание высокий риск преждевременных родов, в такой ситуации рекомендован тщательный контроль шейки матки - узи-цервикометрия каждые 2 недели до 24 недель включительно. Скажите, у вас первая беременность? Если нет, то чем закончились предыдущие?

Екатерина Кривоногова26 Января

4.6

Акушер

Принятый ответ

Добрый день!
По результату биохимического скрининга, ссылаясь на индивидуальные риски, можно говорить, что риски хромосомных аномалий (синдром Эдвардса, Патау, Дауна) - очень низкие. Про низкие риски говорим, когда показатель равен 1:1000, 1:1500;1:2000 и так далее.
Если по УЗИ малыш развивается соответственно сроку, и никаких маркеров хромосомных аномалий не выявлено: толщина воротникового пространства в норме, носовая косточка визуализируется, пороков развития не обнаружено, то поводов для переживания нет.
Да, есть высокий риск преждевременных родов до 34 недель, а также средний риск по преэклампсии. Все эти РИСКИ высчитывает программа.
И если это не первая беременность, есть сопутствующие заболевания: ожирение, гипертоническая болезнь, может быть в предыдущую беременность повышалось давление, беременность, наступившая с помощью ЭКО и так далее, то может быть рекомендован прием ацетилсалициловой кислоты 150 мг в сутки, по согласованию с лечащим врачом.
29 мм- это прекрасный результат цервикометрии. Об укорочении шейки матки говорят, если ее длина 25 мм и менее.

Ольга Зорина26 Января

5.0

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте! По представленным результатам риски хросомных аномалий низкие, носовая кость есть, толщина воротникового пространства в норме, до 2,5, Рарр, хгч, Pigf в норме от 0,5 до 2,0, цифры рисков более чем 1/100, соответственно такой риск считается низким, скрининг пройден успешно, дополнительная диагностика не требуется. Низкие риски на развитие преэклампсии, замедление роста плода. Да, риск на развитие преждевременных родов считается высоким, так как цифра ниже чем 1/100, такой риск означает что у 1 из 72 женщин с такими же показателями как у Вас будут преждевременные роды. Риск это всего лишь риск, и не обязательно реализуется, в такой ситуации рекомендуют цервикометрию, контроль за длиной шейки матки каждые 10-14 дней, если шейка будет менее 25 мм решают вопрос с наложением шва на шейку матки с профилактической целью. Если шейка меняться не будет контроль цервикометрии рекомендуют до 24 недель, дальше в шейке могут быть структурные изменения, которые обычно не приводят к преждевременным родам. Да, с профилактической целью могут рекомендовать Утрожестан 200 мг вагинально на ночь, профилактическое действие Прогестерона эффективно доказанное. По итогу, причин для переживаний нет, УЗИ 2 скрининг в 18-21 неделю, но нужен контроль за длиной шейки матки. Лёгкой беременности!

Ольга Астаповская26 Января

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Такие результаты скрининга в комплексе считаются отличными: индивидуальные риски и по малышу, и по практически всем осложнениям беременности — низкие (высокими считаются риски больше 1:100 — 1:99, 1:98 и т. д.). Самым главным считается именно вот этот программный расчет, в нем «участвуют» и узи-данные, и показатели крови (ХГЧ, papp-a), и анамнез мамы. Отдельно показатели крови не оцениваются, это попросту не неинформативно, они нужны именно для программного расчета значения риска. Здесь все хорошо.
Женщинам же, находящимся в группе высокого риска преждевременных родов (а риск 1:69 можно расценить как таковой), целесообразно проведение цервикометрии с 15-16 недели до 24 недель раз в 1-2 недели. Это делается для контроля длины шейки матки. В остальном, ничего более обычно не рекомендуется. Стоит помнить, что риски - это лишь риски, чуть более высокие, чем у других женщин в популяции, но не означавшие, что какое-либо событие (например, преждевременные роды) непременно произойдет. Иногда может обсуждаться прием микронизированного прогестерона профилактически, это - единственная медикаментозная мера, которую можно обсуждать в такой ситуации.