Лечение по анализу флороценоз

Екатерина Топилина26 Января

5.0

Гинеколог

183 502 консультации

Здравствуйте. По анализу условно патогенная микрофлора, которая всегда есть во влагалище, это не инфекция, учитывая жалобы можно рекомендовать использовать вагинально Макмирор один раз в день 8 дней, препарат должен оказать эффект

Екатерина Кривоногова26 Января

4.6

Гинеколог, Акушер, Детский гинеколог

20 056 консультаций

Добрый день!
По приложенному анализу выявлено преобладание условно-патогенной микрофлоры влагалища,которая в норме присутствует во влагалище каждой здоровой женщины.
Но если беспокоят симптомы, то показана терапия. Если симптомы обостряются более 4-х раз в год, в таком случае назначается длительная противорецидивная терапия.
Если он Клиндацин б пролонг отмечается положительная динамика, то рекомендован его прием в течение 6 дней, далее 1 раз в неделю в течение 6 месяцев.
Дополнительно используют капс.Флуконазол 150 мг в 1,4,7 дни.
Половому партнеру, согласно последним рекомендациям, не смотря на наличие или отсутствие симптомов, также показана терапия в виде таб.Метронидазол (500 мг 2 раза в сутки в течение 7 дней)+ наносить мазь Клиндамицин на половой член.

Олег Кичигин26 Января

5.0

Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог

33 133 консультации

Добрый день! При данном анализе можно расмативать как вариант свечи макмирор комплекс по 1 на ночь 8 дней, Но в дальнейшем могут быть рецидивы после любой схемы лечения. По мазку есть кандида. Остальная микрофлора тоже условно патогенная, но выявлена на фоне нормального количества лактобактерий, поэтому препараты с лактобактериями принимать не стоит. Можно использоввать для интимной гигиены наружно на ночь лактацид мыло с красной этикеткой. В дальнейшем, если будет зуд или жжение на фоне таких выделения, то можно использовать ливарол свечи по 1 на ночь 5-10 дней, но сразу затем перейти на использование по 1 св 1 раз в неделю на 6 месяцев, учитывая рецидивы. Так же рецидивы могут провоцировать стрессовые ситуации, и пока их не устранить рецидивы могут случаться, так же перед месячными стараться есть меньше сладкого, углеводов.

Анна Каспарьян26 Января

4.9

Гинеколог, Акушер

21 548 консультаций

Здравствуйте! По анализу тольк условно -патогеная Флора , которая в норме может присутствовать во влагалище и если нет зуда, жжения, дискомфорта, то вероятнее всего подобные выделения являются нормой . Если все же присутствуют жалобы, то в подобных ситуациях используются противорецидивные схемы 1 раз в неделю 6 месяцев ( тем же Клиндацином)

Ольга Астаповская26 Января

4.9

Гинеколог, Акушер

Эксперт сервиса

39 777 консультаций

Здравствуйте.
В такой ситуации учитывая такие изменения в анализах подозревают все же именно рецидив бактериального вагиноза в сочетании с кандидозом.
Обычно в подобном случае используют местную терапию или препаратами метронидазола или клиндамицина в сочетании с противогрибковым компонентом. Но в случае, когда бак.вагиноз ассоциирован именно с атопобиумом, предпочтение следует отдавать именно клиндамицину, есть данные, что он эффективнее разрушает биопленки, затрудняющие полноценное лечение. Потому Клиндацин Б пролонг действительно идеальный выбор терапия для таких анализов.
Что касается частых обострений. Обычно подобную ситуацию следует расценивать не как «не помогает лечение», а как «часто рецидивирующее» нарушение микрофлоры.
Обычно в такой ситуации внешние факторы (менструация, половые контакты как самые частые, ведь при них обоих равно происходит защелачивание обычно кислой среды влагалища и успешное размножение наших условных патогенов, снижение иммунитета и проч.) просто вызывают постоянные рецидивы.
Наша цель в таком случае - снизить их количество (потому что избавиться от бактерий условных-патогенов навсегда невозможно в принципе).
Сделать это можно с помощью так называемой ПРОТИВОРЕЦИДИВНОЙ СХЕМЫ терапии: когда эффективный препарат (Клиндацин Б пролонг) используется профилактически 2 раза в неделю (например, понедельник и четверг, либо начать с одного дня в неделю) длительно, минимум 3-6 месяцев, иногда дольше. Это позволяет свести на «нет» постоянные обострения.