Что вас беспокоит?
Можно ли по данным анализам младенца предположить аллергию на коровий белок?
Ребёнку 1,5 месяца, на щеках, шее высыпания, шелушатся, ужасные газы, колики, ночами не спит вообще. Поменяли смесь вчера с Hipp на NAN гипоаллергенный. Сегодня пришли анализы, можно по ним определить аллергию на белок?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Для АБКМ характерна клиническая картина в виде пожилок крови в стуле , срыгивания обильные.
Как правило при получении таких результатов анализа, говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели крови
- эритроциты, гемоглобин(до 6 мес норма от 90), эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 700 у детей первого года жизни , тромбоциты в норме поэтому тромбоцитарные индексы не имеют диагностического значения
- лейкоциты норма - норма для детей первого года от 4 до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
На данный момент копрограмма считается недостаточно информативным методом исследования, так как не показывают действительную картину содержимого желудочно-кишечного тракта, то есть каждый раз её сдавать результат может быть разный
Но в любом случае по данным как правило такая копрограмма является вариантом нормы, имеются ферментативная незрелость жкт малыша по возрасту
В первую очередь ориентируемся на стул,
Какой стул у ребёнка?
Скрытая кровь часто дает ложный результат на фоне питания
Прожилок крови в стуле не вооруженным глазом не наблюдали?
Приложите фото стула и высыпаний
Стул без видимой крови, высыпания приложила. После того, как начали давать смесь гипоаллергенную , мазать неотанином, давать фенистил, эспумезан и биогайю стало лучше
Такие высыпания только на лице?
По телу? А также в области складок на ножках нет высыпаний?
Высыпания на лице, шее, груди. В складках нету
Прикрепила анализ на углеводы в Кале- 1%, что это может значить?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По фото можно предположить акне новорожденных. Данное состояние не опасно, обычно, проходит самостоятельно к 3-4 месяцам жизни ребенка. Ребенку дискомфорта не доставляет.
В таких случаях рекомендуют наносить эмоленты, увлажнять воздух в доме, поддерживать оптимальную температуру 20-22 градуса.
По анализам можно предположить вариант нормы, аллергия на белок ставится клинически, основным симптомом АБКМ считается кровь в кале, а также может возникать сыпь, плохие прибавки в весе.
Подскажите, не замечали кровь? Прибавки хорошие ?
Крови нет, прибавка за 1,5 месяца 1,5 кг. Углеводы в кале- 1%, что это может значить?
Данный анализ считается не информативным, на него не ориентируются, ориентируются на симптомы
Принятый ответ
Здравствуйте, по анализу крови признаков воспаления и железо дефицита нет, по копрограмме анализ в пределах возрастной нормы , признаков воспаления нет, есть признаки незрелости ферментов , но это вариант нормы . При абкм характерно появление прожилок крови в стуле ? А так же плохие прибавки в весе , как прибавляет малыш ? Высыпания только на лице ?
Крови в стуле нет, родились 17.12 весом 3270, сейчас весит 4500 кг
Высыпания на лице, шее, ушах, груди. Шершавые, лицо покрыто сейчас красной коркой
Изначально были прыщики ?
Прикрепила фотографии как было изначально
По фотографии вначале все же похоже на акне новорожденных, ночью спадает краснота ? Или может усиливается на фоне плача ?
Углеводы в кале- 1%, что это может значить?
Это вариант нормы,
Принятый ответ
Здравствуйте!
Данное состояние не требует лабораторного подтверждения в силу неинформативности.
Как правило, такие показатели общего анализа крови характерны для возрастной нормы.
Такие показатели копрограммы не характерны для воспалительных изменений, следы крови в каппрограмме часто бывают ложноположительными, в таких случаях наиболее информативным считают анализ кала на скрытую кровь иммунохимическим методом.
Подобные высыпания характерны для себорейного дерматита и элемента акне новорождённых.
В таких случаях рекомендуют обильно наносить эмоленты несколько раз в день, например, Биодерма, с питанием, как правило, не связаны.
Абкм подозревают на основании симптомов:
обильные срыгивания и/или рвота после кормления
плохой аппетит,отсутствие прибавки в весе и отставание в росте.
функциональные запоры или диарея
появление слизи и/или крови в стуле
сыпь
беспокойство во время еды
нос, глаза и легкие.(реже)
покраснение, зуд век и слезотечение.
Для подтверждения диагноза назначают лечебное питание, на искусственном вскармливании смеси с полным гидролизом белка, при улучшении состояния через 2-4 недели на фоне лечебного питания диагноз подтверждают.
Углеводы в кале- 1%, что это может значить?
Анализ кала на углеводы отражает содержание всех углеводов в кале, данный анализ не несет, как правило, диагностической ценности
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно такой анализ крови свидетельствует об отсутствии какого либо заболевания
Если нет крови в кале
Маленькой прибавки в весе
Обильных срыгиваний больше 2 ст ложек
Запоров или наоборот жидкий пенистый стул,то данных за АБКМ нет
Введение смеси это большой стресс для организма
Адаптация занимает 3-4 недели
В это период может быть изменение консистенции стула и цвета ,боль в животе и срыгивание
Вводить новую смесь обязательно постепенно 30 мл шаг в течение недели
Если у ребёнка хорошая прибавка в весе
Нет срыгивание фонтаном
Нет жидкого пенистого стула или наоборот задержки стула ,примеси крови в кале
Тогда смесь подходит и менять ее не нужно
Углеводы в кале- 1%, что это может значить?
Этот анализ диагностический не значим в данном возрасте
Похожие вопросы по теме
- 6 Июня 202224 ответа
- 18 Ноября 202216 ответов
- 23 Сентября 20241 ответ
- 20 Апреля 202521 ответ