Нужно ли пить Левотераксин?

Елена Мягкова26 Января

4.8

Эндокринолог

16 085 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте, Артём.
Понимаю ваше беспокойство по данному поводу, постараюсь ответить на ваш вопрос.

По анализу имеются данные за такое состояние как субклинический гипотиреоз, при данном состоянии гормонозаместительную терапию препаратом тироксина не рекомендуют, оно пока на данном этапе требует только наблюдения - контроля ТТГ и т4 своб. через 2 месяца.

Дополнительно рекомендуют сдать анализ на анти к ТПО для исключения аутоиммунного тиреоидита.

Дополнительно в данном случае рекомендуют проверить уровень ферритина и витамина д3, важные показатели как для здоровья щитовидной железы, так и общего состояния организма. При их возможном дефиците и восполнении ТТГ может придти в нормальное состояние. Подскажите пожалуйста, возможно проверяли данные показатели?

По УЗИ щитовидной железы самое главное, что не выявлено никаких образований в области щитовидной железы, диффузные изменения и уменьшение щитовидной железы, это некритичные изменения, опасности не несут. Если есть возможность, прикрепите пожалуйста результат УЗИ щитовидной железы.

Для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты. Йодомарин обычно рекомендуют только в случае когда он на самом деле нужен - детям, при планировании беременности, во время беременности, всего периода ГВ, в остальное время достаточно использовать пищевой йод. Данные меры как раз создают профилактическую дозу йода, без его возможной передозировки.

Глюкоза находится в нормальном значении, данных за сахарный диабет не выявлено.

Анастасия Мартынова26 Января

5.0

Эндокринолог

10 984 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, Артем!

Повышение ТТГ при нормальном Т4 св называется субклиническим гипотиреозом. Терапия в подобных случаях показана при ТТГ более 10
При ТТГ до 10 с нормальным Т4 св терапия обычно не требуется (тем более и доза 25 не является лечебной), так как показатель зачастую сам приходит в норму
Йодомарин обычно рекомендуют только в случае, когда невозможно получать профилактические дозы йода с пищей (йодированная соль вместо обычной и продукты с высоким содержанием йода)

Прикрепите пожалуйста результат узи полностью
По самочувствию что-то беспокоит?

Нина Крохина26 Января

3.9

Эндокринолог

7 522 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите , пожалуйста, анализы и узи щитовидной железы
Какие нормы т 4 св в лаборатории ? В разных лабораториях разные нормы и единицы измерения
Уточню , вы мужчина ?
Бывают , пишут с других аккаунтов

Александр Козяев26 Января

5.0

Эндокринолог

6 715 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.

Тироксин вам не нужен, тем более в дакой маленькой дозе - 25 мкг.
ТТГ до 10, свТ4 в норме - это субклинический гипотиреоз.

По УЗИ щитовидной железы узлов в ней не обнаружено.
Пересдайте ТТГ, свТ4 + антитела к ТПО через 3 месяца.
Солите пищу йодированной солью - это необходимо для щитовидной железы.
В приеме йодомарина нет необходимости.

От 10.10.2025 чуть была повышена глюкоза через 2 часа после нагрузки. От 15.01.2026 все хорошо - как натощак, так и через 2 часа после нагрузки

Лаца Ибрагимова26 Января

5.0

Эндокринолог

7 146 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте. Результаты анализов указывают на субклинический гипотиреоз, но лечение не требуется до значения ТТГ 10мкМЕ/мл при нормальном уровне свТ4. Контроль ТТГ и свТ4 через 2-3 мес.
На УЗИ ЩЖ по описанию узлов и значимых изменений нет.
На текущий момент достаточно употреблять йодированную соль и морепродукты в рационе.