Что вас беспокоит?

Железистая долька 2см, фиброаденома

1.5 года наблюдаю за фиброаденомой, размеры всегда разные, но в пределах 1 см, несколько месяцев назад на мерили 8.6*3.9*7.3 мм, это максимальный был размер. Также ощущаю сама уплотнение большое в груди, много раз говорила о нём на УЗИ, но все говорили это жир, на ощупь как лимфоузел большой твёрдый по середине груди, в верхней части. Сегодня ходила на контрольное УЗИ, мне и это уплотнение описали и фиброаденому. Смущает что появилось это уплотнение где-то год может назад, иногда прям кажется тверже, иногда не так, но оно большое и есть. Может это быть действительно жировая долька, такая твердая и ощутимая? Фото с УЗИ прилагаю, врача напрягло только что как давно она у меня. Появилась как-то резко, и так осталась. Даже иногда болит. Нормально ли что структура у фиброаденомы смешанная и она стала более круглой? Пол года назад была однородная.

Нет
35 лет
26 Января ·Просмотров: 663·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте
Описано мелкое (до 10 мм) очаговое образование - вероятно - фиброаденома.
Это доброкачественное образование, ввиду размеров требует только наблюдение - УЗ-контроль каждые 6 месяцев.
На жировую дольку образование по картинке не похоже

А что смешанная структура ни о чем плохом не говорит? Жировая долька на второй картинке белого цвета, подписана. Я чувствую её конечно, она 2 см. Врачей смущает уплотнение большое, но по УЗИ говорят жировая доля больше, посмотрите, пожалуйста

Смешанная структура ни о чем не говорит
Фиброаденомы бывают очень разными
Для образований до 1 см тактика в любом случае наблюдательная

А дольковый рак как выглядит?

Просто по описанию мрт год назад именно это место накопило контраст. Так как описано на границе верхних квадратов, как раз там и есть это уплотнение в 2 см, но тогда оно было меньше. А фиброаденома на 10ч наружного верхнего квадрата. Но на УЗИ мне никто не описывал эту дольку, хотя всегда смотрели и говорили это железистая ткань. Вот попросила описать

Если бы врач подозревал рак - то указал бы характеристику BI-RADS4-5

Да мне никто не описывал, все нащупывали, удивлялись что такое твёрдое образование, а вот впервые написали размеры. Железистая ткань и всё, наблюдать теперь. А какая она была 1.5 года назад, не знаю, скорее меньше.

По УЗИ совершенно четко описаны признаки мелкой фиброадномы и неизмененной (просто чуть более уплотненной) железистой ткани - что и называют долькой

А по мрт расположение описания не в том месте где как раз долька?

Она просто больше стала у меня, но узисты все не описывали её. А врачи доверяют описанию УЗИ. Единственное перед началом цикла она плотнее

Даже наверно больше 2 см

Нет, по МРТ ничего подобного не описано

Мрт я делала 1.5 года назад и это уплотнение находится именно там, поэтому вообще не понятно что накопило контраст, а фиброаденома находится не на границе наружных квадратов

По текущему описанию УЗИ смысла повторять МРТ я не вижу

Ну типа долькового рака было бы тоже видно? Просто смущает вот эта ограниченная долька 2см, она прям как тяжик плотный в груди.

Я кормила грудью 2 года назад, могла она образоваться после кормления?

Да, рак описали бы
Или по крайней мере подозрение на него

Хорошо, спасибо. Просто странно что там было накопление контраста.

Но тем не менее по МРТ это врач лучевой диагност никак не трактовал

Да, странно как-то

Аденоз не так выглядит?

Аденоз чаще всего встречается уже на фоне инволюции молочных желез после 40 лет

А на КТ ОГК видно ли опухоли молочной железы?

далеко не всегда
тем более при плотном железистом фоне в молодом возрасте

Понятно. Спасибо большое.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию, небольшая фиброаденома до 1 см обычно считается доброкачественным образованием, и изменение структуры на более смешанную иногда встречается и может быть связано с плотностью ткани или небольшими фиброзными изменениями. Уплотнение в середине груди, которое вы ощущаете как крупное и твёрдое, по УЗИ его описали как жировую дольку, такое бывает, жировая ткань иногда ощущается плотной, особенно при индивидуальных особенностях груди, но быстро появившееся или болезненное уплотнение стоит внимательно наблюдать.
Обычно рекомендуют повторное УЗИ через 3-6 месяцев, чтобы проверить стабильность, и при сомнениях может обсуждаться МРТ или консультация хирурга-маммолога для оценки плотного участка.

Предположительно она появилось спустя окончания кормления, но прошло уже года 2. Никто по УЗИ мне её не описывал никогда, вот 2 года хожу, говорю что это, все видят её, определяют, но даже не описывают. Впервые решили вынести в заключение УЗИ. А на фото ничего подозрительного? Мрт я тоже делала года 1.5 назад, вроде она уже была, но меньше. Сейчас выложу. Не понятно что накопило контраст, она или фиброаденома

Принятый ответ

Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет никаких признаков злокачественного процесса молочной железы.
Имеется образование менее одного сантиметра по описанию является фиброаленомой. Её неравномерная структура не говорит о каком либо злокачественном характере.
Другое образование, вероятнее всего является железистой тканью.
И то, и другое требует динамического наблюдения - контроль Узи молочных желез через 6 месяцев. Важно проводить обследование на 5-7 день менструального цикла.

А то что фиброаденома более круглая стала, не плохо это? Наблюдаю с сентября 2024. Сколько по времени их наблюдать то вообще каждая пол года? Про уплотние что мне описали вообще никто на него внимание не обращал и на УЗИ не описывали, теперь не понятно растёт ли вообще оно. Единственное перед месячными оно становится больше, после вот такое как на УЗИ. Можно железистую ткань перепутать с злокачественным?

Желещистую ткань со злокачественным процессом перепутать сложно.
То что фиброаденома стала более круглой по размеру так же не является каким то опасным критерием.
Наблюдать да, нужно каждые пол года. Если размеры станут 1 см и более, то тогда потребуется проведение биопсии.

Судя просто по описанию мрт именно железистая долька накопила контраст, точнее в ней что-то. Именно там находится уплотнение на границе верхних квадратов. А фиброаденома находится на 10ч.Она тогда была около 1 см, а сейчас вот 2см по УЗИ. Но никто не смотрит на это и к врачу онкологу мне не дают направление, так как ставят бирадс2

Фиброаденома маленькая и по описанию не то образования накопило контраст, а накопило там где моя железистая долька. Но прошло 1.5 года, если что за это время было бы видно что-то на УЗИ в этой дольке? Онкология не выглядит как непрепывистая железистая ткань?

Если мы говорим об мрт молочных желез, а это является достоверным методом исследования для определения признаков злокачественного образования в молочной железе, то данное образование которое 2см, не накапливает контраст и не определяется, что свидетельствует о том, что данное образование является тканью молочной железы.
Сравнивать два метода исследования как узи и МРТ нельяза, так как это абсолютно разные методы.

Просто по описанию железистая долька именно там, высоко между двумя верхними квадратами. А фиброаденома вообще на 10ч в верхнем квадрате. Или расположение образований на мрт и УЗИ разное?

Я просто думаю может в ней что там, а на УЗИ не видно, и полтора года назад это было 6мм, но и тогда железистая долька была меньше 2 см. А сейчас она увеличилась, и в основном её не описывают, просто я сама чувствую её, она как тяж, лимфоузел плотный, спаенная и твердая, на УЗИ если не обратить внимание на неё и не смотрят

Учитывая, что образование находится уже несколько лет, если бы оно было злокачественного характера, он бы уже себя проявил.
По локализации образований на мрт и узи может немного отличаться, но не категорично.
Образование которое более 2 см и предпологакмое, как желестая долька, может увеличиваться, быть болезненным в зависимости от дня менструального цикла, поэтому и рекомендуется проведение обследования на 5-7 день.
Поэтому учитывая все данные не вижу признаков злокачественного процесса в молочной железе.

Просто у меня в понимании что по расположению и накапливает контраст то, что на УЗИ даже описывать не хотят. Я сама ощущаю этот тяж, 2см это получается в начале цикла, ближе к концу ещё больше. Т. Е. даже если в ней что-то накопило контраст, это точно не страшно? Хотя на УЗИ тогда бы по идее тоже там что-то в ней было видно? Просто на 10ч фиброаденома, её нет в описании мрт, и её тоже часто не видят на УЗИ, кто-то даже мне описал её как лимфоузел

А вообще злокачественная опухоль может себя не проявлять 1.5-2 года? Контроль каждые пол года сколько лет то может проходить?

Я просто волнуюсь что именно внутри этой железистой дольки не видят ничего на УЗИ, а мрт увидело, но посчитали что эта фиброаденома, которая ну совсем не там находится. На месте между верхними квадратами и так высоко только это уплотнение железистое

Мне к сожалению добавит больше нечего, возможно очный осмотр маммолога вам сможет сказать больше. Возможно, если бы я вас могла осмотреть, я бы могла сказать больше.

Понимаю. Спасибо большое за ответы.

Пожалуйста. Надеюсь была вам полезна. Удачи вам и здоровья!

Да, главное ничего плохого Вы в моём заключении не увидили

Принятый ответ

Здравствуйте! Судя по описанию, ваша небольшая фиброаденома размером до 1 см, скорее всего, является доброкачественной. Неоднородность её структуры – это не редкость и может быть обусловлена естественной плотностью ткани или небольшими фиброзными изменениями. Что касается крупного и твёрдого уплотнения в середине груди, которое вы нащупали, но которое по УЗИ оказалось жировой долькой, – это вполне возможно. Жировая ткань в груди иногда ощущается довольно плотной, особенно у некоторых женщин. Тем не менее, если это уплотнение появилось внезапно или вызывает дискомфорт, важно внимательно следить за ним. Стандартная рекомендация – повторное УЗИ через 3-6 месяцев для проверки стабильности. Если остаются вопросы или требуется более глубокая оценка плотного участка, могут быть предложены МРТ или консультация специалиста – хирурга-маммолога.

Странно следующее. Когда я впервые в 2024 осенью пришла на УЗИ мне эту дольку написали или долька или фиброаденома формируется, ничего другого не увидели, я сделала мрт с контрастом, судя по описанию она как раз и накопила контраст, и её описали как фиброаденому, она как раз находится на границе наружных квадратов, высоко от соска. Меня отпустили домой. А потом на последующем УЗИ мне находят фиброаденому на 10ч, другую я так понимаю, а это отмахиваюся и говорят жир, много где была и нигде не выписывал никто её в заключение. Хотя я постоянно говорю что она очень ощутима, как тяжик такой, перед месячными больше становится, после них, вот 2 см.

Странно следующее. Когда я впервые в 2024 осенью пришла на УЗИ мне эту дольку написали или долька или фиброаденома формируется, ничего другого не увидели, я сделала мрт с контрастом, судя по описанию она как раз и накопила контраст, и её описали как фиброаденому, она как раз находится на границе наружных квадратов, высоко от соска. Меня отпустили домой. А потом на последующем УЗИ мне находят фиброаденому на 10ч, другую я так понимаю, а это отмахиваюся и говорят жир, много где была и нигде не выписывал никто её в заключение. Хотя я постоянно говорю что она очень ощутима, как тяжик такой, перед месячными больше становится, после них, вот 2 см.

Поэтому не могу точно сказать, но она стала побольше. Появилась она внезапно, примерно через какое-то время после окончания лактации. Грудью я закончила кормить 2 года назад. Всего кормила 3 года. Но в момент кормления этой дольки не было, да и после появилась, и подросла с тех пор. Но по снимку она так и выглядит, доброкачественно? Не бывает какой-то формы рака, когда выглядят вот так образования, светлые?

Принятый ответ

Здравствуйте
По узи исследованию описана фиброаденома малых размеров это доброкачественный процесс. В таком случае показано наблюдение контроль узи через 3-6 месяцев. Если образование достигнет 10 мм то рекомендуется выполнить трепан биопсию. При подтверждение что это фиброаденома можно продолжить наблюдать дальше. Лечение фиброаденом только хирургическое и удаляются при размерах от 2 см.

Дело в том что судя по описанию в 2024 году накопило контраст у меня образование, которое сейчас описали как железистая долька, только она тогда была меньше.

А по УЗИ на неё никогда не обращали внимание и не описывали, а описывают фиброаденому которая на 10ч. Я просто боюсь что их перепутали и наблюдают что она не меняется, а на самом деле то что накопило контраст, оно как раз до 2 см доросло. Но по УЗИ видят как большую железистую дольку

Отграниченную

Такое расхождение возможно, железистая долька может накапливать контраст на МРТ и выглядеть иначе чем на УЗИ.

Ну если бы это было злокачественная уже бы и на УЗИ определили?

Просто она явно больше стала, но так как контроль только УЗИ, мне её естественно даже не описывают, впервые вот описали, поэтому размеры до я не знаю, была меньше, перед месячными она ещё тверже и даже больше 2 см.

Я конечно понимаю что эти все вопросы надо очно задавать врачу. Но... Направление мне к маммологу никто не даёт, так как бирадс 2, гинекологи в этом вообще по ходу не разбираются. Ходила в мае к маммологу платно в центр маммологический, время приёма меньше 10 минут, так как просто очередины, вот она посмотрела все нормально. А то что расположение ну совсем не то, а мрт именно в зоне пальпирумоего образования описано, не посмотрела она. Это я уже дома вникала сама и поняла. А видят фиброаденома, не растёт, а то что не там она что на контрасте, на эту дольку никто не мериет и внимание не обращает, столько УЗИ прошла, спустя вот полтора года врач УЗИ решила померить и озадачилась что она большая, и что прям как лимфоузел твёрдый. Только может я уже больше года с раком хожу, а они опомнились менч услышать и обратить внимание

У меня просто и изменения в спинном мозге, и очаг в лёгком, может это уже метастазы от этой опухоли?

Дольковый рак выглядит на УЗИ как уплотненная долька?

Дольковый рак не выглядит как четко отграниченная долька и редко пальпируется как отдельный плотный узел. Увеличение и уплотнение перед менструацией это признак гормонально-зависимой доброкачественной ткани. Очаг в легком и изменения в спинном мозге не могут быть метастазами без подтвержденного рака молочной железы.

Ну перед менстуацией она больше 2 см становится, это она в обычном состоянии 2 см... Просто есть всегда. А вообще матовый очаг в лёгком так метастазы выглядят? Изменения в спинном мозге появились тоже в этом году, год назад на мрт такого не было, как неоднородная структура описывают. Просто на эту дольку никто внимание не обращает, не обращают внимание и на то что 1.5 года назад в ней накопился контраст, по 1типу кинетический кривой. Я естественно за всё это волнуюсь

Циклическое увеличение это признак гормональной доброкачественной ткани.
За 1,5-2 года онкология уже была бы видна на УЗИ. Очаг в легком и изменения спинного мозга не метастазы.

Спасибо большое за ответы) Вы всегда мне помогаете)

Пожалуйста. Всего вам хорошего

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.