СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Диарея после кс

Добрый день. 23.01 было экстренное кесарево. Я побоялась тужиться и единократно применила глицериновую свечу. Стул до сих пор жидкий, понос — преимущественно почти как вода. Общий анализ крови у меня нормальный, в остальном самочувствие отличное (нет тошноты, аппетит хороший), перед операцией кололи антибиотики. Кормлю ребенка грудью, хотела узнать, не опасно ли это для него — и что делать.

25 лет
26 Января ·Просмотров: 1428·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, могло произойти вполне как на стресс (операция), так и на получение антибиотиков. В целом риска подобное состояние не несет. В таких случаях пациенткам на ГВ рекомендуют прием энтерола (пробиотик) по 250-500 мг 2 раза в день на 2 недели, а также смекту по 1 саше 3 раза в день на 7 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день!
У меня в целом склонность к диарее, а кесарево было экстренным — сразу после обеда, — так что, наверное, неудивительно.
Спасибо за обратную связь. Соответственно, эти препараты совместимы с гв и не требуют его прерывания?

Да, конечно, совместимы🙏🏻

Принятый ответ

Доброе утро ☀️
По вашему описанию можно предположить послеродовую диарею, чаще это связано с функциональным нарушение работы кишечника после операции
Главное что анализы все хорошие
В такой ситуации обычно рекомендуют сдать анализ кала на кишечную группу для исключения инфекции
-соблюдать диету с исключением молочных продуктов, жирного, острого и сладкого
- пить больше водички
- энтерол по 1 капсуле 2 раза в день 1 месяц
Кормление грудью продолжать можно, так как при отсутствии температуры и тяжелого состояния это не опасно для ребенка, но важно следить за его стулом и состоянием.
Скажите пожалуйста какая именно температура тела у вас сейчас и была ли она повышена в эти дни?есть ли у вас боли в животе или спазмы и как часто происходит стул в течение суток?изменился ли стул у ребенка или его поведение с момента начала вашей диареи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Подскажите, а как сдавать этот анализ при полностью жидком стуле? И он так и называется: анализ кала на кишечную группу?

Болей в животе и спазмов нет, только позывы сходить в туалет после приемов пищи и изменение консистенции стула на полностью жидкую. Акты дефекации примерно 2-3 раза в день, иногда, просите за выражение, просто жидко выпускаю газы.
Температура примерно 36.8 — чуть повышена из-за прихода молока. В остальном самочувствие хорошее, аппетит повышен, тошноты нет.

Ребенок новорожденный, так что про изменения его стула сложно сказать. Вроде в норме: от мекония переходит в зеленый с желтоватым, постепенно перейдет в желтый.

Дополнение: кесарево проводилось экстренно, сразу перед этим ела. В анамнезе склонность к диарее и СРК.

Смекта и энтерол — допустимые препараты при гв?

Да, анализ так и называется - "кал на кишечную группу" или кал на кишечные инфекции , зависит от лаборатории где будете сдавать
При жидком стуле собирать нужно именно в таком виде, как есть - в стерильный контейнер из аптеки. Достаточно 1-2 чайных ложек материала. Главное - доставить в лабораторию в течение 2-3 часов или хранить в холодильнике не более 6-8 часов.
Учитывая отсутствие температуры, болей, нормальную частоту стула (2-3 раза) и хорошее самочувствие - ситуация не выглядит острой инфекцией. Скорее всего, это действительно функциональное нарушение после экстренной операции, особенно с учетом вашего СРК в анамнезе и того, что перед операцией принимали пищу.

По препаратам -Да, и Смекта, и Энтерол полностью совместимы с грудным вскармливанием. Они не всасываются в кровь и действуют только в кишечнике, поэтому безопасны для ребенка.

Принятый ответ

Здравствуйте! Кесарево сечение - определенная нагрузка и стресс для организма, поэтому кишечник может реагировать, может нарушаться его моторика и перистальтика, и микрофлора (с учетом курса антибиотиков) поэтому симптоматически могут быть нарушения стула.
Для коррекции можно использовать Энтерол по 1 капс 2 р в ден до еды 10 дней + Смекта по 1 пак 2-3 р в день до еды 7-10 дней
Так как это явление больше функциональное, а не инфекция, то для ребенка угрозы нет, Гв можно спокойно продолжать.
Питание пока рекомендуется щадящее - с исключением острого, копченостей, свежих овощей и фруктов, бобовых, жареной, жирной пищи, молочных продуктов на 7-10 дней.
Если ситуация на фоне лечения не меняется можно пройти дообследования:
-клинический анализ крови
-кал на токсины клостридий диффициле А и В
- фекальный кальпротектин

Принятый ответ

Добрый вечер
Вероятнее всего появление функциональной диареи, жидкий стул может быть связан как с использованием антибиотиков, так и с последствиями после седации, также важны и гормональные изменения.
В связи с вероятным грудным вскармливанием разрешены сорбенты полисорб 1 ст. л 3 раза в день на 3-5 дней, затем возможен прием противодиарейных препаратов в течение 2 недель ( например сахаромицеты буларди- Энтерол 2 раза в день)
Исключить фрукты сырые, ягоды и грубую клетчатку ( зелень, листья салатов), сладкое, молочные продукты минимизировать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.