Что вас беспокоит?

Кровь в Кале на фоне тирзетты

Колю тирзетту 2,5 и на фоне кола появилась кровь( чуть) и слизь, стул оформленный, появилась боль в желудке. Скажите пожалуйста, бывает ли такое, следует ли мне отменить тирзетту?

Колит
19 лет
27 Января ·Просмотров: 1589·fkm1970@bk.ru, Владикавказ

Принятый ответ

Здравствуйте в подобных ситуациях
на фоне приёма Тирзетты появление даже небольшого количества крови и слизи в стуле, сопровождающееся болями в желудке, не является типичным или ожидаемым побочным эффектом препарата. Такие изменения могут свидетельствовать о раздражении слизистой желудочно-кишечного тракта, локальном воспалении или другой патологии. Несмотря на то, что стул оформленный и симптомы выражены умеренно, самостоятельно отменять Тирзетту не рекомендуется.
А рекомендуется в подобных случаях
как можно скорее обратиться к лечащему врачу, который оценит необходимость временной приостановки препарата, приёма симптоматических средств или проведения обследования ЖКТ для исключения органической патологии.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Как правило в норме такие препараты могут вызывать тошноту или запор, но не кровотечение.
Тирзепатид замедляет моторику ЖКТ. Если на этом фоне возник скрытый запор даже при оформленном стуле или раздражение стенок кишечника, может появиться слизь как защитная реакция. Кровь может быть следствием микротрещин или обострения геморроя из-за изменения плотности кала.
В таких случаях могут рекомендовать очно проконсультироваться с проктологом, а также дополнительно сдать фекальный кальпротектин, липазу и амилазу крови.
Исключить острое, жирное, сырые овощи и фрукты, пить больше чистой воды.🙏🏼

Здравствуйте!

Обычно прием препарата Тирзетта не вызывает таких побочных эффектов, как кровотечение из желудка или других отделов ЖКТ. Уточните, кровь алая прожилками? В какой дозировке принимаете на данный момент лекарство?

Если предполагать кровотечение из верхних отделов ЖКТ (так как есть у вас есть боль в желудке), то для него характерно полное окрашивание кала, как правило, это не алый цвет, кал полностью становится черным.

Здравствуйте! Следы крови розоватое пятнышко в начале стула с одной стороны, увидела на салфетке

Если кровь в небольшом количестве алая, то зачастую ее причина - анальная трещина, геморрой. Маловероятно, что тирзетта имеет прямое отношение к появлению крови. А запорами не страдаете ? Как переносите препарат?

Дня 2 назад был жидковатый стул , я перестала есть сырые овощи и фрукты, перешла на овсянку и супчики, стул нормализовался но появилась кровь и слизь, тирзетту переношу нормально

Принятый ответ

Жидкий стул мог спровоцировать раздражение слизистой прямой кишки, на этом фоне могла появиться трещина. В целом, если эпизод однократный - переживать не стоит. Если кровь в кале будет появляться на регулярной основе, то в такой ситуации важно посетить проктолога с целью осмотра прямой кишки.

Пока показаний для отмены Тирзепатида нет.

Здравствуйте!

Симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта являются наиболее частыми побочными эффектами

Сам препарат не вызывает кровотечения. Однако он меняет характер стула, что может привести к обострению геморроя или анальной трещине

Препарат вызывает замедление опорожнения желудка , что вызывает чувство раннего насыщения, но также может приводить к тяжести, распиранию и спазмам , особенно если съели привычный объем порции или жирную пищу

Слизь может быть реакцией на изменение скорости прохождения каловых масс или признаком воспаления , особенно , если есть синдром раздраженного кишечника

Даже если стул кажется оформленным, он может быть более плотным или проходить медленнее. Прохождение плотного комка травмирует слизистую анального канала , вызывая анальную трещину , обострение геморроя

❗️Алая кровь на бумаге обычно указывает на проблему в самом низу - прямая кишка или анальное отверстие

❗️Темная, черная кровь или кровь, смешанная со стулом, указывала бы на проблемы выше - желудок или пищевод

Если возникает сильная , острая, непрекращающаяся боль в верхней части живота, отдающая в спину, сопровождающаяся рвотой - препарат отменяют

Если боль умеренная , терпимая и связана с приемом пищи, это, скорее всего, побочный эффект адаптации

Скажите, стул сам по себе не плотный был? Не было ранее анальной трещины или геморроя ?

Я могу скинуть видео стула, если это возможно и удобно?

Можно приложить фотографию сюда в файлы 🙏

Я прикрепила фото, посмотрите пожалуйста 🙏🏻

Уточните , пожалуйста, не было ли ранее геморроя или анальных трещин? На бумаге кровь становилась меньше по мере очищения?

В 12 лет я перенесла коронавирус и были проблемы с кишечником, эрозивный сигмоидит, подозрение на крона и няк, но провели исследование и поставили колит не уточненный, я пролечилась и проблем больше не было

В подобных случаях нужно обязательно наблюдать

Был эрозивный сигмоидит , что означает, что слизистая оболочка кишечника может быть более чувствительной к изменениям моторики, которые вызывает Тирзепатид

Кровь чаще является признаком механической травмы наружного отверстия , а не возвращения колита или воспаления внутри кишки

Важно пить не менее 2 литров воды в день. Тирзепатид выводит воду, и если ее мало, каловые массы становятся твердыми, травмируя слизистую при выходе

Пока нужно оставаться на текущей дозировке, пока стул полностью не нормализуется и дискомфорт в животе не пройдет

Визуально кажется , что внутри кала крови не было, это так? Или кал был все же смешан с кровью?

Внутри не было крови, только снаружи

Принятый ответ

Значит 100% источник крови находится на самом «выходе» , а не выше в кишечнике. Следовательно, эрозивный сигмоидит здесь ни при чем, рецидива нет

Сейчас полный отказ от сухой туалетной бумаги. На ближайшие 3-4 дня забыть о ней. Она травмирует трещину , не давая ей затянуться. Использовать только подмывание прохладной водой или, в крайнем случае, влажную туалетную бумагу 🙏

Можно подставлять свечки облепиховые 2 раза в день

Спасибо большое! Так и сделаю, посмотрю как будет дальше 🙏🏻

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.