Что вас беспокоит?

Пессарий при ИЦН на фоне ОРВИ — обязателен ли антибиотик?

Беременность 26 недель. На фоне ОРВИ и Утрожестана шейка упала с 26 мм до 15 мм за 11 дней. Сейчас в стационаре, готовлюсь к пессарию. Анализы (посевы) ещё не готовы, симптомов инфекции нет. Опасаюсь, что могут назначить антибиотики и антибактериальную терапию «на всякий случай» если даже анализы и посевы будут в норме. Хочу заранее понять: при каких объективных показаниях они действительно необходимы, и можно ли ограничиться просто пессарием и урожестаном?

Уточнение: Первая беременность
30 лет
28 Января ·Просмотров: 96·Валерия

Принятый ответ

Добрый день!
Само по себе ОРВИ, особенно если он протекает в лёгкой форме (без высокой температуры более 38,5, которая длится более 4-х дней), то антибактериальная терапия не показана.
Она может быть рекомендована, если будут отклонения в бак.посеве, а также если доктор все же придет к решению наложить швы на шейку матки. В таком случае проводят антибиотикопрофилактику, но это обязательно, как и перед большинством операций.
Не волнуйтесь, если понадобится антибиотик, то его используют безопасным как для самой беременной, так и для малыша.
При ИЦН обязательна гормональная поддержка в виде вагинальной дотации микронизированного прогестерона (Утрожестан), но так как шейка сильно укоротилась до 15 мм, все же наложение шва на шейку матки будет предпочтительнее. Это будет относиться к экстренному серкляжу (наложение швов на шейку матки). Но всё остаётся на усмотрение врача, после дополнительной цервикометрии и осмотра.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При признаках воспаления в мазке проводят санацию влагалища ( повышенное количество лейкоцитов, обнаружение «ключевых клеток» или дрожжей). Также на фоне установленного пессария обычно назначают профилактическую свечку раз в неделю Гексикон. Так как наличие инородного тела во влагалище это риск инфекции. А не лечебная инфекция во время беременности это риск преждевременных родов.

Принятый ответ

Здравствуйте. На всякий случай не должны назначать антибактериальную терапию. Должны быть показания, если подтвердится наличие инфекции по результатам обследования. Не переживайте, даже если придётся принимать курс антибактериального препарата, всегда назначаются безопасные во время беременности и не вызывают никакого негативного влияния. На данный момент больше переживаний вызывает короткая шейка матки, и нужно надеятся на положительный эффект от пессария. После установки будет рекомендована периодическая санация влагалища антисептиком.

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, если анализы или посев будет неудовлетворительные , тогда рекомендуют антибиотики
Учитывая., что шейка короткая, есть риск восходящей инфекции
Антибиотиков не бойтесь , они вам помогут

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.