Что вас беспокоит?
Боль в шее от неё головная боль, отдает в ухо, в глаз
Наклоняю шею, в ней боль, каждый день головная боль от этого! Невозможно жить нормально, даже зрение как будто упало. Мажу фастум гель, пью на ночь сирдалуд 2 мг четвертый день, но не помогает. Живу на обезболивающих нимесил, но помогает не надолго. МРТ сейчас пройти не могу, улетаю на днях. Чем мне помочь как снять это воспаление??? До шеи сильно болела спина По спине могу приложить выписку. Давно было такое, делали рентген, сказали что то про каналы смещение, недавно родила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
Рекомендуют на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
https://t.me/feeziobot
Бот, где можно самостоятельно подобрать программу упражнений.
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций :
1.Нпвс :
Налгезин форте согласно инструкции 550 мг/сут -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) назначают омез
2.Миорелаксанты :
Либо сирдалуд на ночь - для расслабления мышц
Сирдалуд можно добавить еще и на утро при хорошей переносимости.
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуют в таком случае противоэпилептические ( габапентин , Прегабалин ) либо антидепрессанты ( дулоксетин , венлафаксин, амитриптилин) с противоболевым эффектом. Так как происходит нарушение регуляции болевой чувствительности.
Головной мозг начинает избыточно посылать патологические импульсы , которые генерируют боль. Чтобы эти импульсы оборвать и нужны эти препараты.
При сохранении болей -мрт шейного отдела позвоночника
Сирдалуд на ночь в какой дозировке? Сколько ночей?
2-4 мг. В зависимости от давления. Если низкое. То рекомендуют 2 мг. Если обычно повышено. То 4 мг. В течение 7-14 дней допустимо принимать
Обычно повышено
Значит мне можно 4
Просто встаю с утра вроде легче, а ходить начинаю и опять эта боль
При хорошей переносимпости препарата рекомендуют и утром принимать 2 мг.
Ок
Принятый ответ
Здравствуйте! Сопровождаются ли боли тошнотой, снижением аппетита? Вызывает дискомфорт яркий свет, громкий звук (сделаете громкую музыку потише, снизите яркость экрана, выключите свет на фоне сильной боли)? Болит больше с одной стороны или одинаково? Бывают пульсирующие боли? При физической активности, движении головой боли усиливаются? Легче лежать или заниматься привычными делами? На сколько баллов от 1до 10 болит сильнее всего? Принимаете КОК?
Да тошнота бывает немного, свет раздражает, но потом привыкаю, в телефоне буквы как бы трясутся, болит с одной стороны слева, просто как тянет, ноющая боль. Лежать легче да. Кок не принимаю
При наклоне чувствуется распирание головы, давления нет, мерила.
Аппетит не снижен
На днях даже в левую руку отдавало, голова тяжелаЯ как кирпич,
По описанию вероятнее это мигрень(головная боль средней или высокой интенсивности с тошнотой и светочувствительностью). При этом боль может начинаться от шеи, сможет иррадиировать в глаз, челюсть за счёт периферической сенситизации.
Мигрень- это хроническое наследственное заболевание и является клиническим диагнозом. Т е на обследованиях ничего не будет. Наследуется не сама мигрень, а предрасположенность к ней.
В приступ может быть чувство жара, слабость, разбитость, болезненность кожи головы, головокружение, шум в ушах, раздражительность, заторможенность, незначительное повышение АД и др.
Частые триггеры: стресс, нервное перенапряжение, усталость, тревога, недостаток или избыток сна, алкоголь, курение, менструация, прием КОК, голод, жажда, депрессия, некоторые продукты и др. У каждого человека свои триггеры.
Для купирования приступа в таких случаях можно использовать триптаны(препараты именно при мигрени). Например, эксенза спрей в нос 2впрыска(препарат выбора при тошноте и рвоте и помогает быстрее, чем таблетированные препараты уже примерно через 15минут), капориза 10мг, суматриптан 50-100мг. При следующем приступе мигрени постарайтесь принять нпвс или триптан в начале головной боли в первые 30минут. При развернутом приступе уже может не помочь. При необходимости нпвс и триптаны сочетаются.
Если приступы мигрени частые(более 4 дней в месяц на протяжении 3 месяцев),необходимо обратиться к доказательному неврологу или цефалгологу(врач, специализирующийся именно на головных болях) очно для подбора профилактической терапии для уменьшения количества и выраженности приступов.
Есть несколько вариантов профилактической терапии:
1.Моноклональные антитела(аджови,иринекс).
2. Гепанты (кьюлипта, нуртек).
3. При хронической мигрени более 15 дней в месяц - ботулинотерапия по протоколу PREEMPT.
4. Другая медикаментозная профилактика: венлафаксин, анаприлин, топирамат и др.
Любая профилактическая терапия должна быть не менее 12 месяцев, т к это хроническое заболевание.
А шея может при этом припухнуть слева ближе к лопатке
Отеки в целом не характерны для неврологических заболеваний, но при миофасциальном синдроме может быть незначительное увеличение мышцы и болезненность. Он может тоже провоцировать мигрень
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию вероятнее всего беспокоит миофасциальный болевой синдром (боль в спазмированных мышцах).
Если сирдалуд хорошо переносится, то можно рассмотреть увеличение дозировки до 4х мг в сутки.
Для снятия отека с мышц также используется дексаметазон(если нет гипертонии и сахарного диабета) до 3-5 дней в дозе 4-8 мг.
Местно допустимо использовать пластыри(Нанопласт/Версатис и тд) до 3-5 дней.
Рекомендуется в таких случаях массаж лечебный или мягкие мануальные техники, занятия ЛФК для позвоночника(к примеру, упражнения в телеграме @feeziobot-найти можно через поисковую строку браузера или через само приложение), использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.(но все это только после того как болевой синдром уменьшится или пройдет).
Принятый ответ
Здравствуйте! вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
также миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД) или Мидокалм 150 мг 3р/сут. в течение 7 дней
ограничение тяжелых физических нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них или кинезиотерапия
- лечебное плавание в бассейне
Похожие вопросы по теме
- 29 Октября 20171 ответ
- 16 Августа 20182 ответа
- 12 Октября 201835 ответов
- 31 Января 202126 ответов