Скажите пожалуйста, все ли в норме.

Наталья Тимофеева28 Января

3.9

Терапевт, Врач КДЛ, Функциональный диагност

10 106 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Меня зовут Наталья Юрьевна, я специалист сервиса Спроси Врача.
По анализу крови биохимическому снижено сывороточное железо. Рекомендуется сдать кровь на Ферритин.
Коагулограмма в норме.
Общий анализ крови не сдавали?

Виолетта Габдрахманова28 Января

3.3

Врач КДЛ

875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В представленном общем анализе крови гемоглобин, гематокрит, эритроциты данных за анемию нет.
Снижение эритроцитарных индексов соответствует латентному дефициту железа. Поэтому с диагностической целью необходимо проверить уровень ферритина ( норма от 40) и коэффициента насыщения трансферрина железом ( норма от 20%).
Общепринятой нормой тромбоцитов считается 150–450 тыс./мкл. Поэтому отклонение тромбоцитарных индексов не имеет клинического значения.
Лейкоциты и лейкоцитарная формула (нейтрофилы, лимфоциты) в пределах нормы, что исключает наличие активного воспалительного процесса. Изменения в лейкоцитарной формуле в относительных количествах имеют поствирусный характер.
Эозинофилы также в пределах нормы, что говорит об отсутствии аллергического процесса или глистной инвазии.
В общем, можно говорить, что все клетки кроветворения в общем анализе крови функционируют правильно, поводов для беспокойства нет.
Железо не информативный показатель , в плане запасов железа, надо смотреть ферритин.
Печеночные ферменты (АЛТ, АСТ) в норме, что исключает разрушение клеток печени.
Почечные показатели креатинин и мочевина в норме, соответственно функция почек не страдает и функционируют хорошо.
Белок низковат - употреблять пищу богатую белком.
Коагулограмма без патологии.

Ирина Чистякова28 Января

4.4

Врач КДЛ

1 436 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Ознакомилась с результатами ваших обследований.
Согласно данным МРТ, обнаруженные сосудистые очаги в головном мозге являются возрастными изменениями. Они достаточно часто встречаются, могут появляться уже в 20-30 лет и обычно не вызывают симптомов, поэтому специального лечения не требуют.

По данным УЗИ брюшной полости и МСКТ выявлены изменения в печени и поджелудочной железе, чаще характерные для неалкогольной жировой болезни печени (жирового гепатоза) Основной причиной таких изменений чаще всего являются метаболические нарушения на фоне избыточной массы тела и инсулинорезистентности. Лечение в данном случае не медикаментозное, а основано на коррекции образа жизни: снижении веса при его избытке, соблюдении диеты с ограничением быстрых углеводов и животных жиров, а также повышении физической активности. Уточните, пожалуйста, ваш рост и вес?

Результаты колоноскопии и компьютерной томографии органов грудной клетки не выявили патологических изменений

При исследовании позвоночника у вас обнаружены межпозвоночные грыжы со стенозом, что может быть причиной болевого синдрома и неврологических симптомов . В данной ситуации рекомендуется консультация невролога

Анализы крови в целом без значимых отклонений, коагулограмма в норме -система свертывания находятся в пределах нормы. Обращает на себя внимание снижение уровня железа в сыворотке. И изменения в эритроцитарных индексах . В данной ситуации рекомендуется сдать анализ на ферритин — он точно отражает запасы железа в организме. При выявленном дефиците потребуется курс препаратов железа . Если у вас есть вопросы , пожалуйста спрашивайте

Евгений Зимков28 Января

4.0

Врач КДЛ

2 763 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результатам анализов наблюдается снижение эритроцитарных индексов и сывороточного железа.
Снижение эритроцитарных индексов может являться косвенным признаком дефицита железа в организме.
Анализ на сывороточное железо не совсем информативен.
Более точно запасы железа в организме можно оценить по результату анализа на ферритин.
Поэтому для исключения железодефицита желательно сдать кровь на ферритин.
При выявлении дефицита железа желательно пролечить железодефицит, до выполнения ЭКО.
Результаты остальных лабораторных показателей в пределах нормы.

По результатам инструментальных исследований выявлены:
1. Киста в левой почке
2. Неалкогольная жировая болезнь печени (жировой гепатоз).
3. Хронический панкреатит (диффузные изменения в поджелудочной железе)
4. Грыжи межпозвоночных дисков.
5. Сосудистые изменения в головном мозге.
Однако наличие этих патологий не является противопоказанием к проведению ЭКО.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста, спрашивайте.

Алина Афанасьева28 Января

3.9

Терапевт

5 875 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
В общем анализе крови уровень гемоглобина, эритроцитов в пределах допустимых значений, признаков анемии нет. Однако снижение эритрцовитраного индекса, сывороточного железа может косвенно говорить о латентном дефиците железа. В подобных случаях рекоменджут дополнительно оценивать уровень ферритина, % нтж. При снижении этих показателей обычно рекомендуют прием препаратов железа. Общепринятым уровнем тромбоцитов независимо от референсов лаборатории считаются значения от 150 до 450. Для диагностической ценности бОльшее значение имеют изменения показателей в абсолютных значениях, а не в процентах. Незначительное повышение лимфоцитов, снижение нейтрофилов только в процентом соотношении, тогда как в абсолютных значениях в пределах допустимой нормы, что не говорит о патологии, а может возникать после встречи организма с вирусом, в том числе в бессимптомной форме, лейокофрмула может постоянно меняться у людей.
Диффузные изменения печени по типу жировой инфильтрации (жировой гепатоз), это состояние, которое возникает, как правило, на фоне изменения метаболических процессов, когда например, имеется избыточная масса тела, неправильное питание (богатое жирами и углеводами), употреблении некоторых лекарственных препаратов, бадов, алкоголя. В подобных случаях первой и основной линией терапии является коррекция образа жизни: питаться небольшими порциями, но чаще (5-6 раз в день), пить жидкости не менее 30-40 мл на 1 кг массы тела. Питание должно напоминать средиземноморскую диету, которая направлена на снижение в рационе животных жиров,продукции и увеличение растительных и рыбных продуктов, растительных масел. Снизить массу тела (при избытке), увеличить физическию нагрузку (ходьба средним темпом по 30-40 мин в день, велопрогулки, плавание и прочее), ограничить употребление алкоголя. Все это приводит к улучшению метаболических процессов в организме и соответственно обратному развитию процесса (то есть уменьшению жировых клеток в органе).
Подобный результат коагулограммы, биохимии характерен для физиологической нормы.
В целом, ничего опасного и критичного по результатам исследования нет. Подобные изменения не являются противопоказанием к проведению эко.