Что вас беспокоит?
Повышенный холестерин
Здравствуйте.Подскажите куда копать? Уровень холестерина 7.7 Анализы прикрепил.Возраст 27лет Рост 171см Вес 63кг.Алкоголь не пью СОВСЕМ.Из вредных привычек электронные сигареты.Образ жизни активный.Последние два года борюсь с паническими атаками(тревожное расстройство)сейчас бывают очень редко на фоне переживаний.,но до сих пор принимаю препарат элицея по пол таблетки(уже 2 года).Вопрос могут ли влиять таблетки и электронные сигареты на холестерин?
Принятый ответ
Здравствуйте!
Вредные привычки приводят к нарушению обмена веществ, в том числе липидного обмена. Доказано, что вред электронных сигарет превышает вред обычных в 40 раз.
К причинам повышения общего холестерина относятся избыточное поступление с пищей при погрешности в питании, наследственная гиперхолестеринемия, нарушение желчеоттока ( в этом случае рекомендуют выполнить УЗИ органов брюшной полости).
Дополнительно рекомендуют оценить липидограмму: ЛПНП, ЛПВП, неЛПВП, триглицериды.
При повышении ЛПНП, неЛПВП назначают выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий для оценки кровотока и исключения бляшек.
При наличии атеросклеротических бляшек решается вопрос о приеме статинов.
Для снижение холестерина рекомендуют соблюдать средиземноморскую диету. Сократить потребление жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое).
Включить в рацион цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю.
Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Также рекомендуют увеличить физическую активность: прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день, умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю.
Элицея может приводит к нарушению по стороны печени и желчевыводящих путей, а это в свою очередь к повышению холестерина.
Холестерин 7.7
Триглецериды 2.06
ЛПВП 1.43
ЛПНП 5.26
Индекс атерогенности 4.3
Повышен плохой холестерин. Поэтому узи органов брюшной полости и УЗДГ бца нужно сделать. Диету, физ нагрузки, можно омега3кисооты. Это все 2-3 месяца. Ну сои эффекта не будет решать вопрос о статинах
Понял,спасибо.
Принятый ответ
Арман, здравствуйте!
Учитывая, что вы придерживаетесь здорового образа жизни причиноц высокого холестерина может быть в первую очередь наследственный фактор.
Прямого влияния на повышение холестерина у Элицеи нет.
Никотин вызывает спазм сосудов и повреждает их внутреннюю стенку. На поврежденную стенку холестерин липнет гораздо активнее, формируя бляшки. То есть сигареты не так сильно повышают цифру в анализе, как делают этот холестерин опасным.
Скажите нет ли у вас застоя желчи по УЗИ?
Сегодня делал узи печени и желочи,все в норме,застоя нет.
Загиба желчного пузыря тоже нет?
Точно не скажу,но врач сказал все в норме.
Поняла вас, в таком случае могут рекомендовать сделать уздг сосудов головы и шеи, чтобы исключить атеросклероз сосудов. Повышение холестерина и фракций повышвет риск сердечно-сосудистых заболеваний, но об этом еще рано говорить, для начала стоит сделать дополнительные диагностические методы. При поавшенном лпнп, а также обнаружении атеросклероза врачи могут рекомендовать:
Соблюдение средиземноморской диеты
Сократить потребление: жирного мяса (говядина, свинина, баранина), колбасных изделий, сосисок, субпродуктов (печень, почки), сливочного масла, маргарина, пальмового и кокосового масел, фастфуда, выпечки, сладостей.
Отдавать предпочтение : нежирным сортам мяса (курица, индейка без кожи), рыбе (лосось, скумбрия, тунец), бобовые, орехи, семена, растительные масла (оливковое, рапсовое.
Включить в рацион: цельнозерновые продукты, овощи, фрукты, бобовые, орехи, семена.
Также при повышенном уровне холестерина и триглицеридов рекомендуется употреблять жирную рыбу 2-3 раза в неделю, порциями по 115-150 грамм, так как она является источником полезных омега-3 жирных кислот, снижающих триглицериды и улучшающих сердечно-сосудистую систему. Важно выбирать способы приготовления, такие как варка, запекание или приготовление на пару, а также исключить жарку во фритюре.
Более покдпочтительными являются такие сорта, как : Лосось, Скумбрия, Форель, Сельдь, Сардина, Тунец, Кета, Кижуч, Нерка.
Прогулки на свежем воздухе 1-2 часа в день.
Умеренная физическая активность как минимум по 30 минут 3-4 раза в неделю
Если по результатам уздг будет атеросклероз, в таком случае врачи рекомендуют прием статина
Роксера 10 мг вечером длительно на постоянной основе, далее через 3-4 месяца рекомендуется пересдать анализ холестерина и его фракций, а также аст и алт.
У родителей есть повышение давления?
Холестерин 7.7
Триглецериды 2.06
ЛПВП 1.43
ЛПНП 5.26
Индекс атерогенности 4.3
Нету,наоборот гипотоники.
Поняла вас, возможно у бабушек и дедушек была предрасположенность. Цифры не критичные, но дообследоваться нужно. Чтобы точно исключить атеросклероз
Большое спасибо)
Будьте здоровы 🙏🏼
Принятый ответ
Здравствуйте!
Причины повышения холестерина:
● Заболевание сердечно-сосудистой системы (гипертоническая болезнь, атеросклероз, ишемическая болезнь сердца)
● Заболевания печени( Жировой гепатоз, вирусные гепатиты, цирроз)
● Неправильное питание и отсутствие физической активности.
● Наследственная гиперхолестеринемия
● Сахарный диабет 1 и 2 типов.
●Приём ряда лекарств (глюкокортикоиды, гормональные контрацептивы) также могут приводить к гиперхолестеринемии.
● Курение и частое употребление алкоголя .
В таком случае обычно рекомендуется: -сделать узи сосудов головы и шеи для расчета риска атерогенности.
-пройти узи брюшной полости
При застойных явлениях в желчном пузыре холестерин может повышаться.
В качестве терапии обычно рекомендуют:
-Средиземноморская диета( частое употребление свежих овощей и фруктов, блюд из цельных злаков, оливкового масла, рыбы и морепродуктов, а также минимизации потребления красного мяса.)
-регулярная физическая активность ( умеренные физические нагрузки, такие как прогулки, плавание или бег несколько раз в неделю, помогают повышать уровень ЛПВП (хороший холестерин).
-Отказ от вредных привычек: прекращение курения и ограничение употребления алкоголя
- Омега 3 ( Омакор по 2 капс 1р/с 3 месяца. Может способствовать повышению уровня липопротеинов высокой плотности , которые помогают выводить избыток холестерина из организма.
Также уменьшают воспаление , что предотвращает образование атеросклеротических бляшек.
Использование электронных сигарет
может способствовать повышению уровня холестерина в крови.
Принятый ответ
Здравствуйте,
Прямого и значительного влияния на уровень холестерина препарат Элицея обычно не оказывает. А вот электронные сигареты- могут. Никотин входящий в их состав, Может повышать уровень триглицеридов и "плохого" холестерина (ЛПНП), Снижать уровень "хорошего" холестерина (ЛПВП), который защищает сосуды. Вызывает спазм сосудов и способствует воспалению их стенок, что ускоряет процесс образования атеросклеротических бляшек
Помимо этого причиной повышения обычно является:
✦застой желчи
✦наследственная гиперхолестеринемия
✦повышенное поступление с пищей.
✦низкая физическая активность
Для исключения риска развития атеросклероза (холестериновых бляшек в сосудах), обычно рекомендуют контроль:
✎ липидного профиля ( лпнп, лпвп, тг, лпонп)
✎ выполнение уздг бца, для оценки состояния сосудистой стенки
В таких случаях для уменьшения уровня холестерина в крови обычно назначают:
❥ Средиземноморская диета(замена подсолнечного масла на оливковое.
𓇟Низкий уровень потребления мяса.
𓇟 Средний уровень потребления молочных продуктов.
𓇟 Высокий уровень потребления рыбы и морепродуктов, овощей, фруктов, бобовых, орехов, цельных злаков. )
❥ регулярная физическая активность( йога, бассейн, фитнес, пилатес)
если на узи будут атеросклеротические изменения то рекомендуется начать прием статинов:
❥ питавастатин ( ливазо) 1 мг 1 раз в день вечером
Или
❥ розувостатин ( крестор) 10 мг на ночь. Это препараты нового поколения. Достаточно эффективные и характеризуется с меньшей частотой нежелательных явлений среди статинов
❥ урсосан 250 мг по 2 кап на ночь в течении 1-2 месяцев -желчегонный препарат, способствует выведению лишнего холестерина с желчью. Если по узи будут признаки застоя желчи и не будет камней в желчном большого и среднего размера.
Холестерин 7.7
Триглецериды 2.06
ЛПВП 1.43
ЛПНП 5.26
Индекс атерогенности 4.3
Уровень холестерина, а именно «плохого» холестерина (ЛПНП) превышен. Это опасно тем, что он является главным строительным материалом для атеросклеротических бляшек, которые, как накипь, покрывают изнутри стенки сосудов. Суженный просвет не только затрудняет ток крови, но и создает условия для повышенного давления на стенки, что в разы увеличивает вероятность их повреждения и последующего кровоизлияния.
Рекомендации по снижению холестерина остаются прежними. Такое важно оценить сосуды головы и шеи ( узи бца)
Спасибо,сделаю узи)
Рала была помочь 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте .Общий холестерин повышен за счет плохой фракции.(лпнп) .Повышение этого показателя способствуют образованию бляшек в сосудах.
Рекомендуется пройти УЗИ сосудов шеи, чтобы исключить наличие бляшек,стеноза,при наличии которых назначаются прием статинов , например, розувастатин 20 мг вечером.(этот препарат лучше переносится).
Если атеросклеротических бляшек нет, то следующий контроль узи сосудов шеи через 2-3 года. Статины не нужны. Только модификация (изменение) образа жизни, ЗОЖ, правильное питание.
В рационе добавляют полезные жиры(авокадо, масла,орехи). Заменить масла на основе животных жиров на растительные.
Повышение холестерина может быть связано с питанием , а может иметь место наследственной гиперхолестеринемии. В таком случае сдается генетический анализ
Похожие вопросы по теме
- 28 Января 20201 ответ
- 25 Мая 20201 ответ
- 5 Июля 20202 ответа
- 22 Сентября 20202 ответа