СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Крапивница неуточнённая

Началось лет 8 назад после новогоднего застолья, простуды и температуры под 40 и приёма антибиотиков. Появились высыпания под коленками и на икрах, и небольшие красные точки на предплечьях. Долго ходил по врачам но ничего не нашёл. В принципе было терпимо, да и симптомы были только в прохладное время года. Мазал гормональной мазью и эмо лентами. Этой осенью после выпивания бокала красного самодельного вина случилось обострение с нарастающими последствиями сыпь, зуд, анализы крови в норме, IG -10, васкулит под микроскопом не подтвердился, диета не помогает, после интервального голодания становиться ещё хуже. С пищеварением всё норм. Курс преднизолона на 8 дней и 4 таблетки супрастинекса дают хороший результат, после отмены преднизолона на строжайшей диете и 4 таблетками супрастинекса сыпь постепенно возвращается и на 6 день доходит до максимума. Анализ ттг в норме

Нет
43 года
29 Января ·Просмотров: 182·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте.
Если длительность крапивницы составляет более 6 недель-она расценивается как хроническая.
В развитии крапивницы могут иметь значение инфекции-вирусные , бактериальные (Helicobacter pylori), паразитарные (лямблии, гельминты);
заболевания внутренних органов(болезни щитовидной железы, печени, поджелудочной железы,почек, ЖКТ), аутоиммунные заболевания,прием
лекарств,,поливитаминов,БАД, аллергические реакции ,стрессы.
В программу обследования ,кроме представленных анализов,включается более развернутый биохимический анализ крови(глюкоза, билирубин, АЛТ,АСТ,креатинин, мочевая кислота, СРБ)для оценки состояния внутренних органов,
ПЦР кала на гельминты и простейшие,анализ на Helicobacter pylori,анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам-с учётом того ,что заболевание возникло после курса антибиотиков ,могло развиться нарушение микрофлоры кишечника,при этом нарушается полноценное переваривание любых продуктов, вследствие чего возникают высыпания и зуд кожи.
Для развернутой аллергодиагностики можно сделать панель Protia AllergyQ IgE 44 аллергена -делают Гемотест, Инвитро (нормальный уровень общего иммуноглобулина Е аллергию не исключает.)
В лечении крапивницы используется курсовое применение антигистаминных препаратов 2 поколения -Кестин Никсар Ксизал Зиртек-могут применяться в виде курсового лечения.
При зуде эффективен крем/спрей Неотанин- не содержит гормональных компонентов,.можно использовать длительно.
При прогрессировании высыпаний, появлении отеков могут быть назначены инъекции Преднизолона или Дексаметазона(вызов СМП).
Рекомендуется минимизировать прием наиболее аллергенных продуктов -шоколад,мед,морепродукты, фастфуд,клубника,малина, земляника ,цитрусовые, орехи.
Всего доброго.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

У меня зрение +0,5 не может быть случайно от этого?

Нет,это точно не влияет.А лекарства,поливитамины,БАД не принимаете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Нет вы серьёзно? Хотелось бы конкретнее в какую сторону копать. Вы противоречите сами себе. Если брать интервал 6 лет то неужели после антибиотиков кишечник не восстановился? Я бы уже помер от недостатка питательных веществ, тем более это проявляется с октября по апрель, летом всё норм, да и черви столько времени не могут жить, сожрали бы за живо. Если брать отсчет с этого ноября то
При паразитах идёт скачок эозинофилов, повышается иммуноглобулин, ухудшается самочувствие тем более в расширенном анализе тоже ничего подозрительного нет, смотрела куча врачей все разводят руками. При каждом паразите есть какие-то ещё симптомы а не только крапивница.
На счёт аллергии , которую не показывает иммуноглобулин - это возможно, но я ел две недели такие продукты
Индейка отварная
Гречка
Рис
Огурец свежий
Пекинская капуста
Творог с ряженкой
Чай зелёный
Хлеб не сдобный
Сухари в пакетах
Макароны
Картофель отварной, масло сливочное
Ну бывало согрешишь, съешь пол конфеты или кусочек Назук а но это такой мизер по гистамину, я тогда просто не знаю чем питаться?
Сдать анализ на диаминоксидазу?
И есть свиные почки, или бады с диаминоксидазой.

Дисбактериоз кишечника бывает разной степени,но при крапивницах встречается часто ,у меня есть пациентка,у которой 20 лет были крапивница и отеки,которые требовали 2-3 раза в неделю вводить гормоны,и никаких болей в животе, (при дисбактериоза такое возможно),после восстановления микрофлоры состояние стабилизировалось .
Паразитозы бывают вызваны не только гельминтами("червяками"),но и простейшими,при которых может не быть высоких цифр эозинофилов и иммуноглобулина Е,это научный факт,и данный перечень обследований при крапивницах в клинических рекомендациях по крапивнице основывается именно на научных статистических данных.
И сочетание разных причин также встречается(дисбактериоз+пищевая аллергия аллергия на молочные продукты даже в детском возрасте идут рука об руку ).
Можно сделать и анализ на гистамин,и ДАО,но это более редкие причины.
Общий иммуноглобулин Е в настоящее время для скрининга аллергии вообще не используется,это неспецифический показатель.
Меня,честно,говоря,удивило другое-я думала,Вы мне ответите,что Вы уже давно все эти обследования прошли и в них нет отклонений.Странно,что до сих пор Вам их не назначали.
Всего доброго,выздоравливайте!

Дисбактериоз кишечника бывает разной степени,но при крапивницах встречается часто ,у меня есть пациентка,у которой 20 лет были крапивница и отеки,которые требовали 2-3 раза в неделю вводить гормоны,и никаких болей в животе, (при дисбактериоза такое возможно),после восстановления микрофлоры состояние стабилизировалось .
Паразитозы бывают вызваны не только гельминтами("червяками"),но и простейшими,при которых может не быть высоких цифр эозинофилов и иммуноглобулина Е,это научный факт,и данный перечень обследований при крапивницах в клинических рекомендациях по крапивнице основывается именно на научных статистических данных.
И сочетание разных причин также встречается(дисбактериоз+пищевая аллергия аллергия на молочные продукты даже в детском возрасте идут рука об руку ).
Можно сделать и анализ на гистамин,и ДАО,но это более редкие причины.
Общий иммуноглобулин Е в настоящее время для скрининга аллергии вообще не используется,это неспецифический показатель.
Меня,честно,говоря,удивило другое-я думала,Вы мне ответите,что Вы уже давно все эти обследования прошли и в них нет отклонений.Странно,что до сих пор Вам их не назначали.
Всего доброго,выздоравливайте!

Принятый ответ

На сайте,видимо,сбой, дублируются ответы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо за ответ, здесь уже какая-то конкретика. Меня просто начинает трясти когда разговор заходит о гельминтах, там куча анализов, на каждый свой и не один раз, и вероятность 15 -30 процентов, ну нел зря же сдавать на всё подрят. Ну можно конечно если финны позволяют, но тогда бы я тут не писал. От Вас хотелось бы услышать план обследования. Повторюсь ещё раз
6 лет наблюдался только терпимый зуд и отдельные пятна
В этом году после стакана красного вина случилось то что на фото
Антигистаминные не помогают пробовал и кестин по 2 таблетки и зодак по 6 и супрастинекс по4
Кровь норма
Лейкоцитарная в норме
Хеликобактер(кал) необнаружен
Диета строгая
Васкулит не подтвердился
Помогают только гормоны, преднизолона пол ампулы в день хватает
Завтра иду на фгдс
Прошу совета: по каким анализам можно понять все ли хорошо с жкт?
И куда копать дальше?

Принятый ответ

На паразитозы -анализы крови сдавать не рекомендуется,они исследуют поздние антитела IgG,которые не отражают размножение паразитов в текущем времени, самый информативный анализ-анализ кала
1."ПЦР гельминты и простейшие"
2.Анализ кала на дисбактериоз с чувствительностью к бактериофагам
3.Аллергодиагностика по умеренной цене-панель Рrotia AllergyQ IgE 44 аллергена,в панели основные группы аллергенов-20 пищевых,домашняя пыль,кошка,собака,плесневые грибки ,растительные аллергены.
Все делаются в Гемотесте(дешевле )или в Инвитро.
Расширенную биохимию (перечень в первом ответе) можно сделать в поликлинике.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.