Что вас беспокоит?
Экстренная контрацепция
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста, этой ночью был ППА, окончания внутрь не произошло, но могло что-то попасть. Дата посл.менструации - 09.01.2026, цикл в среднем 28-35 дней. Ситуация осложняется тем, что 9.5 месяцев назад было ЭКС в 35 недель по причине преэклампсии (давление, белок в моче очень высоко прыгнул за сутки, внутренние отеки). Нужна ли сейчас экстренная контрацепция и если да, то чем и как, какие обычно назначаются схемы? Какие риски с таким анамнезом, если вдруг беременность наступит? УЗИ матки и придатков делала в декабре, всё было в норме.
Принятый ответ
Здравствуйте, день цикла, конечно, не фертильный.Однако, бывает, что происходит поздняя овуляция, поэтому, если не уверены, что не попал эякулят во влагалище, то в таких случаях рекомендуется всё же принять средство экстренной контрацепции.
В таких ситуациях в течение 72 часов после полового акта, но чем быстрее, тем эффективнее рекомендуется принять Эскапел или Женале.
Если рубец на матке состоятельный, нет ниши, толщина миометрия в области рубца достаточная, то критичного ничего не будет при наступление беременности, однако, риск несостоятельности рубца во время беременности есть всегда в таких случаях, поэтому потребуется узи-контроль в динамике
Здравствуйте, большое спасибо за подробный ответ! Верно ли я понимаю, что Женале, что Эпакел принимаются однократно, т. е. после того, как принята одна таблетка, начинается отторжение миометрия?
Да, всё верно.
Препараты согласно инструкции после приёма одной таблетки эффективны в любую фазу цикла. В первую фазу они блокируют овуляцию,но помимо этого они также отторгают эндометрий, чтобы не произошло имплантации плодного яйца в стенку матки в случае оплодотворения.
Принятый ответ
Добрый день.
Риски есть, конечно, если после операции не прошло еще более полутора - двух лет.
Если есть возможность, обычно, рекомендуют выполнить УЗИ ОМТ,чтобы оценить состояние яичников. Если доминантного фолликула нет, то ЭК не нужно принимать, беременности никак быть не может, овуляция не предвидится в ближайшие дни. Или, наоборот, если уже есть желтое тело - овуляция прошла давно (не сегодня)
Если такой возможности нет, в течение 72 часов после ПА рекомендуют принять Женале, Эскапел или Постинор. Если на ГВ, то допустимо только Эскапел.
Для оценки эффективности сдать через 10 дней анализ крови на ХГЧ.
Если будет менее 5 - беременность не наступила.
Здравствуйте!
Подскажите пожалуйста, этой ночью был ППА, окончания внутрь не произошло, но могло что-то попасть. Дата посл.менструации - 09.01.2026, цикл в среднем 28-35 дней. Ситуация осложняется тем, что 9.5 месяцев назад было ЭКС в 35 недель по причине преэклампсии (давление, белок в моче очень высоко прыгнул за сутки, внутренние отеки). Нужна ли сейчас экстренная контрацепция и если да, то чем и как, какие обычно назначаются схемы? Какие риски с таким анамнезом, если вдруг беременность наступит?
Ой, не то вставилось)
Здравствуйте, большое спасибо за подробный ответ! Верно ли я понимаю, что Женале, что Эпакел принимаются однократно, т. е. после того, как принята одна таблетка, начинается отторжение миометрия?
Нет, необязательно. Никаких побочных эффектов может и не быть в норме
Принятый ответ
Здравствуйте.
Риски наступления беременности в подобном случае зависят в том числе от дня цикла, но в целом - не нулевые, ибо овуляция может быть поздней, а эякулят действительно мог попасть во влагалище. В такой ситуации если нет возможности проконтролировать и знать наверняка, что эякулят не попал во влагалище, что практически невозможно сделать, на самом деле, когда после свежего КС беременность нежелательна, то действительно обсуждается использование средства для экстренной контрацепции. Если после полового контакта прошло менее 72 часов, обычно рекомендуют однократный прием, например, Женале (эффективность которого не зависит от овуляции), если Женале приобрести невозможно, тогда отдают предпочтение препарату Эскапел, Из числа побочных эффектов иногда отмечаются ациклические кровянистые выделения, может отмечаться дискомфорт внизу живота и менструация «приходит» часто не в обычные сроки, а либо чуть раньше, либо позже. В любом случае, все эти побочные эффекты временны и быстро проходят. В целом, оба препарата очень хорошо изучены, безопасны и не вредят организму и репродуктивной системе в частности. А вот при наступлении беременности менее чем через 2 года после кс (и особенно менее 1 года) есть некоторые риски как имплантации плодного яйца в область рубца, так и в отношении вынашивания и состоятельности рубца.
Здравствуйте, большое спасибо за подробный ответ! Верно ли я понимаю, что Женале, что Эпакел принимаются однократно, т. е. после того, как принята одна таблетка, начинается отторжение миометрия?
Да, верно, оба принимаются одинаково однократно, не всегда сразу после этого начинается отторжение эндометрия, совсем не обязательно. Механизм у них несколько разный, но кровянистые выделения могут и не отмечаться совсем сразу после приема в норме
Принятый ответ
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, дни нефертилтные и половой акт был без эякуляции, поэтому показаний для экстренной нет
Для достоверности можете выполнить узи , оценить овуляцию и принимать решение о контрацепции
Принятый ответ
Здравствуйте, любой незащищенный половой акт не исключает наступления беременности, вне зависимости от того когда он произошёл. Если беременность абсолютно точно не планируется, то в таких ситуациях рекомендуется прием средств экстренной контрацепции в течение 72 часов, например Женале или Постинор. После приема данных препаратов в течение одного – трёх циклов может отмечаться нарушение менструального цикла, но это происходит не всегда и не у всех.
Здравствуйте. Я бы вам все таки рекомендовала выполнить сегодня или завтра узи чтобы понять нужен ли приём препаратов экстренной контрацепции.
Так как при описанной вами ситуации риск беременности маловероятен.
Похожие вопросы по теме
- 21 Июля 201815 ответов
- 16 Декабря 20193 ответа
- 19 Октября 202029 ответов