Что вас беспокоит?
Перелом ключицы
Уважаемые врачи. Ребенок упал неделю назад, по рентгену перелом ключицы без смещения, назначили носить бандаж. В зоне ключицы сейчас такая шишка, стоит беспокоиться и идти на осмотр или это нормально ?
Принятый ответ
Здравствуйте!
На фото ребенок без бандажа. Снимаете часто?
Такое уплотнение через неделю после перелома может быть признаком вторичного смещения фрагментов.
Для исключения такого смещения следует провести контрольную рентгенографию ключицы.
Уплотнение может быть и проявлением фиброзной мозоли - это первая ступень сращения, хотя, по срокам, она появляется обычно на третьей неделе после травмы.
Надежнее все же обратиться к травматологу для проведения рентгенографии и снимать бандаж нельзя, т.к. снимая фиксирующую повязку, могут быть удлинены сроки сращения за счет подвижности в зоне перелома.
Снимали два раза помыться, рукой старался не шевелить в это время. Буквально 5-10 минут
Не снимайте на дольше чем 5-10 мин.
При любых переломах обычно, даже без жалоб необходимо проведение контрольной рентгенографии на 7 день травмы для контроля за положением фрагментов. поэтому, рентгенографию все нужно провести.
Местно можно использовать гель бадяги 2 раза в день для уменьшения гематомы, которая обязательно бывает при переломах.
Лидия Анатольевна, снимок сделали , прикрепила его. Врач в травме сказал наблюдать ..
Здравствуйте!
На снимке угловое смещение фрагментов в допустимых границах. Все срастется без осложнений. Именно этот угол и выпирает.
Не снимайте бандаж. Носить нужно 3-4 Нед!
Лидия Анатольевна, спасибо. А какой бондаж вы рекомендуете носить при таких травмах ?
Нам изначально выписали бандаж дезо, но сейчас другой врач говорит кольца дельбе одевать..я уже запуталась окончательно 🙈
Только типа Дельбе! Он отводит кзади плечо и растягивает фрагменты.
Лидия Анатольевна, получается все это время мы носили неверный бондаж ..
Мне не известно какой бандаж был назначен
Принятый ответ
Здравствуйте.
Беспокоиться стоит. Идите на контрольный снимок. Похоже на вторичное смещение отломков.
Снимок в любом случае положено через неделю делать для контроля вторичного смещения.
Будет очень хорошо, если это костная мозоль, но что-то очень сомнительно, чтобы она за неделю такая выросла.
Так же рекомендуют
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
Коррекция рекомендаций по результату рентгенографии. Только заберите, пожалуйста, снимки.
Хотя бы фото монитора там сфоткайте. Иначе нет возможности что-то дельное предложить.
Неужели могло быть вторичное смешение без симптомов ( ребенок говорит ничего уже не болит ..
Но спасибо, пойдем завтра искать где сделать снимок
Делайте снимок. Иначе гадание на кофейной гуще.
Константин Эдуардович, снимок сегодня сделали. Первичный к сожалению не сохранился..
Доктор сказал, что можно еще наблюдать прийти на контроль через неделю. Это верно ?
Снимок приложила в описании
Как и предполагалось, это не мозоль, а смещение. Такое смещение можно было бы оставить в 5-6 лет.
В дошкольном возрасте кости сами восстанавливают свою форму в процессе перестройки.
Смещение для 12 лет критичное. Если срастётся в таком положении, шишка останется навсегда.
Будет укорочение надплечья, может деформироваться грудная клетка.
Рекомендую обращаться, не откладывая, в стационар областной больницы.
Требуется ручное вправление под наркозом и фиксация спицами. Если не получится, открытое вправление отломков.
Время имеет значение. Ключица начинает срастаться неправильно. Ещё через неделю уже точно без операции вправить не получится.
Константин Эдуардович, спасибо за ответ
Принятый ответ
Здравствуйте, два варианта для такой «шишки». Либо это формирующаяся костная мозоль, которая образуется при заживлении сломанных костей. Либо вариант похуже - вторичное смещение отломков сломанной кости.
После перелома через неделю показано выполнение контрольной Р-графии для оценки стояния отломков костей. Уже после снимка тактика будет ясна.
Вам нужно на снимок и затем на осмотр травматолога-ортопеда. Бандаж необходимо носить постоянно.
Каринэ Ашотовна, снимок сделали , прикрепила его. Врач в травме сказал наблюдать ..
Посмотрела снимок. К сожалению, шишечка от смешения. В этом возрасте смещение устраняют хирургически. Нужно обратиться в больницу.
Каринэ Ашотовна, в больнице были , отправили домой.
Спасибо , попробуем еще раз
Не за что!
Принятый ответ
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Ваше беспокойство абсолютно понятно - особенно когда речь о здоровье ребенка. Ключица сростается как надо. Эта шишка потом постепенно исчезнет. Можете не беспокоиться. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Станислав, спасибо. А какой бондаж вы рекомендуете носить при таких травмах ?
Нам изначально выписали бандаж дезо, но сейчас другой врач говорит кольца дельбе одевать..я уже запуталась окончательно 🙈
Если Ваш сын будет относительно осторожен в движениях, то никакого бандажа уже не надо. Ключица уже схватилась. Главное на 2-3 недели ограничить его в движениях. Но если это сложно, то оптимально - повязка Дезо (не бинтовая конечно).
Похожие вопросы по теме
- 19 Декабря 20224 ответа
- 1 Июля 20247 ответов