Нужна ли операция в данном случае — вопрос №2936182

Question

Нужна ли операция в данном случае — вопрос №2936182

Виктория

77 просмотров

15 февраля 2025

Упала на улице 9.02. очень болела рука , был сильный отек и гематома. Мазала траумелем пару дней и болевой синдром стал меньше. 13.02 рука стала болеть сильнее, сделала рентген. На рентгене выявили перелом 5-ой пястной кости со смещением. В травмпункте направили в больницу . В больнице сказали ,что нужно оперативное лечение. Хочется узнать альтернативное мнение и понять действительно ли нужна операция.

Возраст: 33

Вопрос закрыт

смещение

нужная операция

оперативное лечение

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация травматолога

8 ответов врачей

Пожаловаться

Виктория, 15 февраля

Клиент

Арсентий Борисович, спасибо большое!

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Виктория, 15 февраля

Клиент

Левон Вагифович, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Виктория, 15 февраля

Клиент

Расул Маденядович, спасибо большое!

Пожаловаться

Виктория, 15 февраля

Клиент

Константин Эдуардович, спасибо!

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 15 февраля

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Операция показана, без нее кисть будет нефункциональна и останутся боли.

Пожаловаться

Георгиев Василий, 15 февраля

Ортопед, Травматолог

Здравствуйте, лучше прооперировать, вставят спицу, походите 6 недель, и удалят.

Пожаловаться

Сердитов Александр Александрович, 16 февраля

Ортопед, Травматолог

🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед
🟢 Оперировать или нет?
🟢 Без операции хорошо срастается, если выполнить грамотную репозицию и в гипсе 4 недели
🟢 С операцией тоже срастается, но лечение будет без гипса
🟢 Итог операции зависит от рук оперирующего травматолога. Если не умеет оперировать, то плохо будет. Если врач умеет оперировать, то прогноз благоприятный
🟢 Сейчас надо снизить боль и воспаление в месте перелома
🟢 Как правило, в похожих случаях рекомендуют обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней
🟢 Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней
🟢 И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза
🟢 Магнитотерапия курсом
🟢 Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания
🟢 ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно
🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Старая травма колена

1 ответ

6 мая 2020

Анна

Вопрос закрыт

Перелом лучевой кости со смещением с отрывом шиловидного отростка правой локтевой кости

2 ответа

5 марта 2021

Марина

Вопрос закрыт

Анализ обследования и заключенияконсультация

4 ответа

18 августа 2022

Марина, Благовещенск

Вопрос закрыт

Здравствуйте, кардиограмма

3 ответа

5 марта 2024

Алла

Вопрос закрыт

Признаки венозной дисфункции

4 ответа

1 июля 2024

Анастасия, Тайшет

Вопрос закрыт

Возможно ли помочь при болезни Бинсвангера женщине 69 лет дожить в здравом уме хоть какое то время, если уже начались когнитивные нарушения в виде пробелов в памяти. Все что было помнит хорошо. Все что сейчас быстро забывает.

2 ответа

12 сентября 2024

Татьяна

Вопрос закрыт

Перелом со смещением, нужна ли операция

5 ответов

16 декабря 2024

Сергей, Пермь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Кошкин Арсентий Борисович, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T12:21:03+03:00

Здравствуйте, Виктория. На рентгенограммах перелом головки 5 пястной кости с некоторым смещением отломков.
Сразу, что бросилось в глаза - кольцо на 4 пальце - снимите его, пожалуйста, а то могут быть неприятные последствия для пальца и для кольца тоже.
Что касается необходимости операции:
Цель операции - устранить смещение и зафиксировать в правильном положении перелом. Также во многих случаях после операции врач разрешает более раннюю разработку движений, чем, если бы это было в гипсе.
Если не делать операции и оставить как есть - возможно сохранится ограничение движений в пястно-фаланговом суставе, некоторая деформация. Осложнения несмертельные, но неприятные.
Так что решать вам.

Согомонян Левон Вагифович, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T12:22:42+03:00

Здравствуйте, да, показания к оперативному лечению есть. Как вариант, зафиксируют пястную кость на спицу на 4-5 недель и затем удаляют при наличии признаков консолидации. Если операцию не делать, возможно, палец потеряет полный объем движений, когда срастётся перелом в таком положении.

Гелимов Расул Маденядович, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T12:41:24+03:00

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
На представленных рентгенограммах субкапитальный перелом 5 пястной кости со смещением отломков.

Это показание к операции -остеосинтез металлоконструкцией.
Если не сделать операцию ,то это приведет к деформации и ограничению движений в пястно-фаланговом суставе.

Рекомендации:
-оперативное лечение в плановом порядке.

До операции рекомендуют :
-продолжить гипсовую иммобилизацию
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
-НПВС при болях
Всего самого наилучшего!!

Тищенко Константин Эдуардович, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T12:45:30+03:00

Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости в критичным смещением отломков.
Кроме того, в боковой проекции чётко просматривается перелом проксимальной фаланги 4 пальца (под кольцом) с допустимым смещением.
Поэтому кольцо нужно снимать очень аккуратно, чтобы не сместить и второй перелом.

По поводу перелома 5 плюсневой кости показано оперативное лечение. Иначе сустав нормально работать не будет.
По поводу перелома 4 пальца можно лечить гипсовой повязкой, если не сместите во время снятия кольца.

В каждом регионе созданы отделения (центры) микрохирургии кисти, куда Вам следует обратиться.
Ваши травматологи должны знать или найдите через поисковик.
В таких центрах разработаны уникальные методики оперативного лечения и восстановления подвижности в суставах кисти.
Лучше сделать операцию в таком отделении.

Лаврин Виктор Анатольевич, 15 февраля · Accepted Answer · 2025-02-15T13:32:05+03:00

Здравствуйте. По снимкам имеется субкапитальный перелом 5 ой пястной кости со смещением отломков и перелом основания основной фаланги 4 го пальца с незначительным смещением. . Сейчас показано снятие кольца с пальца с последующим рентгеноконтролем на предмет вторичного смещения отломков основной фаланги пальца. Показано металлоостеосинтез перелома 5 ой пястной кости и перелома основной фаланги 4 го пальца, если там будет вторичное смещение отломков.