Маловесный и зрп

Татьяна Соболева29 Января

3.9

Гинеколог, Акушер

7 366 консультаций

Принятый ответ

Добрый вечер, конечно это т результат вызывает определенные волнения, показатели фетометрические меньше 10 процентиль указывают действительно на задержку развития плода, однако положительный момент - не нарушено маточно- плацентарное кровообращение, поэтому в данной ситуации рекомендуется наблюдение и доплерометрический контроль каждые 7 дней,

Ольга Зорина29 Января

5.0

Гинеколог, Акушер, Гинеколог-эндокринолог

62 855 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Замедление роста плода это окружность живота и/или массы плода менее 3 процентиля, или менее 10 процентиля в сочетании с нарушением кровотока. Учитывая, что нарушение кровотока нет малыш соответствует маловесному для гестационного возраста плоду, не замедление роста плода. Поэтому не волноваться, к сожалению препаратов с доказанной эффективностью для увеличения роста малыша нет, контроль в динамике, УЗИ и Допплер через 2 недели. Рациональное питание с достаточным количеством белков, яйца, творог, сыр, мясо, рыба, в рационе каждый день. Какой уровень ферритина? Какой риск зрп был при первом скрининге?

Резеда Шагалиева30 Января

5.0

Гинеколог, Акушер

40 168 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да размеры малыша снижены но не критично. Самое главное в такой ситуации что нет нарушения кровотока, гипоксии нет. В такой ситуации рекомендуется высокобелковая диета, контроль узи и доплера каждые 10-14 дней.

Анна Серебрякова30 Января

4.7

Гинеколог, Маммолог, Акушер

26 319 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
По первому протоколу в 26 недель плод соответствует 6 процентилю, масса ~ 780 г и это маловесный для срока малыш. При этом допплерометрия в норме, индекс амниотической жидкости 10 см, признаков нарушения маточно-плацентарного кровотока нет. То есть кровоснабжение не страдает. Во втором УЗИ в 20 недель размеры соответствовали сроку, анатомия без особенностей, маркеров ХА нет.
Судя по этим узи речь все же идёт о вероятной задержке роста плода (ЗРП 1 степени). Поэтому тактика в таких ситуациях- динамический контроль: УЗИ + допплер каждые 2–3 недели, КТГ с 28 недель. Если допплер остаётся нормальным, обычно просто наблюдают.

Айтен Бедиева1 Февраля

3.7

Гинеколог, Педиатр, Акушер

4 182 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте!
По узи сердцебиение плода нормальное, ритмичное, то есть сердечко работает как положено. По размерам плода есть некоторые особенности. Длина костей, размеры головы соответствуют сроку беременности, но окружность живота и предполагаемый вес плода ниже нормы. По расчету, вес плода составляет примерно 780 грамм. Это значит, что ваш малыш развивается немного медленнее, чем обычно ожидается для 26 недель. Анатомия плода полностью нормальная: сердце, головной мозг, почки, желудок, конечности, позвоночник все структуры развиты правильно, пороков развития не выявлено. Плацента расположена обычно, толщина и структура в норме, количество сосудов пуповины тоже нормальное. Амниотическая жидкость в норме. Допплерометрия это исследование кровотока в сосудах плода и матки. Показатели нормальные, что говорит о том, что кровоток через плаценту пока достаточный, и явных признаков кислородного голодания плода нет.
Иными словами, ваш малыш немного мал для срока, но пока развивается без признаков осложнений. Это не значит, что что-то идет очень плохо, но требуется регулярный контроль: повторные УЗИ и допплер каждые 2–3 недели, наблюдение за активностью плода и контроль вашего здоровья.
Цель этих мер вовремя заметить любые изменения.