Что вас беспокоит?
Дерматит/язвы на попе 1,5 мес.малыша из-за стула
Дочке 1,5 месяца, на ИВ7. Три дня назад начался частый стул (жидковат наполовину)- каждое кормление такое. Как только это началось, тут же на попе появились красные пятна-как язвы , предполагаю это раздражение от такого стула. Вчера вечером увидела, что стало даже кровоточить. Мазала бепантеном сначала, но особого эффекта не было. Мы сдали сегодня анализ кала (пока нет результата). Врач вчера сказала обрабатывать хлоргексидином и потом судокремом, и плюс сегодня добавили в смесь БакСет беби. Переживаю - поможет ли судокрем для заживления , поэтому обращаюсь сюда - нужно еще что-то добавить к обработке пятен на попе?
Здравствуйте!
Можно фото увидеть ?
Стул может отсутствовать до 7 дней у деток на ГВ и до 5 дней на ИВ, быть после каждого кормления, любого цвета и консистенции ( кроме тугого и плотного , как у взрослого) ( кроме черного/белого и без прожилок крови )
не должен пенится , полностью впитываться в подгузник , раздражать перианальнуную область, -это признаки транзиторной лактазной недостаточности Диагноз ставим клинически, на анализ кала на углеводы не ориентируемся .
При наличии вышеописанного стула -рекомендуют добавлять фермент перед каждым кормлением в течение месяца .
Как правило, в похожих случаях рекомендуют:
Лактазар по 1 капсуле перед каждым кормлением, или Колиф по 4 капли. Так же можно капли изикол-бэби ( их можно сразу в рот капать ) Эффект оцениваем через две недели . Обычно лактазная недостаточность проходит у малышей ближе к 6 месяцам жизни. Отменяем препарат постепенно , сначала убираем из дневных кормлений , и только потом из ночных .
Здравствуйте! Фото прикрепила.
А лактазная недостаточность может проявится и позже получается? То есть до этой недели все было в порядке - стул 1 раз в день правда темного-зеленый, и раздражения на попе не было.
Да, может
Я изучила приложенные файлы с фото:
В описанном случае наиболее вероятным состоянием может быть пеленочный дерматит
В такой ситуации первое что рекомендуют :
1) Принимать почаще воздушные ванны ( как можно дольше находиться без памперса- стараемся 30 минут ежедневно )-уменьшаем контакта кожи с мочой и калом
2) Использовать крема с оксидом цинка или вазелином под подгузники.( создает барьер).
3)Салфетки не использовать , подмываем ребенка под проточной водой без мыла
4) как правило , в подобных случаях эффективно себя показывает Бепантен мазь от опрелостей наносить при каждой смене подгузника .
5) Смена подгузника должна производиться по каждые 1-3 часа в течение дня.
Спасибо !
Принятый ответ
Растите здоровыми!
Здравствуйте!
По описанию можно предположить лактазную недостаточность, для нее характерен жидкий стул и раздражение перианальной области.
В таких случаях рекомендуют введение Лактазара на каждое кормление, для заживление кожи, действительно , чаще всего, используют Судокрем.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Наиболее вероятно по фото проявление пелёночного дерматита.
Возникает из-за мочи и кала, которые раздражают нежную кожу ребёнка.
В подобных случаях рекомендуют следующие мероприятия:
Минимизировать памперсы
Воздушные ванны чаще, попой голенькой лежим
Подмываться после каждого акта дефекации
Меняем памперс каждые 2 часа, особенно ночью
Салфетки влажные не используем
Присыпку тоже не используем , так как она сильно сушит и травмирует кожу
Судокрем /бепантен после каждого подмывания наносить
Сейчас важно, чтобы кожа дышала, по максимум убрать памперсы, сразу Подмывать после пописал и акта дефекации
Также Такое раздражение может быть на фоне лактазной недостаточности
Прии ЛН кал пенистый, впитывается в подгузник, раздражение перианальной области есть, бурление и урчание в животике есть при кормлении, кал выходит с пуком.
ЛН ставим по симптомам, анализ на углеводы не информативен в этом возрасте.
В подобных случаях рекомендуют давать ребёнку фермент лактазар /колиф/изикол бэби.
Например, лактазар по 1 капсуле высыпать и растворять в 10-30 мл Сцеженного молока/смеси. Сначала давать это Сцеженное молоко или смесь с ферментом, затем докармливать до полного объёма грудью или смесью. Так делать каждое кормление 1 капсула - 1 кормление. Эффективность лечения оценивается через 2-4 недели.
Обычно при купировании такого стула при ЛН раздражение начинает проходить быстрее.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Такие повреждения могут быть от кислого стула на фоне ЛН.
Признаки лактазной недостаточности: частый жидкий стул, часто с пеной, обилие газов, беспокойство при кормлении, краснота вокруг ануса. Диагноз больше ставится по клинике, но можно сдать кал на углеводы( собираем с не впитывающей поверхности, так как важна жидкая часть)
Если они повышены, то диагноз подтверждён.
При отрицательном анализе,но наличии симптомов ЛН, всё равно используется пробная терапия ферментом, так как анализ может дать ложноотрицательный результат.
Для купирования симптомов лактазной недостаточности используются ферменты лактазы- лактазар по 1 капсуле в сцеженное грудное молоко или смесь(10-15мл) перед каждым кормлением, или капли Колиф по 4 капли так же в сцеженное молоко/ небольшое количество смеси. Курс 4 недели, затем пробуем постепенно отменять, по одному кормлению с ферментом раз в 3-5 дней или снижая количество капель на кормление.
Первый эффект ждём на 5-7 сутки приёма.
Для заживления кожи:
Как можно больше находимся без подгузника, подмываем при каждой смене подгузника просто водой и наносим сурдокрем чередуя с бепантеном.
Влажные салфетки не используем.
Здравствуйте
Судокрем хорошо справляется при таких раздражениях, снимает покраснения, но хлоргексидин может сушить кожу, обычно его не используют
А стул пенистый?
Урчание в животике есть?
Малыш капризничает, плачет?
Стул не сказала бы чтоб был пенистый . До этого был темно-зеленый цвета, а стал желто-зеленоватый.
При кормлении практически всегда (5 -6 из 7 кормлений точно ) беспокойная - ножками дрыгает и может плакать даже, урчит животик тоже.
Принятый ответ
В подобных случаях, учитывая покраснения от стула, урчание, беспокойство,возможно предполагать лактазную недостаточность, чаще всего она появляется не сразу, может и в 1-2 мес
Поэтому обычно назначают ферменты, удобнее лактазар или колиф
Попу после стула сразу смывать, судокрем заживляет хорошо
Похожие вопросы по теме
- 2 Марта 202010 ответов
- 16 Марта 202133 ответа
- 6 Сентября 202314 ответов
- 21 Ноября 20231 ответ