Что вас беспокоит?
Наличие метастаз и возможность операции.
Мужчина, 50 лет. В сентябре 2024 года был поставлен диагноз аденокарцинома ободочной кишки, 4 стадия, метастазы в лёгких и печени. Спустя 1,5 года лечения (химия и таргет) метастазы ушли, собирался делать операцию в онко центре. Но до консилиума организм не потерпел, 22.01.2026 была экстренная госпитализация в хирургическое отделение с кишечной непроходимостью. Вывели стому, опухоль не трогали. На беседе с врачом было сказано, что метастазы в лёгких и печени вернулись. Опухоль проросла глубоко, с этим вопросом только к онкологу. Но, насколько я понимаю заключение МРТ И МСКТ, метастаз не выявлено. Пока к онкологу попасть нет возможности, так как выписка ещё не скоро. Прикреплю последнюю выписку от конца декабря, а также последние МРТ и МСКТ. Скажите, действительно ли метастазы вернулись? И есть ли вариант убрать опухоль (если это можно понять по имеющимся документам)?
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным проведенных исследований данных за метастатическое поражение не выявлено, возможно что - то увидели непосредственно во время ревизии брюшной полости, но для этого надо увидеть протокол операции.
А по прикрепленным исследованиям операция возможна, будет резецирован участок кишечника с опухолью и одномоментная реконструкция по поводу восстановления целостности толстого кишечника, то есть закрытие колостомы.
Здравствуйте! Я тоже так подумала (спрашиваю про папу). Но вскрывали брюшную полость, а сказали про метастазы в лёгких.
Ну легкие при вскрытии брюшной полости не видны, это я Вам как колоректальный хирург говорю.
В лёгких описаны поствоспалительные фиброзные изменения, к раку эти изменения никакого отношения не имеют.
Спасибо Вам огромное!
Принятый ответ
Здоровья Вам и папе! Берегите себя.
Принятый ответ
Здравствуйте
По данным представленных МРТ и МСКТ признаков отдаленных метастазов в печени и легких не выявлено, что не подтверждает прогрессирование заболевания на момент обследования. Высказанное предположение о возврате метастазов носит клинический характер и требует объективного подтверждения. Вопрос о возможности радикального удаления первичной опухоли решается после стабилизации состояния пациента на онкоконсилиуме учитывая локальное распространение процесса и общего состояния.
Принятый ответ
Здравствуйте. По представленным МРТ и МСКТ признаков метастазов в печени и лёгких не описано, данные за их возврат объективно не подтверждены. Указанные изменения в лёгких соответствуют фиброзу и не типичны для метастатического процесса.
Возможность операции на первичной опухоли в таких ситуациях обычно оценивают после стабилизации состояния, с учётом местного распространения опухоли и общего состояния пациента, на онкоконсилиуме. Экстренная операция была выполнена по жизненным показаниям, а вопрос радикального лечения решается отдельно и планово.
Здравствуйте.
По прикрепленным результатам обследований нет убедительных данных за онкологический процесс в лёгких, печени. И по этим данным проведение радикального оперативного лечения не противопоказано.
Но возможно в стационаре, когда ваш папа лёг на экстренную операцию, было проведено обследованиечуоторе увидели другую картину или во время операции были обнаружены очаги по брюшине, например или в печени. Сказать об этом сложно.
Нужно смотреть проведенные обследования и протокол операции
Похожие вопросы по теме
- 14 Сентября 202015 ответов
- 4 Февраля 20217 ответов