Что вас беспокоит?
Расшифровать анализ
Здравствуйте! Прошу расшифровать анализ крови. Гемоглобин понижен, это понятно, а вот волнуют эозинофилы и лейкоциты. О чем это говорит?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
Лимфоциты снижены совсем незначительно, возможно, была перенесена вирусная инфекция.
Отклонение эозинофилов только в процентном отношении, клинически это не значимо, в абсолютном количестве они в норме
Здравствуйте! Спасибо за ответ! Я правда не болела ничем, месяца 2 точно.
Что касаемо гемоглобина - имеются признаки анемии лёгкой степени тяжести, также имеются признаки того, что анемия возникла в результате железодефицита.
В подобной ситуации необходимо оценить уровень ферритина, также рекомендуется приём препаратов железа (Сорбифер Дурулес, Тотема).
Параллельно необходимо пройти обследование для выявления причины анемии, чаще всего это гинекологическое заболевание либо заболевание желудочно-кишечного тракта.
Здоровья вам!
Снижение совсем незначительное, в рамках лабораторной погрешности даже такое может быть. Либо бессимптомно перенесено вирусное заболевание.
Принятый ответ
Здравствуйте!
1) снижены лейкоциты - такое может быть при недавно перенесенной вирусной инфекции. Подскажите не болели недавно?
2) повышение эозинофилов может говорить об аллергической реакции. Подскажите есть аллергии?
Принятый ответ
Здравствуйте!
С результатом анализа ознакомлен вот что по нему можно предположить:
1Гемоглобин и эритроцитарные индексы
Hb 10.5 низкий Hct 32.8 низкий
MCV 71.7 сниж , MCH 22.8 сниж , RDW 16.3 повыш
Это часто типичная картина железодефицитной анемии
Дополнительно:
Тромбоциты 417 часто так бывает реактивно при дефиците железа, не выглядит опасно само по себе.
Лейкоциты 4.49 при норме 4.5–11 погранично снижены, практически на границе нормы
Важнее: нейтрофилы абсолютные 2.58 нормальные, лимфоциты абсолютные 1.34 норм.
Признаков бактериального воспаления по анализу предположительно нет.
Такое пограничное снижение бывает вариантом нормы, после вируса, при стрессе/недосыпе и т.п.
Эозинофилы
Эозинофилы 5.9% слегка выше нормы , но абсолютные 0.26 в норме
Это не настоящая выраженная эозинофилия, чаще относительное повышение.
Обычно связано с:
аллергией (ринит, астма, дерматит),
паразитозом (реже),
иногда реакцией на лекарства.
Что делать рекомендуют
Сдать ферритин + сывороточное железо + ОЖСС/трансферрин (это дя уточнения дефицита железа).
Искать причину потери железа:
обильные/длительные месячные,
питание,
ЖКТ-кровопотери
Если есть симптомы аллергии - аллерголог/ЛОР, можно общий IgE.
Пересдать ОАК через 2–4 недели (особенно если недавно болели).
Скажите есть ли жалобы ? болели ли недавно ? Есть ли аллергия ?
Принятый ответ
Здравствуйте, Анна!
1. В общем анализе крови есть признаки анемии легкой степени, гемоглобин ниже 120 г/л, снижение гематокрита, эритроцитарные индексы снижены. Это говорит о гипохромии , то есть эритроциты недостаточно насыщены гемоглобином
RDW повышен , что говорит о анизоцитозе , когда в крови присутствуют эритроциты разного размера - все это в совокупности является маркером железодефицита
В подобных случаях рекомендуют знать значения:
🔺ферритина - не менее 40
🔺цианкобаламина В12 - не ниже 30
🔺фолиевой кислоты В9 - не ниже 6
Но важно! Сдавать ферритин рекомендуется совместно с уровнем С-реактивного белка, так как ферритин, помимо депо железа, является острофазным белком воспаления, от чего может повышаться ложно
Важно сдавать показатель не менее, чем через месяц после гриппоподобных симптомов
2. Лейкоциты в пределах допустимых значений. Норма от 4 до 9. Лаборатории могут указывать свои параметры , но в гематологии норма именно от 4
3. Эозинофилы - это один из видов лейкоцитов
Увеличение эозинофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.
Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.
Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически
Например, если общее количество лейкоцитов ( как по анализу) немного снижается, то доли или проценты распределяются иначе и это не говорит о патологии , когда абсолютные значения (сколько клеток в литре крови на самом деле) в норме
4. Тромбоциты в норме от 150 до 450
Гемоглобин снижен впервые ? Причину не искали снижения ?
Спасибо большое за ответ.
Гемоглобин давно уже снижается, к сожалению. Это длится более 4 лет, на фоне сильных стрессов и сильного тревожного расстройства с паническими атаками. Ферритин тоже низкий, сдавала 2 раза - один раз 4 был, второй раз 6
Как давно делали УЗИ органов малого таза?
Никогда не делала
Стресс не может сам по себе гемоглобин снижать, нужно искать причину
Для поиска снижения гемоглобина рекомендуют :
1) сдать кал на скрытую кровь методом фоб голд, при положительном результате - колоноскопия
2) пройти ФГДС , нередко железо плохо всасывается в желудочно-кишечном тракте , вследствие чего в крови мы видим снижение гемоглобина, ферритина , а также оценить 13с уреазный тест, так как хеликобактер и как следствие воспаление может ухудшать всасывание железа
3) посетить гинеколога с выполнением УЗИ органов малого таза. При ежемесячной потере большого объема крови (часто незаметной для самой женщины) теряется и железо, и эритроциты, вследствие чего может развиться анемия. Миомы, Эндометриоз, аденомиоз, кисты могут также влиять на снижение гемоглобина и Ферритина
4) осмотр врача-хирурга или проктолога на выявления трещин или геморроидальных узлов
Принятый ответ
Здравствуйте! По результатам представленных анализов имеется снижение лейкоцитов. Такие отклонения могут быть после перенесенной вирусной инфекции, ослаблении иммунной системы. При длительной картине снижения лейкоцитов дополнительно рекомендуется:
- сдвть кровь на ВИЧ
- кровь на Цитомегаловирусную инфекцию, Эпштей- Барр, ВПЧ 6 типа
- вирусные гепатиты В, С
- контроль биохимии крови - билирубин , алт, аст
- В12, В9
Также имеется повышение эозинофилов.
Причины повышения эозинофилов:
1.Паразиты (гельминты) — наиболее частая причина стойкой эозинофилии.
2.Эозинофилы активны при любом аллергическом воспалении.в таком случае обычно рекомендуют сдать кровь на общий Ig E и кал на яйца глист трехкратно.
Анна, здравствуйте!
По анализу крови снижение гемоглобина, гематокрита и некоторых эритроцитраных индексов, что может говорить о дефиците железа в организме. В таких случаях могут рекомендовать дополнительно сдать ферритин, в норме ферритин равен 40-60, при снижении на очном приеме рекомендуют для начала правильно и сбалансировано питаться, больше употреблять: печень, гречка, фасоль, чечевица, горох, томаты, лук, тыква, зелень (петрушка, шпинат, укроп), яблоки, бананы, гранат, абрикосы) .
Также в таких случаях назначают Сорбифер дурулес 100 мг по 1 таблетке 1-2 раза в сутки в течение 3-4 месяцев, или же Мальтофер по 1 т 2 раза в сутки, при плохой переносимости можно принимать через день, лучше запивать если нет противопоказаний апельсиновым соком, так лучше усваивается, далее исходя из результата анализов обычно решается вопрос об отмене препарата либо о продолжении курса лечения.
При применении препарата железа с чаем, кофе, яйцами, молочными продуктами, хлебом из муки грубого помола, хлопьями из зерен или пищи, богатой волокнами, может уменьшиться всасывание железа.
Скажите месячные обильные у вас? Нет ли геморроя? Заболеваний желудка? Кушаете мяса достаточно?
Тромбоциты повышены рефлекторно на фоне анемии.
Эозинофиллы повышены в процентах, как правило в анализах нас интересует и несут информацию и диагностическую значимость только пбсолюиные показатели крови.
Не переживайте эти изменения не несут никакого смысла и не требуют дообследования.
Снижение лейкоцитов также характерно для дефицита железа, витаминов.
В качестве дополнения сдать вит в9 и в12🙏🏼
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20211 ответ
- 2 Ноября 20211 ответ
- 11 Июня 202222 ответа
- 23 Декабря 202313 ответов