Что вас беспокоит?
Дискомфорт в шеи постоянный, боли головные, онемение руки
Добрый день, у меня постоянный дискомфорт в области шеи, хруст в области шеи, периодами онемение в руке, забывчивость появилось, чувство что тяжело шею держать , головокружение, неустойчивость при ходьбе, ухудшение остроты зрения( зрение снижено на одном глазу 0,3, на другом до 0,85 ухудшилось ) расплывчато вижу периодами была у офтальмолога - глазное дно норма. По мрт шейного отдела отрицательная динамика: дорзальная экструзия 0,35 см- ( в 2012 была протрузия ещё) , также протрузия новая с6-с7, спондилоартроз с3-с7. Остеофиты также.в описании мрт имеется отёк с5, с6 -1 тип по Modic. Динамика сильно отрицательная и жалобы усугубились. Мрт головного мозга без особых изменений незначительное расширение субарахноидальных пространств. Подскажите невролог лечение насчёт шеи не назначил особо, сказал нужна остеопатия или легкая мануальная терапия. Назначил от головокружений нанотропил и адаптол рекомендовал. Да и ещё диагноз сомотоморфная дисфункция. Сказал нестабильность шейных позвонков. Может покидать нестороидные препараты. Переживая вдруг надо будет оперироваться? Думаю может мильгамму проколоть и что-нибудь для улучшения кровообращения. Ещё видимо был перенесён ковид потеря обоняния не полностью вернулась периодами температура 37,1-37,2, подскажите насчёт возможного лечения шеи. Фото попробую скинуть описания мрт.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста заключение мрт
Регина, добрый вечер 2 мрт скинула шейного отдела и головного мозга
Нанотропил и адаптол продолжайте принимать до месяца. К лечению добавить противовоспалительную терапию : ксефокам 8 мг вм 7-10 дней, мильгамма 2 мл вм 10 дней далее по 1 т 1 рд 1 месяц, мидокалм 150 мг 2 рд 10 дней. Носите мягкий воротник шанца по 3-4 часа с перерывами.
Принятый ответ
Здравствуйте, скиньте описание МРТ. Пл поводу зрения обращались к офтальмологу? Не делали вы УЗИ сосудов головы и шеи?
Екатерина, добрый день узи сосудов делала был 2016-2017 была норма тогда
Принятый ответ
Здравствуйте. Сканы посмотрела.
Повторите УЗДС сосудов шеи.
Попробуйте такую схему:
Нимесил 100 мг по 1 таб 2 раза в день - 1 неделя.
Мидокалм 150 мг по пол таб 3 раза вдень - 2 дня, затем по 1 таб 2 раза вдень - 12 дней.
Комбилипен 2 мл внутримышечно 1 раз в день 10 дней затем Комбилипен табс по 1 таб 2 раза вдень - 1 месяц.
Для улучшения кровообращения я бы посоветовала Гинкго Билобу 60 мг по 1 капсуле 3 раза вдень - 4 месяца.
Нанотропил продолжайте с Адаптолом.
На шею гимнастику по Шишонину регулярно 1 раз в день, после гимнастики надевать воротник Шанца мягкий на 2-3 часа.
Спать на ортопед подушке.
Яна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте. По МРТ есть признаки остеохондроза, протрузии, экструзии.
УЗДС сосудов головы и шеи делали?
Алина, добрый день узи делала в 2017 была норма
УЗДС сосудов по возможности повторите.
Ваши жалобы связаны с шейным отделом позвоночника. Желательно пройти курс лечения:
- мелоксикам 7.5мг 1 раз в день 7 дней
- мидокалм 150мг 2 р в день 10 - 14 дней
- мильгамма 2мл внутримышечно 10 дней, затем в таблетках мильгамма композитум 1 т 2 раза в день 1 мес
- местно долгит 3 р в день 2 нед, аппликатор Кузнецова 10 мин 3 раза в день 2 нед
Для улучшения мозгового кровотока пропейте танакан 1т 3 р в день 3 мес.
Для замедления прогрессирования процесса принимайте хондропротекторы длительным курсом, например терафлекс 1к 3 раза в день 1 мес, затем 1 капсула 2 раза в день 2 мес.
Ежедневно выполняйте гимнастику для шейного отдела позвоночника по Шишонину, после гимнастики воротник Шанца на 3 часа. Спать на ортопедической подушке.
Алина, подскажите пожалуйста, по моим проблемам по заключению шейного отдела 0,35 см это считается уже большая грыжа? Есть шанс что прекратятся головокружения ? Или возможно оперативно прийдется решать вопрос?
Для шейного отдела это уже не маленькая грыжа. Вариант операции может быть рассмотрен в дальнейшем, пока лучше пройти консервативное лечение.
Мануальную терапию не рекомендую, можно сделать хуже. Только гимнастика по Шишонину и то очень мягко, если симптомы будут усиливаться - прекратите занятие.
Операция будет нужна если не будет эффекта от консервативной терапии, будет слабость мышц руки. Но лучше, конечно, с нейрохирургом проконсультироваться.
Алина, спасибо вам большое за ответ, подскажите пожалуйста ещё почему произойти могло такое ухудшение спустя 8 лет?
К сожалению, позвоночник Ваш не молодеет с годами, возможно где-то были чрезмерные нагрузки на шейный отдел. Если работа сидячая - то длительные вынужденные положения шеи тоже сказываются на состоянии позвоночника.
Алина, спасибо ещё раз за ответы.
Не за что, выздоравливайте!
Принятый ответ
Добрый день, ваши проблемы из за шейного отдела позвоночника, носите воротник Шанца 4 часа в сутки, спите на ортопедический подушке, делайте гимнастику по Шишонину, проколите курс витаминов группы в, например Комбилипен по 2.0 внктримышечно 10 дней через день и курс никотиновой кислоты по 1.0 внутримышечно 15 инъекций после еды, на ночь принимайте мидокалм по 150мг 15 ночей
Юлия, спасибо вам большое
Желательно сделать повторное УЗИ сосудов головы и шеи.
Для того, чтобы снять болевой синдром нужны противовоспалительные препараты например ксефокам 8 мг 2 раза в день в сочетании с витаминами группы В например нейробион 1 таб 3 раза в день и миорелаксантами мидокалм 1 таб 2 раза в день. Для улучшения кровообращения головного мозга и сосудов пропить кавинтон 10 мг 3 раза в день 3 месяца.
Хорошо сочетать медикаментозную терапию с физиотерапией, например электрофорез с гидрокортизолом на шейный отдел позвоночника.
Для профилактики необходимо регулярно делать зарядку для позвоночника. Хорошо помогает йога и плавание. Избегать длительных вынужденных положений шеи
Можете пропить курс хондропротекторов для предотвращения прогрессирования процесса. Например терафлекс 1 кап 3 раза в дегь 2 месяца, а затем по 1 кап 2 раза а день еще 2 месяца.
Екатерина, спасибо большое
Мое мнение,лучше получить консультацию нейрохирурга и убедиться,что нет необходимости в операции,а потом пртменять лечение и физкультуру
Александра, добрый вечер! Да была на консультации у нейрохирурга вроде, он мне по лечению ничего не назначил, отправил к мануальному терапевту или остеопату.
Значит в оперативном лечении Вы не нуждаетесь,Прислушайтесь к мнению нейрохирурга
Похожие вопросы по теме
- 7 Марта 2021131 ответ
- 6 Сентября 20211 ответ
- 28 Апреля 202310 ответов
- 22 Января 202410 ответов