СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Витамин Д при грудном вскармливании

Здравствуйте,я родила 3 месяца назад,кормлю грудью,недавно сдала анализы,понижен витамин Д,что лучше принимать и в каком количестве?пока принимаю Аквадетрим 2000 мг.. Есть небольшие головокружения,с чем это может быть ещё связано? Анализы прикрепляю

Нет
28 лет
3 Октября 2025·Просмотров: 143·Арина

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Доброго времени суток )
-При таком дефиците витамина Д врачи на очном приеме могут рекомендовать прием - Вигантол или Детримакс .
7000 МЕ (14 капель) 1 раз в день.
Принимать в течение 4 недель с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ (4 капли) ежедневно.
-Уровень Ферритина так же ниже нормы , не исключено , что это одна из причин головокружения .
Показатель в идеале должен быть не < 40.
В данном случае считается целесообразным начать прием препаратов железа - например , сорбифер дурулес -по 1 т 1 р/через день, либо фенюльс 100- через 2 часа после еды, по 1 т 1р /через день -1,5-2 месяца . ( Контроль ч/з 2 месяца -ОАК, железо , ферритин в сыворотке крови).
Так же в рацион введите больше красного мяса , печени , в них содержится большое количество железа , что так же будет способствовать нормализации уровня железа.

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализа снижен уровень ферритина
Согласно клиническим рекомендациям уровень ферритина считается оптимальным в диапазоне 40-60

Снижение ферритина при нормальном уровне гемоглобина называется латентным дефицитом железа
Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как :

Слабость
Головокружение
Сонливость
Шум в ушах
Ломко сть ногтей
Выпадение волос

В качестве лечения латентного дефицита железа используются препараты железа курсом на 3 месяца и более,до восполнения запасов железа
Мальтофер 1 таб в сутки или Сорбифер 1 таб в сутки,либо прием препаратов через день по 1 таблетки
Чтобы минимизировать побочные действия со стороны жкт,препараты железа рекомендуется принимать во время или сразу после еды запивая стаканом воды,а так же в течение дня рекомендуется соблюдать питьевой режим ( 30 мл на килограмм массы тела в сутки)
Контроль уровня ферритина через 2 мес
За 2 недели до сдачи крови отменить прием препаратов железа

Основными причинами развития у женщин в репродуктивном возрасте служат обильные менструальные кровотечения, беременность, роды (особенно повторные) и лактация.

Снижен уровень витамина Д

Данное состояние может сопровождаться такими симптомами как слабость,утомляемость,частые простудные заболевания и снижение иммунитета ,иногда боли в мышцах ,нарушения сна,повышенная потливость,перепады настроения
Целевые уровни витамина Д согласно клиническим рекомендациям в диапазоне 30-60 нг/мл
Для коррекции недостатка витамина Д (уровень витамина Д 20-30нг/мл) рекомендуется прием по 6000-8000 МЕ в сутки в течение 4 недель,далее по 1000-2000 МЕ в сутки длительно
Повторная оценке уровня витамина Д обычно проводится не ранее чем через 6 месяцев
Из лекарственных препаратов эффективным считается Вигантол
1 капля содержит 500 МЕ
Согласно инструкции рекомендуется принимать в первую половину дня во время приема пищи,так как витамин Д является жирорастворимым
Не рекомендуется совместный прием с большими дозами витаминами А и Е (будут мешать усвоению витамина Д),антацидами (снижают эффективность витамина Д)

Препараты совместимы с ГВ

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Ксения Андреевна, да,волосы действительно начали сильно выпадать после родов..
Скажите пожалуйста,а суставы ног могут тоже болеть по этой причине?внизу ноги начали болеть когда наступаю,после того как встаю

Боли в суставах так же связаны с гормональными перестройками после родов + повышенная нагрузка по уходу за маленьким ребенком
То есть с дефицитом железа это не связано
После родом организму необходимо время для восстановления,эти сроки конечно индивидуальны для всех,обычно в течение 3-6 месяцев суставные боли исчезают,единственное по мере роста малыша и повышенной нагрузки на руки ,могут быть боли в суставах кистей
Выпадение волос чаще всего наблюдается в период с 5го по 9-10 месяц после родов + дефицит железа усиливает выпадение
Необходимо в таких случаях восполнять имеющиеся дефициты ,обязательно хорошо кушать и по возможности отдыхать

Если был большой набор веса во время беременности,боли в суставах могут быть еще связаны с этим

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Ксения Андреевна, где то 18 кг набрала,ещё 10 со мной(всегда было 50 кг,сейчас 60

Оптимальным считается 10-15 кг
На фоне набора повышается нагрузка на суставы (колени,голеностоп,ступни,поясница)
Можно делать по возможности гимнастику дома,растяжку,использовать мфр ролл,теплые ванны с морской солью
Так в принципе по анализу критичного ничего нет,просто нужно время для восстановления

Может быть у Вас остались еще вопросы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Арина
Клиент

Ксения Андреевна, нет,спасибо большое❤️

Пожалуйста!🌺всего доброго и крепкого здоровья!

Принятый ответ

Арина, здравствуйте!

🔹Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40

В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :

🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде

Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев

Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)

Не разрешается принимать железо с чаем, кофе, с препаратами для защиты желудка ( омез, альмагель), они препятствуют усвоению железа, а также молочными продуктами.

Лучше выждать между приемом железа и молочными продуктами или препаратами от желудка минимум 2 часа. Лучше принимать железо с витамином С, например с апельсиновым соком

🔹 Снижен витамин Д. Обычно рекомендуют начать прием препарата Вигантол. Это лекарственный препарат, проходящий все клинические испытания. Вигантол - жирорастворимый, он легче переносится и легче усваивается.

Пить его лучше в утренние часы, вместе с полезными жирами ( авокадо , яйца , орехи , оливковое масло , рыба ) : 7000 МЕ в день - 2 мес, затем половина дозы ( 3500 МЕ) еще 1 мес и далее профилактическую дозу 2000МЕ

Его МОЖНО принимать во время ГВ и давать малышу 🩷

Принятый ответ

Здравствуйте, в подобных случаях
при выраженном дефиците витамина D врачи часто назначают Вигантол или Аквадетрим по 7000 МЕ (14 капель) один раз в день в течение 4 недель, затем переходят на профилактическую дозу 2000 МЕ (4 капли) ежедневно. Одновременно у вас низкий ферритин, что указывает на дефицит железа. Для его восполнения целесообразно принимать препараты железа, например Сорбифер Дурулес по 1 таблетке 2 р в день в течение 1,5–2 месяцев с последующим контролем ферритина и железа в крови. В рацион полезно включить больше красного мяса и печени, так как в них много железа. Лёгкие головокружения могут быть связаны с дефицитом железа, витамина D или анемией.

Принятый ответ

Здравствуйте
1. Дефицит витамина Д
Обычно в таких случаях рекомендуют Вигантол 7000 ЕД (14 кап) 1 раз в день утром после завтрака, обязательно добавить этот в такой прием пищи жиры( яичный желток , масло сливочное, растительные масла ,сыр , авокадо ,орехи )
Принимать 2 мес , с последующим переходом на профилактическую дозировку 2000 МЕ ( 4 капли ) ежедневно.

2.Для восстановления железодефицита могут рекомендовать сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 2 мес, затем контроль Ферритина , предварительно отменив препарат за 14 дней.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Восполнив данные дефициты,жалобы должны пройти.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.