СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Головокружения

Здравствуйте, началось в все с того что год назад Я ездил на авто в далёкую поездку и вышло так что все время за рулём и не спал полтора суток в какой-то момент у меня начала кружиться голова очень сильно я немного отдохнул доехал и все вроде стало нормально через неделю опять начались головокружения не сильные но недели 2 продлились день ото дня то были то нет потом все прекратилось месяца на 3 все было отлично и опять начало нарастать то раз в неделю были приступы резко кружиться голова иногда паника на фоне этого скорее всего и потряхивало потом это начало чаще происходить кружиться голова и в какие-то моменты прям как волнами усиливается так что аж говорить трудно! Начал мерить давление особенно во время приступа все отлично прошёл анализы крови мочи ЭКГ, узи щетовидки, гормон ттг, и на глюкозу все хорошо. Когда лежу голова вообще не кружиться. Ещё заметил если выпить алкоголь все эти симптомы уходят! Последние время кружиться почти каждый день иногда легко что бывает я не замечаю почти этого а иногда прям волнами сильное что аж ноги подкашивает, захожу в магазин и забываю зачем пришёл и минуту стою вспоминаю за чем пришел. Ещё я ходил к врачу он мне выписывал антидепрессанты эсциталопрам пил я их месяца 3-4 помогали вроде не сказать чтоб полностью снимали симптомы но головокружения были очень редко и очень слабые что я даже не замечал этого а потом какбудто через месяца 4, дня 2 подряд кружалсь голова я перестал их пить и пару месяцев было все хорошо и сейчас опять все началось незнаю что уже делать ощущение какбудто скоро с ума сойду не жить не работать немогу полноценно подскажите что это может быть?

Нет
26 лет
1 Декабря 2024·Просмотров: 114·Владислав

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте!
Кружитесь вы или все вокруг? Опишите головокружение свое подробнее
Пройдите еще тест hads в интернете и прикрепите здесь результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Марина Алексеевна, кружусь скорее всего я у меня чувство каакбудто я не в себе. Когда стою на месте с закрытыми глазами немного в стороны покачивает а когда иду вроде все нормально и когда стою или иду если сильно волной накрывает головокружение нужно или сесть или лечь тогда отпускает

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Марина Алексеевна, иногда когда эти приступы идут пр физ нагрузках даже каюоола по ступенькам поднимаюсь долго головокружение усиливается а когда нет приступов этих все нормально, и какая-то рассеяность сознания пытаюсь о чем то думать но все из головы вылетает и где-то в облаках летаю немогу сосредоточиться так сказать но это когда головокружения происходят а они допустим 1 день может быть вообще все хорошо и настроение хорешее а на следующий может весь день кружиться немного и время от времени усиливаться головокружение

 - отвечает  СпросиВрача –
Владислав
Клиент

Марина Алексеевна, мне очень трудно описать мое состояние но если в кратце я как будто от мира (реальности) отключаюсь но не до конца

Хорошо, поняла, по описанию это скорее всего Пппг(психогенное головокружение).
Психогенное головокружение следствие тревожного расстройства.
Если человек находится в сильном стрессе долгое время или страдает тревогой или депрессией, то человек испытывает ощущения в теле, это могут быть различные ощущения, в том числе головокружение и шаткость, чувство нереальности, учащенный пульс, нарушение дыхания, зрительные нарушения, головные боли и другое. Люди с тревожным расстройством постоянно находятся не в самом продуктивном состоянии. Организм реагирует именно таким образом.

Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.

Принятый ответ

Здравствуйте! По описанию больше данных за тревожное расстройство с психогенным головокружением. На фоне алкоголя симптомы чаще всего проходят.
В таких случаях необходим очный приём доказательного невролога или психотерапевта для уточнения диагноза и подбора терапии. Препаратами первой линии являются СИОЗС (эсциталопрам, сертралин). Они рецептурные.
Либо начать с когнитивно-поведенческой психотерапии, которая также обладает доказанной эффективностью. Минус в цене и сложности найти грамотного специалиста, зато можно заниматься онлайн

Принятый ответ

Здравствуйте
Вероятнее всего это развивается ПППГ( функциональное , психогенное головокружение)
Лечение головокружения :
Необходима Вестибулярная реабилитация в лечении пппг .
Упражнения вестибулярной гимнастики очень важны для адаптации к двигательным и визуальным стимулам.
Курс реабилитации должен продолжаться 6 месяцев.
Вестибулярная гимнастика
https://www.heel-russia.ru/vertigoheel/vertigo_reabilitacia
Арлеверт по 1 т три раза в день 4 недели.
При сохраняющихся через 2 месяца симптомах рекомендуют добавить к лечению препараты: Антидепрессанты (из группы СИОЗС - например, сертралин, эсциталопрам, флуоксетин; либо СИОЗСН-венлафаксин )
Например , Эсциталопрам ( ципралекс)
10мг , по 1/4 утром 2 дня, затем по 1/2утром 2 дня, затем по 3/4 утром 2 дня, затем по 1 таб утром 9 -12 месяцев после достижения оптимального самочувствия. То есть нормализуется настроение, уходит стресс , тревога и ещё минимум полгода
Тералиджен5 мг, 1 т. вечером 5 дней, затем по 5 мг 2 раза в день 5 дней, затем по 5 мг 3 раза в день 1 месяц с последующей постепенной отменой по 5 мг каждые 5 дней.- прикрытие антидепрессанта. Так как антидепрессанты усиляют симптомы тревоги , головокружения в первый месяц. А затем уменьшают.
Курс приема должен быть не менее года, чтобы минимизировать риск рецидива.
Психотерапия.
Также когнитивно-поведенческая терапия помогает избавиться от головокружения

Принятый ответ

Владислав, здравствуйте! У вас на фоне длительной нагрузки в шейном отделе и недосыпания было нарушение кровоснабжения клеток головного мозга. А сейчас на этом фоне из-за беспокойства за свое здоровье появилась тревога. Вам необходимо пройти курс лечения мексидолом 5 мл в/м 14 дней, потом по 1 т 250 мг 3 р в день 2 мес. Препарат улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, улучшает микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Доказано , что на фоне его приема снижается интенсивность головокружений на 19 %, уровень тревоги на 33 %. Мексидол является мембранопротектором, обладающим антигипоксическим, стресс-протективным, ноотропным, противотревожным действием. Так же он снижает дистрофических и морфологических изменения в различных структурах головного мозга. В вашем случае это оптимальный препарат, который улучшит ваше состояние и подействует на несколько причин в данной проблеме.

Принятый ответ

Здравствуйте!
У вас дисфункция вегетативной нервной системы с тревожным расстройством
Необходимо консультация психотерапевта для подбора медикаментозной терапии и психолога для проведения когнитивно-поведенческой терапии

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.