Что вас беспокоит?
Большой интервал между ХТ и операцией
Добрый день! У мамы РМЖ 2 стадии, сделали ХТ 4-4 (последнюю отменили по причине плохого самочувствия). Динамика хорошая. Назначили операцию через 6 недель после последней ХТ, но в день операции мама заболела и ее перенесли еще на 3 недели В общей сложности прошло где-то 8-9 недель после ХТ, насколько опасен такой срок? Может ли опухоль начать расти?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Удлинение интервала между лечением нежелательно, но к сожалению операция была отложена по причине возникновения ОРВИ, а в такой ситуации операцию не проводят до полного выздоровления.
В опухоли моде отмечаться рост, однако если на фоне проведённого лечения был достигнут хороший регресс, то незначительное увеличение не критично и на тактику лечения не повлияет.
Принятый ответ
Здравствуйте
При РМЖ 2 стадии стандартный интервал между завершением неоадъювантной химиотерапии и операцией составляет 4-6 недель. Перенос вмешательства по причине острого заболевания является медицински обоснованным. При достигнутой положительной динамике риск значимого роста опухоли за 8-9 недель минимален. Существенного влияния на прогноз такой срок не оказывает.
Принятый ответ
Здравствуйте. При раке молочной железы после химиотерапии стандартно планируют операцию через несколько недель, чтобы организм восстановился и снизились риски осложнений. Перенос вмешательства из-за острого заболевания является обоснованным и более безопасным, чем операция на фоне инфекции.
При хорошей динамике на фоне проведённой химиотерапии вероятность значимого роста опухоли за 8-9 недель невысока и, как правило, не влияет на дальнейшую тактику и прогноз. Сейчас ключевое, это провести операцию после полного восстановления и затем продолжить лечение и наблюдение по плану, согласованному с лечащим врачом
Принятый ответ
Добрый день ,Дарья!
Такие рекомендации по срокам оперативного лечения связаны с тем,что к моменту проведения операции после химиотерапии восстанавливается кроветворение и общее состояние, и при этом ещё сохраняется противоопухолевый эффект от препаратов. Прошло чуть больше времени, чем желательно "в идеале", но это не критично. За эти дополнительные недели опухоль теоретически может начать расти. Но на практике при люминальных формах (то есть чувствительных к гормонам) рост медленный, а при других подтипах даже если рост идёт, он за 2-3 недели к значимому прогрессированию не приводит.
Если у Вас есть дополнительные вопросы, готова ответить.
Какой у Вашей мамы подтип опухоли ,Вам известно? Если есть возможность, прикрепите протокол гистологического и иммуногистохимического исследований после биопсии к вопросу.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Абсолютно ничего страшного в этом нет, не переживайте, хотя интервал в 8–9 недель и выходит за рамки идеальных 4-6 недель.
Важно, чтобы мама полностью восстановилась после болезни, хорошо питалась, сохраняла физическую активность в меру сил. Это лучшая подготовка к успешной операции и дальнейшему лечению.
Похожие вопросы по теме
- 28 Октября 201913 ответов
- 30 Октября 201923 ответа
- 1 Марта 20204 ответа