Что вас беспокоит?
Семавик/ седжаро
Ставила семавик в дозировке 1.34 за 3 месяца ушло 14 кг, и вес встал, эндокринолог перевел на седжаро, уже 2 месяц на дозировке 12.5 ушло только 4 кг, стоит ли отменить препарат и перейти обратно на семавик? Или ставить их вместе? На данный момент вес 80 кг, рост 158, преддиабет. Аппетита нет, кушаю по маленьку.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Оба препарата одновременно ставить ни в коем случае нельзя . У них один механизм действия.
Правильно понимаю, что с дозы 1,34 сразу перешли на седжаро 12,5?
Есть ли какие то побочные эффекты, как чувствуете себя?
За 2 месяца -4 кг это хороший эффект, главное снижать вес эффективно.
Цель -5% от веса за 3 месяца .
Нет начинала с дозы 2.5 начала набирать и постепенно увеличила
Поняла, тогда переходить обратно не нужно.
Получаете 12,5 мг, пока вес снижается, как вес достигнет плато, то есть «встанет» и снижаться не будет, то дозу можно увеличит до 15мг.
Не забывайте следить за объемами, потому что они могут уходить, а вес стоять
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобной ситуации могут рекомендовать увеличить дозировку Седжаро до 15 мг(:это максимальная дозировка)
Дополнительно стоит исключить железодефицит ( ферритин, общий анализ крови, СРБ) , дефицит витамина д3, эти дефициты могут влиять на плохое снижение веса.
Также, для нормализации веса рекомендуют нормализовать питание- это основное! по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка-это овощи, фрукты , зелень. Одна порция =1 ладонь, это 80-100 гр. продукта +25%белка- это мясо, рыба , яйца , бобы, морепродукты +25% сложные углеводы- это злаки, крупы,макароны , картофель )
Фрукты и овощи можно есть в любом виде: варёные , тушёные ,сырые, чем больше их разнообразие, тем лучше.
Из сложных углеводов лучше выбирать цельнозерновые каши,неочищенный рис, макароны и хлеб из твёрдых сортов пшеницы .
Растительных жиров в рационе должно присутствовать больше , чем животных(лучше оливковое, кунжутное , кукурузное)
Правило тарелки стоит применять минимум на два приема пищи в день, например , обед, ужин: если приготовили смешанное блюдо, то относим его сразу к нескольким частям тарелки , в соответствии какой компонент преобладает.
Дополнительно к основному приему пищи можно выпить стакан чая, кефира, молока.
Если после приема пищи осталось чувство голода, можно съесть кусочек сыра или небольшую горсть орехов (4-5 шт)
Во время приема пище не отвлекаемся на гаджеты , телевизор , старайтесь есть медленнее , тщательно пережёвывая пищу.
Также рекомендуют обязательное присутствие клетчатки в рационе, норма 25-30 гр в сутки, лучше комбинировать все виды: Инулин(чеснок, лук спаржа, топинамбур), пектин(Яблоки, груши, сливы, цитрусовые, ягоды), бета-глюканы(шампиньоны, вешенки, ячмень, овёс) при начале введения клетчатки стараться пить 2-3 литра воды в день.
Все анализы сдавала, Ферритин поднимаю, дефициты восполняю, 2 раза в день есть не могу, т.к аппетита нет вообще. Максимум один, вчера например сьела помидорку огурец и 2 вареных яйца, за весь день.
В этом вероятнее и есть причина того, что вес не снижается, когда организм резко ограничен в питании, он включает режим "запасать" и даже если ничего не есть, вес будет стоять.
Также, такое питание провоцирует развитие желчекаменной болезни, так как происходит застой желчи.
Нужно понимать, что препараты для снижения веса нужны не для того, чтобы полностью пропал аппетит и ничего не кушать на фоне их приёма, а для того , чтобы произошло "здоровое" снижение аппетита, это когда не хочется постоянных перекусов чем то сладким, фастфуда и прочей вредности, но никак при этом мы не должны убирать завтрак, обед, ужин- они должны быть обязательно, сбалансированны по составу, как выше писала.
Возможно, даже такое увеличение дозировки препарата и вовсе не требовалось, так как сейчас идёт полное отсутствие аппетита, можно попробовать, наоборот снизить дозу до 10 мг и пробовать надавить рацион.
Если оставить все как есть, то при отмене препарата будет обратная прибавка в весе, возможно и еще больше, чем было.
Если на фоне препарата научиться питаться правильно, то после отмены лечения, вес набираться не будет
Принятый ответ
Здравствуйте
Совместным прием любых препаратов снижающих вес (в том числе семаглутид и терзипатид) категорически противопоказан.
У вас хороший темп снижения веса, если ощущаете снижение аппетита, то продолжайте использовать Седжаро в прежней дозировке.
При снижении веса иногда темпы замедляются, это абсолютно нормально, так организм адаптируется к новому весу.
Также при значимом снижении веса необходимо повторно переконтролировать показатели крови с целью исключения дефицитов (общий анализ крови, расширенная биохимия, ттг, ферритин и витамин D).
Принятый ответ
Здравствуйте, минимальный срок для оценки эффективности препарата составляет 3 месяца, за это время ожидаемая потеря веса должна составлять 5% от исходной массы тела и больше, поэтому желательно для оценки эффективности именно для вас препарата седжаро хотя бы месяц еще оставаться на данном препарате, если подтвердится низкая эффективность, то можно будет снова вернуться на семаглутид, и очень важно, чтобы параллельно с постановкой инъекций еще была физическая активность, хотя бы шаговая активность, это повыисит результативность использования инъекций
Принятый ответ
Здравствуйте.
Вместе ставить препараты семавик и седжаро нельзя.
Если на седжаро 12,5мг через 4 недели применения, при отсутствии эффекта снижения веса хотя бы на 3 кг за месяц, дозу
следует увеличить до 15 мг (это максимальная доза) один раз в неделю.
Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался.
Похожие вопросы по теме
- 13 Апреля 20247 ответов
- 23 Октября 20241 ответ
- 11 Января 202576 ответов
- 2 Марта 20253 ответа