Рвота головная боль

Надежда Андреева31 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Добрый день. Можно предположить, что это разные эпизоды и инфекций. По описанию так можно начинаться кишечная инфекция. Были ли контакты?
По описанию на менингит не похоже
при кишечных инфекций рекомендуется соблюдать диету. Временно исключать из рациона молочные продукты, овощи и фрукты,сладости , продукты вызывающие повышенное газообразование.
если у ребёнка рвота и жидкий стул, то вместе с водой ребёнок теряет и ионы. Поэтому важно отпаивать специальными растворами. Например, в Адиарин Регидро , Хумана Электролит, регидрон био.
Также, может быть рекомендовано использование пробиотиков, которые эффективны при кишечных инфекциях. Например, энтерол. Курс лечения 10-14 дней
Красные флаги:
Кровь в кале
признаки обезвоживания
Рвота с кровью
Нарушение сознания и светобоязнь

Михаил Ивашев31 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте. Наиболее вероятно это постинфекционная реакция: сильный кашель провоцирует рвоту (посттуссивная) и головная боль, которую временно купировали. Это может быть и рефлекторная рвота при сильной постназальной секреции (глотание слизи). Ещё одна причина может быть -вирусный гастроэнтерит, присоединившийся к респираторной инфекции. Мигрень/головная боль, сопровождающаяся рвотой (у детей может проявляться после перенесённой инфекции). Текущие показатели (пульс 85, сатурация 99, АД 120/70) выглядят удовлетворительно. Тем не менее, на очном приёме рекомендовал бы наблюдать ребёнка и знать, при каких признаках срочно обращаться за помощью. Если появится любой из признаков: повторная сильная или неукротимая рвота (несколько раз за час), особенно с признаками обезвоживания, рвота фонтаном без предшествующей тошноты, резкое ухудшение сознания, вялость, спутанность, сильная непрекращающаяся головная боль, не снимающаяся обезболивающими, судороги, двоение в глазах, нарушение походки, слабость одной стороны тела, менингеальные симптомы: ригидность шеи, светобоязнь, выраженная вялость, падение сатурации/тяжёлая одышка – сразу в скорую. Боржоми без газов мелкими глотками – делаете очень правильно. Есть ещё один способ остановить рвоту, он не традиционный, но помогает. 5 глотков кока-колы.Этот напиток разработал фармацевт как лекарственное средство и его раньше отпускали в аптеках. Отпускали в виде густого экстракта и только гораздо позже его стали разбавлять минеральной водой -так появился газированный напиток.. Но кока-кола не профилактирует вирус, и не устраняет другие причины- это просто способ устранить интоксикацию и за счёт орто фосфорной кислоты уменьшить диарею и тошноту. За счёт углекислого газа компоненты сразу активно всасываются в кровоток. И при этом устраняют тошноту - и именно за счёт СО2 - углекислого газа и за счёт него же стимулируют аппетит и он работает как прокинетик. Если же в больших количествах, то газы и спазмы, поэтому немного - 5 глотков. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев

Алина Улезкина31 Января

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте! Так может начинаться кишечная вирусная инфекция.

При сохранении рвоты основное лечение заключается в отпаивании специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаивать рекомендуется часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

От головной боли может быть использован нурофен до 3 раз в сутки


Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

Эльнура Иманова2 Февраля

5.0

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте,по симптомам похоже на течение кишечной инфекции
Обычно ,при наличие таких симптомов ,в острый период рекомендуют ограничить прием жирной и сладкой пищи

Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
отпаивать ребенка небольшими порциями из расчета 40 мл на кг водой и глюкоза-солевыми растворами (Адиарин )по 1 саше растворять в 200 мл воды и давать по 1-2 ч.л каждые 3-5 минут

( Регидрон)50-100 мл через каждые 3-5 мин в течение 3-5 ч

Если была рвота, то ничего не давать в течение 1-1,5 часа потом начинать отпаивать
Если не будет улучшения обычно рекомендуют сдать оак ,анализ кала на вирусологию и бакпосе и очный осмотр врача

Евгения Панова2 Февраля

4.6

Педиатр

Принятый ответ

Здравствуйте, по описанным жалобам можно предположить начальные проявления кишечной инфекции. Ребёнка нужно обязательно выпаивать глюкозо- солевыми растворами ( регидрон био, адиарин, хуманна ) часто, дробно, по чайной ложке. Также для обезболивания рекомендованы препараты парацетамола 15 мг/кг до 4 раз в сутки( рассчитать можно вес×0.625 это в мл на один приём) или ибупрофена 10 мг/кг до 3 раз в сутки.( рассчитать можно так вес:2 это количество мл на один приём).
Питание щадящее, пюре без сливочного масла, пареные мясные и рыбные котлеты, овощи на пару, гречка, рис, мясо отварное не жирное( курица, индейка, кролик). Не рекомендуются свежие овощи и фрукты( можно яблоко запечённое в духовке) супы овощные или мясные на втором бульоне. Галетное печенье можно. Безмолочная диета.
Скорую вызываем при: повышении температуры, которую не возможно сбить, рвота неукротимая, диарея профузная, отказ от питья, снижение мочеиспусканий, слабость, сонливость.