Боль в горле

Анна Сорокина31 Января

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

В горле по приложенному фото есть косвенные признаки отека и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и миндалин - признаки острого тонзиллофарингита. Осиплость голоса чаще всего бывает характерна для проявлений вирусной инфекции

В таких случаях рекомендуют выполнить стрептатест- продается в аптеке- для исключения наличия пиогенного стрептококка и необходимости назначения антибиотиков.

При положительном стрептатесте необходимо в подобных ситуациях принимать антибиотик курсом 10 дней для уничтожения пиогенного стрептококка, при отрицательном - тонзиллит чаще всего вирусный и лечится симптоматически

В таких ситуациях местно может быть рекомендовано полоскать горло местно отваром ромашки или календулы, орошать раствором Тантум Верде или Ангидак до 3 раз в день.

При выраженных болях рекомендуют в подобных случаях принимать ибупрофен до 3 раз в день

Также рекомендуют в таких ситуациях избегать грубой, раздражающей, горячей пищи, газированных напитков.

При положительном стрептатесте в таких ситуациях при назначении на очном приеме антибиотиком выбора может являться Амоксиклав или Аугментин из расчета 40 мг на кг массы тела в сутки курсом строго 10 дней в начале приема пищи- если нет аллергии на пенициллины и пациент не принимал данный антибиотик за последние 3 месяца

Уточните пожалуйста есть возможность выполнить стрептатест? Как дышит нос, есть ли насморк, кашель? Принимал ли антибиотики за последние три месяца? Нет аллергии на лекарства? Какой вес ребенка?

Татьяна Степанова31 Января

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте.
В подобной ситуации рекомендуется провести стрептотест , чтобы исключить в наличие стрептококковой инфекции при которой необходим антибиотик. То что температура нормализовалась указывает на то что скорее всего присоединения бактериальной инфекции нет. Очень часто когда идет присоединение ларингита, мы знаем что это именно вирусная инфекция.

Диана Хорошева31 Января

3.8

Принятый ответ

Здравствуйте, по фото можно предположить течение вирусного тонзиллофарингита. Гнойных наложений нет, миндалины чистые, умеренно гиперемированы.Вирусный процесс не требует назначения антибактериальных средств как правило, проходит самостоятельно в течение 10 дней в среднем. Местная лимфаденопатия (увеличение л/у) может быть длительным,назначенное лечение правильное, можно добавить в полоскание обезболивающее (например кетопрофен-лор, разводят 10 мл на 100 мл воды и полоскать 2-3 раза в сутки). Главное сейчас полоскание хорошее, пастилки (имудон/стрепсилс,граммидин), могут быть назначен анализ крови общий, срб для оценки воспалит процесса в организме. Обычно проходит в течение 10 дней, если л/у будут большие и болезненные может быть рекомендовано узи Шеи, осмотр лор врача. лимфоузлы это сборники отходов из очагов воспаления.

Маргарита Белова31 Января

5.0

ЛОР Детский ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления, наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции

При осиплости голоса рекомендовано проводить ингаляции с Пульмикортом 0,25 мг 1 мл плюс 2 мл Физ раствора 2 раза в день - 5 дней
Также рекомендовано соблюдать голосовой покой, шептать тоже нельзя

Местное лечение для горла хорошее, рекомендовано продолжать

Как дышит нос? Есть ли насморк?

Сурия Кельдигазиева31 Января

2.4

ЛОР Детский ЛОР

Здравствуйте

На предоставленном фото зева: отмечается отек и покраснение слизистой оболочки небных миндалин и их дужек, то есть признаки острого воспаления, оно может быть вирусным или бактериальным.

Для уточнения характера возбудителя, рекомендовано выполнить стрептатест (быстрый тест на бета-гемолитический стрептококк — это самый опасный возбудитель острого тонзиллита)- его можно купить в аптеке и выполнить самостоятельно. Это исследование позволяет за 5 минут определиться с причиной болезни и принять решение о тактике лечения. При положительном результате теста обычно рекомендовано назначение антибактериальной терапии, препаратом выбора в таких случаях является Аугментин или Амоксиклав 875мг 2 р/д-10 дней, если не принимали их за последние 3 месяца и нет аллергии к этой группе антибиотиков.

Для уменьшения выраженности боли в горле можно принять любой обезболивающий препарат,например, ибупрофен 200-400 мг до 3х р/д или парацетамол 500 мг до 4р/д

Другой вариант обезболивания
- спреи с обезболивающим эффектом, например, Тантум Верде, Оралсепт, Ангидак. Также могут помочь отвлекающие процедуры в виде мороженого, прохладного или наоборот теплого питья, рассасывание НЕмедикаментозных леденцов (барбарис, Sula, Halls и др.), полоскания водно-солевым раствором, например, физиологическим.


Есть возможность выполнить стрептатест? Отмечаете ли наличие заложенности носа , насморка , кашля ?