СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Расшифровка анализов крови

Добрый день. Кормлю ребенка грудью, стало периодически беспокоить головокружение. Сдала анализы на анемию, прошу проконсультировать по результатам.

Тонзиллит
31 год
31 Января ·Просмотров: 75·Марина, Отрадный

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте
В общем анализе крови снижена ширина распределения эритроцитов, что говорит о скрытой анемии, что подтверждает уровень ферритина. Трансферрин снижен из-за ферритина.
Норма ферритина (депо железа), согласно рекомендациям, не менее 40-60. Результат меньше при нормальном гемоглобине - признак скрытой железодефицитной анемии.
Обычно в подобных ситуациях рекомендуется начать прием железа, например, Тотема по 1 ампуле внутрь 2 раза в день или Тардиферон 80 мг по 1 таблетки 1 раз в день, 3 месяца с последующим контролем ферритина через 1-2 месяца после курса.
Вероятная причина потери железа- беременность/роды и лактация.
Также отмечается снижение В12, его норма не менее 300. В таких случаях рекомендуется прием, например, анкермана по таблетки в день, 1 месяц.

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Екатерина Евгеньевна, добрый день. А какой должен быть уровень ферритина? Сейчас 47, вроде в норме. Ранее у меня был ферритин 19-20.

Принятый ответ

Здравствуйте. Изменения в эритроцитарных индексах признаки железодефицита.
Ферритин на нижней границе нормы. Рекомендуется прием железосодержащих препаратов, например Мальтофер по 100 мг в сутки в течении месяца.
Для минимизации побочных эффектов можно принимать препарат железа во время еды.

Принятый ответ

Марина, здравствуйте!

Подобный уровень гемоглобина, эритроцитов и уровня ферритина обычно исключает анемию в следствие дефицита железа.

Целевой уровень ферритина не менее 40-60.

Изменение белка трансферрина обычно только подтверждает достаточные запасы железа в организме.

Диагностически значимым признаком дефицита витамина В12 является уровень менее 200пг/мл, но клинические симптомы могут развиваться уже при уровне менее 450пг/мл. Что является более оптимальным уровнем для поддержания.

Обычно рекомендуют 1000 мкг в сутки в течение 1 месяца, например В 12 Анкерманн. Он содержит высокодозную форму и не уступает инъекциям витамина В 12.

Иногда может потребоваться более длительный прием, учитывая контрольный анализ через 1 месяц.

Уточните, давление и пульс при этом изменены?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Михайловна, добрый день. Давление и пульс в норме, моё обычное 100-110, пульс 70 - 80. Редко бывает снижен. А препарат возможно употреблять при гв?

Марина, поняла вас!

Смотрите, нет, в официальной инструкции препарат может быть не рекомендован ввиду отсутствия достаточных исследований у кормящих женщин.

Сам по себе Цианкобаламин В12 является допустимым и безопасным во время кормления грудью в терапевтических дозировках, обычно при беременности и ГВ это 4мкг не больше.

В12 могут быть причинами аллергических реакций, поэтому рекомендуют повышать количество продуктов, богатых витамином В12, то есть получать естественным путем.

Например, субпродукты, нежирная рыба, говядина, баранина, молочные продукты, яйца.

Скажите, а поливитамины никакие не принимаете сейчас? Кушаете подобных продуктов достаточно?

 - отвечает  СпросиВрача –
Марина
Клиент

Дарья Михайловна, принимаю фемибион с начала беременности и сейчас. Стараюсь питаться хорошо, но не всегда получается.

Марина, фемибион 2, который применяется до окончания лактации уже содержит в своем составе цианокобаламин 4,5 мкг, что обычно является достаточным в комплексе с питанием и не требует дополнительных препаратов

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам отмечается снижение уровня гемоглобина , обычно это указывает на признаки анемии.

В биохимическом анализе крови отмечается нормальное значение ферритина ( нормой считают 40-60), но отмечается снижение уровня витамина в12 ( нормой считают от 300).
В таких случаях рекомендуют прием анкреманн по 1т 1 раз в день, месяц.

Далее - контроль В12 или ОАК (там должны быть ретикулоциты) .
Пищевые источники витамина B12 – мясо (особенно говядина, свинина, субпродукты [например, печень]), домашняя птица, яйца, обогащенные злаки, молоко и молочные продукты, а также морепродукты.
,

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам анализов уровень гемоглобина в пределах нормы
Уровень ферритина достаточный, согласно клиническим рекомендациям норма более 40
Снижен уровень В 12 , норма более 300
В таких случаях рекомендуется прием Анкерман по 1 таб в сутки в течение 4 недель

Головокружение может быть связано с низким уровнем артериального давления,проблемами с шейным отделом позвоночника

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.