Что вас беспокоит?
Плохой сон у ребёнка после начала ходьбы
Ребёнку год, после начала ходьбы две недели назад сильно ухудшился сон - тяжело уложить спать, просыпается рано утром и невозможно уложить дальше. Так же аппетит стал хуже. Пришёл анализ крови после годовой диспансеризации, там снижена концентрация гемоглобина в эритроците, может ли это указывать на анемию?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Приложите анализ крови, пожалуйста
Можете написать, пожалуйста, какой режим сна и бодровствования у малыша? Укладываете по времени или по требованию?
С появлением новой умелки (например, как ходьба), может ухудшаться ночной сон
Татьяна Андреевна, анализ крови прикрепила, встаем в 7 утра, ложимся в 21:00, дневной сон 2:40, два сна, до этого укладывалась за 5 минут, сейчас можно укладывать час. Сны в 11 и в 16.
По анализу крови:
Анемии нет (гемоглобин, гематокрит, эритроциты, эритроцитарные индексы в нормы)
Инфекции в организме нет (лейкоциты, нейтрофилы в норме)
Кровь нормальной консистенции (тромбоциты в норме)
Аллергии нет (эозинофилы в норме)
В представленном анализе все параметры в рамках нормальных значений. Как правило в таких случаях делается вывод, что патологии не выявлено.
На нормы лаборатории смотреть не рекомендую, так как они указаны для взрослых, у малышей в каждом возрасте свои нормы
Возможно малыш хочет увеличить время бодровствования, из за этого укладывания стали хуже
Можно попробовать укладывать по требованию, посмотреть, будет ли увеличиваться вб и на сколько
Если вб будет более 4:45-5 часов, может попробовать переход на один сон
Принятый ответ
Здравствуйте!
По анализу крови признаков анемии нет.
На фоне развития навыков у деток может ухудшаться сон, малыш становится более беспокойным, плаксивым, может ухудшаться аппетит.
Со временем все придет в норму.
Главно продолжать придерживаться режима дня, укладывать малыша в одно и тоже время.
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно изолированное снижение уровня концентрации гемоглобина эритроциты не является абсолютным признаком анемии.
Так как остальные показатели в пределах нормы
Как правило при получении таких результатов анализа Крови , говорят об отсутствии патологии.
так как референсы указаны для взрослых, а у детей первых 5 лет другие показатели
-эритроциты, гемоглобин, эритроцитарные индексы в норме - анемии нет, латентного дефицита железа нет
- тромбоциты норма- норма до 500
- лейкоциты норма - норма для детей 1-2 лет до 17
-нейтрофилы снижены в %, лимфоциты повышены - это возрастная особенность крови детей до 4-5 лет
-в первую очередь оцениваем всегда абсолютное количество в анализе крови- эозинофилы норма, базофилов норма до 0.8
Остальные показатели лейкоцитарной формулы в порядке
Скорее всего имеет место быть физиологический скачок в развитии ребёнка, навык ходьбы это один из главных этапов развития ребёнка, на которые тратится большое количество энергии вследствие этого возникает перевозбуждения нервной системы, также может снижаться аппетит
Виктория Витальевна, спасибо огромное. А то я стала переживать, потому что у меня была анемия после родов и педиатр на участке сказал что это фактор риска.
Принятый ответ
Здравствуйте!
По описанию можно предположить регресс сна и ложный отказ от еды, связанные со скачком роста.
Обычно, сон и аппетит нормализуются самостоятельно в течение нескольких недель.
Для улучшения сна рекомендуют: поддерживать температуру 18-20 градусов на сон, включать белый шум, проветривать перед сном.
По анализу крови можно предположить вариант нормы, на референтные значения не ориентируются, у деток свои нормы.
Принятый ответ
Здравствуйте! Я врач педиатр, внимательно ознакомилась с результатами анализа. Не беспокойтесь по ОАК признаков анемии или латентного железодефицита нет. Важно оценить показатели по совокупности, а не по-отдельности.
Вероятнее всего, у малыша начался регресс сна и общее снижение аппетита в связи с новым умением. Такое нередко наблюдается у деток. Не беспокойтесь!
Если тревога по поводу железодефицита остаётся, в таких случаях рекомендуют проверить уровень ферритина и сывороточного железа.
Анастасия Романовна, а через сколько времени должен наладится примерно сон? Когда лучше сдать ферритин?
Ферритин можно сдать в любой период, но не на фоне болезней и воспалений. Есть риск, что покажет больше, чем есть сейчас на самом деле. То же с сывороточным железом.
Сон, как правило, в течении 2нед должен нормализоваться (суммарно может длиться и до 3-4нед).
Ограничьте сейчас новые впечатления (приезды гостей, поездки в цирк, зоопарк - к примеру), продолжайте придерживаться установленного режима дня. Будьте терпелыми и спокойными взрослыми, на которых можно опереться. Нервной системе малыша тоже сложно, с каждым днём ему нужно усваивать всё больше и больше информации.
Здравствуйте! Вертикализация - начало ходьбы ( это один из мощнейших скачков). В связи в этим ребенок становится более перевозбужденным и может страдать качество сна ( обычно растет суммарное время бодрствования, попробуйте нарастить отрезки).
В общем анализе крови нет признаков анемии, основные показатели ( гемоглобин и размеры эритроцитов в пределах референсов для ребенка 1 года).
Похожие вопросы по теме
- 7 Января 202216 ответов
- 26 Февраля 202236 ответов
- 27 Мая 20221 ответ