Что вас беспокоит?
Плохой анализ мочи ребенок 6 месяцев
Добрый день. Мальчик, 6 месяцев. Примерно 2 месяца назад заметила от ночного памперса неприятный запах. Ребенок сикал прерывисто всегда , не капризничал. Подмывается часто при каждой смене памперса. Дома холодно, 21-22 градуса. Старые окна, голопопим мало, боюсь застудить ребенка. Сдали анализ мочи в декабре, очень плохой. Дважды делали очень плохие. Условия сбора соблюдены. Положили в больницу. Антибиотик Амоксиклав 5 дней. Прилагаю выписку. Ребенок без температуры, активный. Все это время на кончике писе было лёгкое покраснение. То было то нет. После больницы дали опять направление на мочу. Анализ не очень хороший. Делали два раза. Собирали в кипячёную баночку среднюю порцию. Детского уролога в городе нет. Только хирург в местной поликлинике, который после осмотра рекомендовал протирать писю раствором розовой марганцовки. Поставил диагноз фимоз. Я ещё сама стала мазать левомиколью тоненьким слоем. Лечимся так уже 5 день. Изменений мне кажется нет никаких. Моча с запахом, даже вот просто голопопил, посикал на полотенце, а от полотенца запах как от старой тряпки сырой. Ребенок сикает мало. Как то замечала у него было 11 пописов за день, был без памперса целый день. Иногда и за ночь памперс не сильно заполнен. Сейчас ещё пьем конефрон назначили на месяц 10 кап 3 р в день. Пропили уже 3 недели. За месяц ребенок набрал 400 гр. Вырос на 1 см. Врачи говорят нужно через 2е недели переслать анализы общий и на бакурию. И опять пить антибиотики. Очень не хочется. Я уже в отчаянии, не знаю, что делать, чтобы малыш был здоров. Если открыть крайнюю плоть там видно под кожей белые скопления. И дырочка маленькая какая то. Прилагаю ещё фото писи, Вопросы: 1. Нужно ли пить антибиотик по имеющимся анализам? 2. Почему ребенок сикает прерывисто и понемногу? Иногда нормально иногда понемногу. Но всегда прерывисто. Что с этим делать? 3. Почему антибиотики не помогли с первого раза? 4.Взаимосвязано ли плохие анализы и красный кончик писи? 5.Почему у ребенка плохие анализы мочи, может ли он студиться дома? 6. Расскажите, пожалуйста, в деталях как правильно подмывать мальчика 7. Нужно ли ребенку делать обрезание?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
День добрый.
Да, на фоне фиммоза и хр. баланопостита - ОАМ ьожет быть плохим.
Но с учетом давней истории, жалоб нужны и др. исследованияЙ
УЗИ почек и мочевого пузыря, ОАК, б/х кроаи (креатинин, мочевина, СРБ). Возможно есть проблемы застоя мочи (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) с вытекающими последствиями.
Но баланопостит на фоне фимоза - очень вероятный фактор, смыв грязной смегы с препуциального пространства.
Сейчас место можно промывать шприцем без иглы (как бы надувая крайнюю плоть как шарик) раствором Мирамистина или водным Хлоргексидином по 2 мл 2-3 раза за сеанс и так 2-3 р/лень, можете использовать мази Левомеколь или Банеоцин, чтобы снизить воспаление и болезненность.
Придерживайтесь правил гигиены. Регулярно мойте половые органы ребенка теплой водой, используя мягкое детское мыло, но избегайте использования агрессивных средств, таких как красящие или ароматизированные мыла, которые могут вызывать раздражение.
Обеспечьте своему ребенку комфортное нижнее белье. Избегайте слишком плотного или синтетического белья, предпочтительнее использовать хлопковое белье, которое обеспечит хорошую вентиляцию и уменьшит раздражение.
Поддерживайте гигиену после мочеиспускания.
Обратите внимание на диету ребенка. Иногда баланопостит может быть Даже связан с пищевыми аллергиями или раздражающими продуктами, тем более если есть фимоз.
Больше пить и можно принимать фитоуросептик Канефрон-н по 10 капель 3 р/сут.
Стараться избегать или чаще менять памперс.
Пересдать ОАМ + посев мочи (СРЕДНЯЯ порция, т.е. чуть мимо, потом в баночку, и желательно открыв головку и струйкой непосредственно из уретры, а не смыв). И всё-таки лучше очный визит к урологу!
Про операцию - можно пока не спешить, но в эту сторону думать можно.
"Возможно есть проблемы застоя мочи (пузырно-мочеточниковый рефлюкс) с вытекающими последствиями." Мы делали УЗИ почек трижды если бы была потология, ее можно было увидеть на УЗИ?
Принятый ответ
Да, обычно видно расширение ЧЛС. 👍
А почему ребенок сикает прерывисто?
Здравствуйте, в целом по анализу мочи динамика положительная уменьшается количество лейкоцитов в моче.
Насчёт предоставленного изображение имеет место фимоз физиологических согласно возрасту малыша. И воспаление крайне плоти.
В данной ситуации назначают:
Гигиену гель Липобейз на постоянной основе используется+ аккуратно убирать смегму,
ванночки с фурацилином (из расчёта 1 табл. 20 мг на 100 мл воды). Можно чередовать с тёплыми ванночками отвара трав календулы и ромашки — 2 раза в день по 5-10 минут. В среднем 10 дней.
На ночь или 2 раза в день после ванночек наносить мазь Левомиколь/ Левометил 7-10 дней.
Из исследований после лечения воспаления крайне плоти пересдать общий анализ мочи и посев мочи на флору
УЗИ почек.
Осмотр детского уролога/ хирурга.
Длить Канефрон до 3-4 недель.
Насчёт прерывания струи, возможно из- за крайней плоти.
Подскажите пожалуйста, гель липобей бейби использовать каждый раз при подмывании?
Да желательно, вместо мыло, когда гигиена полового члена осуществляется
А как мыть? Достаточно намылить и смыть? Или нужно сдвигать крайнюю плоть каждый раз?
Сдвигайте крайнюю плоть, удалить смегму гелем обработать и тщательно смыть. Но без фанатизма отодвигать.
А неприятный запах мочи с чем может быть связан?
Принятый ответ
От питания, от воспаления крайней плоти.
Поэтому понаблюдать, гигиена, и контроль мочи в динамике.
Похожие вопросы по теме
- 3 Апреля 202015 ответов
- 25 Апреля 20209 ответов
- 13 Мая 20201 ответ
- 2 Января 20211 ответ