Что вас беспокоит?
Почему кровянистые выделения?
Была менструация с 11.01 по 15.01, с 24.01 по сей день идут кровянистые выделения, не обильные, без запаха, сгустков, ярко алого цвета, обратилась к геникологу провел осмотр назначил узи, после обратилась в геникологию приемного отделения, там меня осмотрели, провели узи внутренне, патологий и аномалий не нашли, назначили узи на 5-7 день менструации, транексам 500мг 3р/д 4-5 дней, свечи деклофинак, не опасно ли пить транексам? Ранее ставили уреаплазмоз.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. Даже у самой здоровой женщины может быть сбой менструального цикла один-два раза в год, если при этом по УЗИ нет никакой патологии, то ничего страшного, цикл восстановится самостоятельно, купировать выделения действительно можно приёмом транексама по 1.000 мг три раза в день до 4 дней
Екатерина Александровна, длительность настараживат, 9 день выделения это не признак чего то плохого?
Нет, это признак простого сбоя цикла
При межменструальных кровянистых выделениях без выявленной по УЗИ патологии транексам иногда применяется для временного уменьшения кровоточивости, так как он не является гормоном и не влияет на овуляцию или гормональный фон.
Отсутствие обильного кровотечения, сгустков и болевого синдрома говорит в пользу функционального характера выделений, который нередко связан с овуляцией, колебаниями гормонов или реакцией эндометрия.
Транексам не "заставляет кровь сгущаться во всем организме", а действует преимущественно на процесс распада тромба в месте кровоточивости. У женщин без тромбозов в анамнезе, без наследственных нарушений свертывания и без активных сердечно-сосудистых заболеваний его краткий прием обычно переносится спокойно. Уреаплазмоз не является противопоказанием к этому препарату и не объясняет текущие выделения.
В подобных случаях обычно рекомендуют выполнить контрольное УЗИ в 5-7 день следующей менструации, как рекомендовано, чтобы оценить эндометрий в "спокойную" фазу цикла. На период выделений обычно рекомендуют избегать интенсивных физических нагрузок и тепловых процедур.
Поводом для срочного очного осмотра считаются усиление кровотечения с пропитыванием прокладки за 1-2 часа, появление крупных сгустков, выраженная слабость или головокружение, резкая боль внизу живота, повышение температуры или появление неприятного запаха выделений.
В подобных ситуациях обычно предполагается гормональный механизм кровянистых выделений. После менструации в середине цикла возможны колебания эстрогенов, овуляторное кровотечение или неравномерное отторжение эндометрия, из-за чего слизистая матки может длительно "подкравливать". Такие выделения нередко бывают яркими, без запаха и сгустков и могут сохраняться несколько дней или недель.
Еще одной частой причиной считают локальную реакцию эндометрия на стресс, физическую нагрузку, перенесенное воспаление или недавние колебания цикла. Даже при нормальном УЗИ эндометрий может быть функционально нестабильным, что не всегда видно при обследовании вне 5–7 дня менструации, поэтому контрольное УЗИ назначают именно на этот период.
Болевой синдром есть, танят и печет низ живота, иногда тянет слева иногда справа, головокружения и слабости нет
В аналогичных ситуациях тянущие и жгучие ощущения внизу живота связывают с овуляцией, спазмом матки на фоне нестабильного эндометрия или реакцией яичников в середине цикла. Перемежающаяся боль то слева, то справа типична для работы яичников и обычно не указывает на острое заболевание, особенно при нормальном УЗИ и отсутствии нарастания симптомов. Отсутствие слабости, головокружения и обильного кровотечения говорит в пользу доброкачественного процесса.
Кровянистые выделения в сочетании с болью могут усиливаться из-за локального воспалительного ответа или повышенной чувствительности матки, даже если выраженного воспаления по обследованиям не выявлено. В подобных случаях назначенные нестероидные противовоспалительные средства, например, ибупрофен.
Кроме того, в подобных случаях обычно рекомендуют стандартное гинекологическое обследование с исключением инфекций, включая мазок на Фемофлор-скрин, цитологическое исследование шейки матки и тестирование на ВПЧ.
Здравствуйте, Алина! Нарушение цикла может быть связано со стрессом, длительными поездками, изменениями в весе (набор/снижение). Такое нарушение цикла впервые? По результатам УЗИ признаков Овуляции не описывают? Беременность исключили? Транексам принимать не опасно, но для эффективности рекомендуют принимать 1000 мг, то есть 2 таблетки по 500, 3 раза в день 4 дня. Учитывая что выделения более 8 дней да, прием транексам рекомендован. Какая толщина Эндометрия по результатам УЗИ?
Ольга Михайловна, да беременность исключили, по поводу овуляции мне не уточнили, про эндометрию сказали посмотреть на 5-7 день по УЗИ, такой эпизод был ранее 5-6 лет назад, прошел самостоятельно, без лекарств
Протокола УЗИ нет на руках? Кровянистые выделения любого объема более 8 дней определяют как кровотечение, по этому транексам желательно начать принимать. Транексам не способствует образованию тромбов, не волнуйтесь! Анализ крови брали в стационаре? Какой уровень гемоглобина?
Протокола на руках нет, анализ крови не брали, но я сдавала его ранее 18.01 был HGB 131 g/L
Хорошо, тогда в такой ситуации актуально транексам для купирьвания Кровянистых выделений, нпвс, диклофенак так же влияют на купирование Кровянистых выделений, и обезболивающий эффект, если есть боли. Если нарушение цикла повторится сдавать кровь на гормоны. Важно высыпаться, спать ложиться до 23.00, минимизировать стрессы. Здоровья Вам!
У меня предстоит перелет в 22:30 при принятие лекарств не опасно?
Спасибо.
Транексам не провоцирует риск тромбоза, если нет провоцирующих факторов, патологии сердечно сосудистой системы, по этому прием не опасен. Но если очень волнуетесь в такой ситуации можно начать прием препарата после перелета
Узи, доплерография, стресс эхокг и экг в норме
Принятый ответ
В такой ситуации нет причин для переживаний,начать прием транексам, если в течении 4 дней выделения не прекратятся повторять УЗИ, и при необходимости начать прием гормональных препаратов
Здравствуйте , нарушение менструального цикла может быть связано с перенесенными накануне стрессами, ОРВИ и воспалительными заболеваниями, сменой климата, переездами, перелетами, нарушением режима сна и питания, умственными и физическими перегрузками, если никаких отклонений по результату УЗИ не выявлено , то ,как правило , цикл восстанавливается самостоятельно в течении 1-2 месяцев , для уменьшения кровопотери можно использовать Транексам по 500 мг-3 раза в день 4-5 дней.
Здравствуйте.
Прием транексамовой кислоты действительно может быть оправдан в подобном случае, это препарат широко применяется с целью купирования кровянистых выделений и является безопасным, когда назначается специалистом по показаниям.
Действительно контроль узи органов малого таза необходимо повторить на 5-7 день месячных следующего цикла, когда эндометрий достаточно отторгнется и соответственно- будет возможность адекватно оценить его на предмет полипов и гиперплазии.
При аномальных маточных кровянистых выделениях обычно нам необходимо исключить патологию эндометрия (полип, гиперплазия), эндометриоз, заболевания шейки матки, инфекции.
Для этого проводится узи органов малого таза, сдается пцр влагалищного отделяемого на хламидию, микоплазму гениталиум, трихомонаду и гонококк, а также мазок на онкоцилогию из шейки матки и впч, если от последнего скрининга прошел один год и более (мазок на цитологию можно сдавать только после того, как закончатся кровянистые выделения!).
Если выделения не обильные, то мы можем наблюдать за ними в течение одного цикла дожидаясь контрольного узи, купирования выделения транексамом.
Обычно подобные выделения могут быть ассоциированы с гормональными колебаниями, если это единичный эпизод- то это не критично и не указывает на какую-либо патологию.
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20206 ответов
- 10 Февраля 20239 ответов
- 10 Мая 202324 ответа
- 1 Июня 20239 ответов