СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Плохое самочувствие от антидепрессантов.

Невролог поставила диагноз инцефолопатия,астения,назначила прием паксил (пью пока 3 дня по 1/4),треттико от бессонницы (1/3,тоже 3 дня),Пикамилон гинго 2 таб в день и витамины.Так вот да,спать начала ,но ночь будто пролетает за два часа,утром до обеда чувствую себя плохо,вечером терпимей.,Головная боль, сильная слабость,в глазах стало двоиться,особенно в дали.Сегодня в 5 утра проснулась очень сильно тошнило и было очень плохо.Читала,что возможно нужно перетерпеть похоже состояние,якобы адаптация организма.Возможно ли такое или препараты не подходят? Врач очень удивилась на мои жалобы ,тк дозировка маленькая и препараты легкие.Предложила сегодня не пить треттико.Теперь не знаю как быть дальше,подскажите пожалуйста!

Хр.пиелонефрит,хр.тонзиллит
36 лет
1 Февраля ·Просмотров: 149·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, в первые недели антидепрессант накапливается и может давать побочные эффекты.
Обычно рекомендовано начать с одного препарата, например паксил, далее уже добавлять триттико.

На данный момент возможна такая схема
Например: убираете временно триттико, оставляете паксил 5 мг на неделю, далее повышаете до 10 мг и далее по схеме, также для прикрытия побочных эффектов обычно добавляют препараты:атаракс или тералиджен 1/2-1 таб на ночь в первый месяц приема паксила.
Эти препараты будут «помогать» справиться с симптомами, пока паксил накапливается.

Когда состояние нормализуется можно добавить триттико

Если в течение нескольких недель состояние так и будет плохим, рекомендована замена паксила, например на сертралин или эсциталопрам.
Паксил нужно отменять медленно, в обратно последовательности

Эффективность пикамилона по мнению множества экспертов сомнительна, препарат лучше отменить, так как неизвестно какие побочные эффекты он может дать

Витамины рекомендованы только при выявление дефицита витаминов в крови, если дефицита нет они также могут дать побочные эффекты

Здравствуйте!
Таким образом обычно действительно проявляется синдром адаптации к антидепрессанту, паксил не считается «легким» препаратом, наоборот часто как раз переносится сложнее, чем другие антидепрессанты этой же группы(сертралин, эсциталопрам).
Триттико для улучшения структуры сна назначен верно, но может вызывать седацию и сонливость.
Можно рассмотреть замену триттико на анксиолитик(атаракс или тералиджен) на время адаптации к паксилу.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!Вчера на ночь не пила треттико и сегодня чувствую себя хорошо,но не могла заснуть,часто просыпалась и долго не могла опять заснуть.Атаракс он со снотворным действием или только для прикрытия паксил?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Тералиджен до этого назначал другой невролог.Все равно не спала и было так плохо с него,что через 4 дня пришлось отменить.

Принятый ответ

Здравствуйте. Паксил антидепрессант из группы СИОЗС. В самом начале приема он может вызывать тошноту, головокружение, усиление тревоги, нарушения сна. Это проходит у большинства людей через 1-2 недели. Такую симптоматику можно прикрыть лекарствами (атаракс или тералиджен)
Тритико отменить ,а как месяц попринимаете плаксил,организм привыкнет ,добавить Тритико снова.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!Вчера на ночь не пила треттико и сегодня чувствую себя хорошо,но не могла заснуть,часто просыпалась и долго не могла опять заснуть.Получается плохо было с треттико.Атаракс он со снотворным действием или только для прикрытия паксил?
Тералиджен назначал другой невролог до этого,но с него было ужасно плохо,поэтому отменила через 4 дня.

Здравствуйте.
По описанию идёт период адаптации к Паксилу и Триттико.
Это временно и в среднем занимает 1-2 недели.
Триттико обычно подключают не сразу, чтобы не создавать нагрузку от одновременного приёма двух антидепрессантов, а позже и то, только при необходимости. Поэтому сейчас оптимально отменить Триттико.
Дозировку Паксила пока также не стоит повышать, пока состояние не выровнится.
Паксил часто требует препарата прикрытия на период адаптации.
Триттико в вашем случае, не совсем подходит для этого, даже если помогает уснуть.
В таких случаях рассматривают, например, Атаракс, обычно по 1/2–1 таб вечером, или Тералиджен, обычно 1–2 таб на ночь.
Эти препараты лучше сглаживают побочные эффекты Паксила и дополнительно улучшают сон.
Коррекцию лечения рекомендуется согласовывать с лечащим врачом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!Вчера на ночь не пила треттико и сегодня чувствую себя хорошо,но не могла заснуть,часто просыпалась и долго не могла опять заснуть.Получается плохо было с треттико.Атаракс он со снотворным действием или только для прикрытия паксил?
Тералиджен назначал другой невролог до этого,но с него было ужасно плохо,поэтому отменила через 4 дня.

Принятый ответ

Это радует.
Да, Атаракс со снотворным действием, поэтому можете его рассмотреть для нормализации сна и прикрытия Паксила. Паксил в любом случае, лучше прикрывать такими препаратами как Атаракс.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Поняла,спасибо,обсужу с врачом .

Здравствуйте
Антидепрессанты в 1 месяц лечения могут усилить имеющиеся симптомы , либо могут появиться новые симптомы тревожного расстройства. Это происходит потому что препарат начинает действовать на серотониновые рецепторы. Этого пугаться не нужно. Нужно перетерпеть.
Для этого ( чтобы усиления симптомов не было) антидепрессанты в 1 месяц лечения прикрывают противотревожным препаратом: чаще это тералиджен или атаракс.

Здравствуйте!
Все Ваши симптомы вероятно связаны с разворачиванием действующего вещества (это нормальная реакция на первый месяц приема).
В идеале первый месяц принимать противотревожный препарат - атаракс, стрезам, тералиджен, грандаксин к примеру для прикрытия на время захода.
Триттико неплох, но как противотревожный на время адаптации организма к антидепрессанту не совсем подходит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте!Вчера на ночь не пила треттико и сегодня чувствую себя хорошо,но не могла заснуть,часто просыпалась и долго не могла опять заснуть.Получается плохо было с треттико.Атаракс он со снотворным действием или только для прикрытия паксил?
Тералиджен назначал другой невролог до этого,но с него было ужасно плохо,поэтому отменила через 4 дня.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.