Боль в ухе

Ирина Десятова1 Февраля

3.9

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте, меня зовут Ирина Александровна отоларинголог. Как могу к Вам обращаться?
Если жалобы беспокоят впервые, то, возможно, на фоне переохлаждения появился острый фарингит, а на фоне острого насморка (ринита) сформировался тубоотит. Если нет повышения температуры тела, то это может быть начало заболевания. Дискомфорт в горле может быть связан раздражением слизистой, ее отечностью и сухостью. Рекомендовано очно посетить отоларинголога, но если нет такой возможности, то рекомендовано попробовать лечиться самостоятельно и при отсутствии эффекта в течение 3 дней или отсутствии минимального улучшения рекомендовано обратиться к отоларингологу.
Попробуйте проверить проходимость слуховых труб, прижав крылья носа к перегородке носа и сильно выдув поток воздуха, каа будто в щеки и уши. Должно быть ощущение щелчков, что будет говорить в пользу проходимости слуховых труб. Если этого ощущения нет, то слуховые трубы непроходимы и тогда можно говорить о тубоотите и, скорее всего, остром рините.
Есть ли у Вас сопутствующие заболевания, состоите ли у кого-то из специалистов на учете? Была ли в анамнезе аллергия на какие-то лекарственные препараты и травы? Были ли какие-то медицинские вмешательства, медицинские манипуляции?
Рекомендовано применять в полость носа сосудосуживающие средства с Ксилометазолином или Оксиметазолином, при отсутствии аллергии на них, несколько раз в день. Рекомендованы промывания полости носа средствами, типа Душ для носа несколько раз в день. Рекомендовано местно в полость носа применять Ринофлумиуцил, он будет способствовать раскрытию слуховой трубы. Промывания полости носа будут смывать патогенную флору со слизистой. Самопродувания слуховых труб через нос рекомендовано оставить несколько раз в день. Для горла достаточно обильного теплого питья. Возможно применение препарата Винилин 2 р в день. Он будет выраженно увлажнять слизистую глотки, хоть его и нет в клинических рекомендациях.

Анна Сорокина2 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Описанные проявления возможны в таких случаях на фоне воспаления непосредственно в самом ухе, а также могут быть неврологической болью которая распространяется из мышц или нервов шеи, а также вероятны на фоне течения вирусной инфекции и воспаления в горле которое может давать отраженную боль в сторону шеи и уха

Уточните пожалуйста есть ли заложенность в ухе, снижение слуха? Как дышит нос, есть ли насморк? Боли купируются ибупрофеном или другим нпвс?
Прикрепите фото горла к вопросу, чтобы оценить состояние миндалин и задней стенки глотки

Альберт Иорданян2 Февраля

2.7

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте!
Для объективной оценки состояния глотки приложите, пожалуйста, фото глотки с хорошим обзором задней стенки глотки и небных.
Причиной воспалительных явлений в ушах является воспаление в носоглотке , в результате чего наступает дисфункция слуховых труб, нарушается сообщение между полостью среднего уха и носоглоткой, в полости образуется отрицательное давление, полость начинает заполняться экссудативным выпотом, возникают болевые ощущения в результате втяжения барабанной перепонки, нарушается слух, появляется заложенность.
Поэтому, для устранения воспаления в ушах и восстановления слуха необходимо восстановление функции слуховых труб. Для этого необходимо использование сосудосуживающих препаратов на основе Оксиметазолина (Називин/СНУП/Африн) или Ксилометазолина(Ринонорм). Желательно сосудосуживающие использовать в форме капель. Закапывать правой рукой в левую половину носа и наоборот. Закапывать так, чтобы обязательно почувствовать в горле. После того, как почувствуете в горле, необходимо лечь или наклонить голову на сторону закапывания минут на 10-15 минут, после этого использовать Назонекс по 2 впрыск. 2 раза/сут. до 30 дней. Назонекс вводить левой рукой в правую половину носа и наоборот. Сосудосуживающие и Назонекс вводить так, чтобы почувствовать в горле.
Рекомендуется полоскания горла раствором Октенисепт 4 раза/сут и рассасывать табл. Гексализ по 1 табл.4 раза/сут. 5 дней.

Маргарита Белова2 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте
Прикрепите пожалуйста фото горла к вопросу, прижав язык ложкой, чтобы были видны миндалины и задняя стенка глотки

Такие проявления могут быть на фоне вирусной инфекции

Боль в ухе может быть отраженной на фоне отёка в горле, или на фоне развития дисфункции слуховой трубы из- за отёка в носоглотке

Если закрыть нос руками и подуть через уши – есть ли улучшения ? Как сейчас дышит нос?
Нет ли боли при нажатии на козелок?
Сужение наружного слухового прохода?

На очном приеме в подобной ситуации может быть рекомендовано полоскать горло ОКИ - данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак

Валерия Корнеева2 Февраля

5.0

ЛОР

Принятый ответ

Здравствуйте

Приложите фото горла для оценки его состояния пожалуйста

Боль в ухе развивается на фоне нарушения функции слуховой трубы, которая соединяет полость среднего уха и носоглотку. Нарушение проходимости слуховой трубы ведёт к созданию отрицательного давления в среднем ухе и развития воспаления.
Также боль в горле может иметь вторичные причины, например при воспалении в носоглотке, когда происходит заброс содержимого из желудка в горло

Основное лечение направлено на восстановление проходимости в слуховой трубе через нос

В таких случаях рекомендуют использование сосудосуживающих средств (називин, снуп) 3 раза в день 5 дней, Через 5-10 минут орошают нос морской водой и на чистый нос назонекс или дезринит по 2 дозы 2 раза в день 14-30 дней.

Для лечения горла обычно достаточно местных препаратов, например полоскание горла раствором ОКИ или Кетопрофен лор для снятия боли и воспаления 3 раза в день 7 дней и рассасывания пастилок для горла 4-6 раз в день.

Обычно в таких случаях рекомендуют соблюдать щадящий режим для горла (ограничение грубой, горячей, острой, холодной, соленой, кислой пищи,. газированных напитков)