Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №4072331

Что вас беспокоит?

Отсутствие сна

Добрый день. Мой друг перестал спать. Засыпания в лучшем случае начинается в 6 утра. Днем у него есть возможность выспаться. Работа 2 раза в неделю предполагает её выполнение по ночам. В остальные дни ночи не рабочие. В данное время Находится в стрессовом состоянии, часто меняется настроение, иногда говорит о депрессии,тревожен.То молчит, то выходит из себя на пустом месте. Бывают панические атаки, которые заработны ввиду участия в боевых действиях много лет назад. Пробовали пить фенибут, золофт, паксил,атаракс, сна не дают, тревогу не убирают, днем как овощ. Помог быстро уснуть донормил, но его же длительно нельзя. Пробовали и щадящие средства типа валкрьяны, пуснырника, сборов. Пока ничего не подходит. Подскажите, пожалуйста, что в такой ситуации попробовать попить хотя бы месяц, но с быстрым эффектом. Заранее спасибо.

40 лет
2 Февраля ·Просмотров: 36·Наталия

Принятый ответ

Здравствуйте. Скажите, а обращался ли Ваш друг к врачу, конкретно к психиатру, с этим острым состоянием? Сразу скажу, это очень серьезная ситуация и просто так что то попить на месяц уже вряд ли поможет, к сожалению((. Учитывая боевой опыт, тревогу и панические атаки, а главное неэффективность многих препаратов, нужно серьезное обследование…. антидепрессанты и нейролептики в малых дозах часто назначают при такой бессоннице. Но их подбирает только врач очно, ведь реакция индивидуальна. Самоназначение опасно. Вам нужно настоять на походе к специалисту, который работает с ПТСР. Это именно тот случай, когда время экспериментов прошло, понимаете…Нужен четкий план от доктора, а не просто таблетка на месяц. Друг явно страдает, и ему нужна квалифицированная поддержкa, но не только Ваша, хотя она бесценна.

Кристина Айговна, благодарю за ответ. Очно не обращался, поэтому пишу сюда. Никак не могу говорить дойти до специалиста, к сожалению.

Это тупиковая ситуация без врача, к сожалению. Он не может сам выплыть. Без очного подбора серьезных рецептурных препаратов не обойтись. Настаивайте мягко, но твердо. Его состояние требует диагноза и рецепта..

Принятый ответ

Добрый день. Судя по всему, у вашего другае нарушение нервной системы усугубленное посттравматическим фоном. Мне кажется, что ключевая ошибка сейчас это поиск волшебной таблетки. Понимаю ваше отчаяние, но мне кажется важным сейчас найти врача, который специализируется именно на терапии ПТСР и связанных расстройств сна. Возможно, нужен совершенно иной класс препаратов, которые не пробовали. Параллельно с этим, я уверен, важно начать работу с психотерапевтом, это может помочь проработать те самые триггеры, которые будят его нервную систему ночью. Попробуйте убедить его, что это необходимое лечение для восстановления. Другого выхода я не вижу.

Артур, благодарю за ответ. Скажите, пожалуйста, птср связан с военным прошлым(прошло более 10 лет), или любое травмтрующее событие может вот так усугубить сон и состояние? Просто сейчас стресс связан с проблемами в личной жизни, его длительность уже 4 месяца

Да, ПТСР может быть связан с любым тяжелым травмирующим событием, не только с военным опытом. Хотя его часто ассоциируют с войной, причинами могут быть и другие психологические травмы.
Текущий стресс (проблемы в личной жизни) может разбудить старую, не до конца проработанную травму, даже если прошло много лет. Это называется реактивация. Нужна обратиться к врачу очно, обязательно.

Принятый ответ

Здравствуйте, к сожалению быстро это не лечиться и что бы говорить о полноценном и эффективном лечении , что бы не навредить надо для начала разобраться в состоянии, так как тактика может быть совершенно разной .по моему мнению пока можно предполагать кптср , тогда для лечения ламотриджен обычно используем. Плюс без работы с психотерапевтом в данной ситуации никак.
Надо обязательно посетить очно психиатра или психотерапевта.

Принятый ответ

Здравствуйте. По описанию можно предположить посттравматическое стрессовое расстройство, усугубленная сменным графиком работы. Необходимо очно обратится к врачу психиатру для детальной диагностики и назначения лечения. А так же подключить психотерапию. Использование только растительных сборов может быть неэффективным. Донормил действительно длительно принимать не рекомендуется. Для коррекции сна (как временная мера) возможно назначение триттико в дозе 50-150 мг, либо кветиапин 12,5-50 мг, но назначение данных препаратов обсуждается с лечащим врачом.

Принятый ответ

Здравствуйте, Наталия.
С быстрым эффектом р это транквилизаторы (атаракс, тералиджен, Феназепам) или нейролептики (кветиапин, хлорпротиксен).
Но желательно комплексно подходить к проблеме, то есть устранять непосредственно тревогу (а с этим работает антидепрессант), которая и мешает спать.
В первое время антидепрессант может ухудшить ночной сон и усилить тревогу, это его нормальное действие, потому всегда назначается транквилизатор

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.