Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №4073878

Что вас беспокоит?

Лишний вес

Добрый вечер. Мне 22 года. 1 марта 2025г сдавала анализы ТТГ, Т3, Т4. ТТГ был 10,500++ Врач выписала мне эутирокс 100 мкг. 1 декабря сдала анализы ТТГ, Т4, Т3. ТТГ был 5680++ Врач мне выписала эутирокс 125 мкг. Также присутствует лишний вес, при росте 180 весила 105 кг. После эндокринолог мне выписала семавик. За 2 месяца скинула 11 кг. Прикрепляю последние анализы

-
22 года
2 Февраля ·Просмотров: 85·Ангелина

Принятый ответ

Здравствуйте
По гормонам щж : у вас сейчас передозировка, рекомендую снизить до 100 мкг и контроль ТТГ через 6 нед

Ферритин и вит д не проверяли?

Сейчас принимаете препарат для снижени веса? Какая дозировка?
Как переносите препарат?

Дарья Валерьевна, сейчас перестала делать семавик.
Витамин д проверяла 1 декабря- 7,33.
Сейчас пью витамин д8000
Фолиевая кислота- 3,33.
Пью фолиевую кислоту 400 мкг

Семавик резко отменили ?
Вит д в такой дозировке 2 мес принимать и потом проверить
За день до сдачи отменить его прием

Дарья Валерьевна, да, резко отменила. Так как похудела хорошо

Поняла вас
Спрашиваю потому что отменять препарат нужно плавно , чтобы вес потом не вернулся .
Старайтесь питаться по принципу Гарвардской тарелки

Дарья Валерьевна, так как инсулин повышен, нужно ли принимать метоформин?

Не нужно , он инсулин не снизит

Принятый ответ

Добрый вечер .
Сейчас нужно снизить дозировку до 100мкг /сут , так как есть передозировка по анализам .

Сейчас принимаете семавик ? На какой вы дозировке ?
Так же рекомендуетсявосполнять дефициты витамина д , ферритина если они есть .

Делали ли узи щитовидной железы ?

Елена Сергеевна, дозировка 0,5 делала 2 недели назад

Почему отменили ? Добились нужного результата ? Или плохо переносился ?

Елена Сергеевна, добилась нужного результата.

Принятый ответ

Здравствуйте, доза тироксина зависит от веса, вы снизили свой вес на 11 кг и соответственно потребность уменьшалась. В таком случае возможно уменьшить дозу до 100 мкг, с контролем ттг через 2 месяца.

Мадина Шамильевна, мы с мужем планировали беременность. Подскажите, пожалуйста, можно ли при таких обстоятельствах планировать беременность?

Для планирования беременности, необходимо привести уровень ттг в норму, что бы не было скачков, так как для развития ребенка очень важен уровень гормонов.
Я бы очень советовала, сначала убедиться, что ттг пришел в норму и стабильно на хорошем уровне, хотя бы пару месяцев до предполагаемой беременности.
Так же Семавик должен быть отменен за 2-3 месяца до предпологаемой беременности

Мадина Шамильевна, подскажите, пожалуйста, инсулин 23. Как его можно снизить?

Повышение инсулина связано с наличием лишнего веса, его никак не нужно снижать, как только имт придет в норму самостоятельно

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендуют снизить дозировку тироксина до 100мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
При снижении веса потребность в тироксине снизилась.

Что-то беспокоит ?

Принятый ответ

Здравствуйте.

В сложившейся ситуации необходима коррекция дозировки, важно понизить дозировку до 100 мкг. Важно исключить дефициты железа и витамина д.

Какую дозировку препарата вы сейчас колите? Соблюдаете питание?

Анна Андреевна, сейчас прекратила. 2 недели назад колола 0,5.
Да, питание соблюдаю

Чаще всего такой результат происходит на резкой отмене, вес начинает возвращаться. Соблюдайте строгий режим питания, физ.нагрузка. Помогут организму стабилизировать вес и удержать

Здравствуйте !
На фоне изменения веса может требоваться коррекция терапии
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 100мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг через 6 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Нина Ивановна, витамин Д - 7.33
Пью витамин д 8000
Сывороточное железо 39.9

По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 8недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя , переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Рекомендуется сдат ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.